چه کسی واقعاً به تقویت کننده کووید دوم نیاز دارد؟ در اینجا چیزی است که باید بدانید

اکنون بسیاری از آمریکایی ها می توانند دومین تقویت کننده کووید-19 دریافت کنند، اما تشخیص اینکه چه کسی واقعاً در حال حاضر به تزریق دیگری نیاز دارد و چه کسی می تواند صبر کند دشوار است.

سازمان غذا و دارو واکسن های اضافی فایزر یا مدرنا را برای افراد 50 ساله یا بالاتر و برای برخی از افراد جوان با سیستم ایمنی شدیدا ضعیف مجاز کرده است. این تلاشی برای پیشی گرفتن از افزایش احتمالی ویروس کرونا در آینده است.

دکتر اریکا جانسون، متخصص بیماری‌های عفونی در هیئت آمریکایی گفت: با کم بودن موارد COVID-19 در ایالات متحده، نادیده گرفتن تماس‌ها برای دوز دیگر آسان است – یا برای کسانی که هنوز واکسینه نشده‌اند یا برای به‌روز شدن تقویت نشده‌اند. پزشکی داخلی.

توصیه او: اگر روی حصار هستید، از این آرامش استفاده کنید تا با پزشک خود در مورد اینکه واقعاً چقدر محافظت می‌شوید – و باید محافظت کنید صحبت کنید.

چه کسی واجد شرایط برای تقویت کننده دوم است؟

هر 50 سال و بالاتر می تواند حداقل چهار ماه پس از آخرین واکسیناسیون خود دوز اضافی را دریافت کند. بنابراین، بیمارانی که به شدت دچار نقص ایمنی هستند، مانند دریافت کنندگان پیوند عضو، تا سن 12 سالگی نیز می توانند.

بزرگسالان می توانند واکسن فایزر یا مدرنا را برای واکسن اضافی خود انتخاب کنند، اما فایزر تنها گزینه برای کودکان است.

در مورد افرادی که جانسون و جانسون را دریافت کردند چطور؟

بزرگسالانی که قبلاً واکسن تک دوز J&J را دریافت کرده بودند واجد شرایط دریافت واکسن از هر نوعی بودند – و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری فقط برخی از آنها واکسن دیگری را توصیه می کنند.

یک مطالعه جدید نشان داد تزریق دوم مدرنا یا فایزر نسبت به دوز دوم J&J برتری دارد. بنابراین توصیه این است که هر کسی که اکنون یک واکسن دوم J&J دریافت کرده است، می تواند دوز Moderna یا Pfizer را انتخاب کند.

اما اگر قبلاً یکی از آن تقویت‌کننده‌های دیگر را داشته‌اند، CDC می‌گوید فقط کسانی که جدیدترین معیارها – سن یا سیستم ایمنی ضعیف – را دارند واجد شرایط دیگری هستند.

چه چیزی باعث این حرکت شد؟

واکسن ها همچنان محافظت قوی در برابر بیماری های شدید و مرگ ارائه می کنند، اما اثربخشی در برابر عفونت های خفیف تر، ماه ها بعد کاهش می یابد. این عکس‌ها همچنین در برابر انواع جدیدی مانند جهش‌یافته omicron فوق‌واگیر مانند قبل در همه‌گیری کار نمی‌کنند.

به همین دلیل است که هر 12 سال و بالاتر، صرف نظر از وضعیت سلامتی خود، قبلاً از آنها خواسته شده بود که اولین تقویت کننده را برای بهترین شانس در دفع omicron دریافت کنند. فقط حدود نیمی از واجدین شرایط دارند.

با توجه به اینکه یکی از خواهر و برادرهای Omicron باعث افزایش عفونت در کشورهای دیگر می شود، مقامات نگران هستند که ایالات متحده در رتبه بعدی قرار دارد و تلاش هایی را برای ارائه محافظت بیشتر از آسیب پذیرترین افراد انجام می دهد.

شواهدی برای تقویت کننده دیگر چیست؟

بسیاری از دانشمندان می گویند که محدود است و مقامات بهداشت عمومی را مجبور می کند بهترین قضاوت خود را بکار گیرند.

طبق مطالعه اخیر CDC، در طول موج Omicron ایالات متحده، دو دوز Pfizer یا Moderna به همراه یک تقویت کننده 94٪ در برابر مرگ یا نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی موثر بود. این محافظت در افراد دارای نقص ایمنی کمترین – 74٪ – بود، اگرچه بیشتر آنها دوز سوم توصیه شده را دریافت نکرده بودند.

اسرائیل شروع به ارائه یک تقویت کننده دوم به افراد 60 ساله و بالاتر در طول افزایش omcron خود کرد. یافته‌های اولیه که هفته گذشته به صورت آنلاین منتشر شد، نشان می‌دهد که در میان افرادی که یک تقویت‌کننده دیگر را انتخاب کرده‌اند، در مقایسه با افرادی که دوز چهارم را نادیده گرفته‌اند، مرگ و میر کمتری وجود داشته است.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تصمیم گرفت به جای 60 سالگی، محدودیت سنی را 50 سال تعیین کند، زیرا در آن زمان بیماری‌های مزمن مانند بیماری قلبی یا دیابت شایع‌تر می‌شوند و افراد را در برابر کووید-19 آسیب‌پذیرتر می‌کند.

چه کسی واقعاً به تقویت کننده دوم نیاز دارد؟

CDC می‌گوید تزریق واکسن اضافی یک گزینه است – اما کسانی که بیشتر از همه سود می‌برند، افرادی هستند که در برابر بیماری‌های شدید آسیب‌پذیر هستند، از جمله افراد 65 سال و بالاتر و افراد 50 ساله که مشکلات سلامتی متعددی دارند.

چه زمانی باید آن را دریافت کنم؟

باز هم، کارشناسان نظرات متفاوتی دارند، تا حدی به این دلیل که مشخص نیست مزایای اضافی چقدر طول می کشد.

جانسون که بیماران را در مرکز پزشکی Johns Hopkins Bayview در بالتیمور می‌بیند، می‌گوید: «ما هرگز نمی‌توانیم واقعاً زمان موج بعدی را تعیین کنیم، یا زمانی که ممکن است فردی با عفونت مواجه شود. برای اینکه تا حد امکان آماده باشیم، فکر می‌کنم همه باید تا حد امکان با واکسن‌های خود به‌روز باشند.»

E. John Wherry، ایمونولوژیست دانشگاه پنسیلوانیا، گفت: اکنون یک دوز دیگر ممکن است برای افراد مسن و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند منطقی باشد، اما “در یک فرد سالم، فوریت کمتری وجود دارد.”

در 50 سالگی، Wherry گفت که به اندازه کافی سالم است که اگر موارد به اندازه کافی افزایش یابد تا یک تقویت کننده دیگر را تحریک کند، آنقدر سالم است، اما او ترجیح می دهد تا پاییز صبر کند. این به این دلیل است که فاصله زمانی بین واکسیناسیون باعث می شود که پاسخ ایمنی بهتر بالغ و تقویت شود.

———

بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از بخش آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.