کووید طولانی: آیا مونو ویروس یا سلول های چربی می توانند نقش داشته باشند؟

به گزارش دپارتمان اخبار پزشکی پایگاه خبری آبان نیوز ،

یک مورخ بریتانیایی، یک باستان شناس ایتالیایی و یک معلم پیش دبستانی آمریکایی هرگز شخصاً ملاقاتی نداشته اند، اما آنها یک پیوند مهم همه گیر مشترک دارند.

این سه زن که با علائم وحشتناک مشابهی مواجه هستند، توصیف، نامگذاری و کمک به آوردن کووید طولانی در آگاهی عمومی در اوایل سال 2020 اعتبار دارند.

ریچل پوپ، از لیورپول، در اواخر مارس 2020 در توییتر به تشریح علائم بیماری خود پرداخت که پس از آن نامش فاش نشد، پس از عفونت کروناویروس. الیزا پرگو در ایتالیا برای اولین بار در توییتی در ماه مه همان سال از اصطلاح “کووید طولانی” استفاده کرد. امی واتسون در پورتلند، اورگان، در نامگذاری گروه پشتیبانی فیس بوک خود از کلاه کامیونی که بر سر داشت، الهام گرفت. به زودی بخشی از واژگان همه گیر شد.

با گذشت نزدیک به سه سال از همه‌گیری، دانشمندان هنوز در تلاش هستند تا دریابند چرا برخی از افراد طولانی مدت به کووید مبتلا می‌شوند و چرا بخش کوچکی – از جمله سه زن – علائم پایدار دارند.

میلیون‌ها نفر در سرتاسر جهان برای مدت طولانی مبتلا به کووید بوده‌اند و علائم مختلفی از جمله خستگی، مشکلات ریوی، مه مغزی و سایر علائم عصبی را گزارش کرده‌اند. شواهد نشان می‌دهد که بیشتر آنها ظرف یک سال بهبود می‌یابند، اما داده‌های اخیر نشان می‌دهد که این امر در بیش از ۳۵۰۰ مرگ در ایالات متحده نقش داشته است.

در اینجا برخی از آخرین شواهد آمده است:

زنان بیشتر در معرض خطر هستند؟

بسیاری از مطالعات و شواهد حکایتی نشان می دهد که زنان بیشتر از مردان در معرض ابتلا به کووید طولانی مدت هستند.

ممکن است دلایل بیولوژیکی وجود داشته باشد.

صبرا کلاین، استاد جانز هاپکینز که ایمنی را مطالعه می کند، خاطرنشان کرد: سیستم ایمنی زنان عموماً واکنش های قوی تری به ویروس ها، باکتری ها، انگل ها و سایر میکروب ها نشان می دهد.

زنان همچنین بسیار بیشتر از مردان به بیماری های خودایمنی مبتلا می شوند که در آن بدن به اشتباه به سلول های سالم خود حمله می کند. برخی از دانشمندان بر این باورند که کووید طولانی مدت می تواند ناشی از یک پاسخ خود ایمنی ناشی از ویروس باشد.

بدن زنان همچنین تمایل به داشتن بافت چربی بیشتری دارد و تحقیقات جدید نشان می‌دهد که ویروس کرونا ممکن است پس از عفونت در چربی پنهان شود. دانشمندان همچنین در حال مطالعه هستند که آیا سطوح نوسان هورمون زنان ممکن است خطرات را افزایش دهد یا خیر.

یکی دیگر از عوامل احتمالی: کلاین خاطرنشان کرد: زنان بیشتر از مردان به دنبال مراقبت های بهداشتی هستند و اغلب با تغییرات در بدن خود هماهنگ هستند.

او گفت: «فکر نمی‌کنم ما باید این را نادیده بگیریم.» کلاین گفت که احتمالاً زیست‌شناسی و رفتار هر دو در بازی هستند.

بنابراین ممکن است تصادفی نباشد که این سه زن بودند که به روشن شدن اولین نور در مورد کووید طولانی کمک کردند.

پوپ، 46 ساله، در مارس 2020 شروع به شرح وقایع آنچه داشت تجربه کرد: علائمی شبیه آنفولانزا، سپس ریه ها، قلب و مفاصل او تحت تاثیر قرار گرفتند. پس از یک ماه او شروع به چند روز “خوب” کرد، اما علائم ادامه یافت.

او و برخی از همکاران بیمار مشابه با Perego در توییتر ارتباط برقرار کردند. پوپ گفت: “ما شروع به دور هم جمع شدن کردیم زیرا به معنای واقعی کلمه تنها جایی بود که می توانستیم این کار را انجام دهیم.” پوپ گفت: “در سال 2020، ما به شوخی می گفتیم که برای کریسمس دور هم جمع می شویم و یک مهمانی برگزار می کنیم.” بدیهی است که ادامه داشت و فکر می‌کنم ما از شوخی دست برداشتیم.»

واتسون گروه حمل‌ونقل طولانی مجازی خود را در آوریل راه‌اندازی کرد. دیگران به زودی از آن نام مستعار مطلع شدند و آن را پذیرفتند.

ویروس مونو

چندین مطالعه نشان می دهد که ویروس اپشتین بار که در همه جا حاضر است می تواند در برخی موارد کووید طولانی مدت نقش داشته باشد.

دکتر تیموتی هنریش، کارشناس ویروس در دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، گفت: التهاب ناشی از عفونت کروناویروس می‌تواند ویروس‌های تبخال را فعال کند که پس از ایجاد عفونت حاد در بدن باقی می‌مانند.

ویروس اپشتین بار یکی از رایج ترین این ویروس های تبخال است: تخمین زده می شود 90 درصد از جمعیت ایالات متحده به آن آلوده شده اند. این ویروس می تواند باعث مونونوکلئوز یا علائمی شود که ممکن است به عنوان سرماخوردگی نادیده گرفته شوند.

هنریش از جمله محققانی است که نشانگرهای ایمنی سیگنال فعال شدن مجدد اپشتین بار را در خون بیماران مبتلا به کووید طولانی مدت، به ویژه بیماران مبتلا به خستگی، یافته است.

همه بیماران مبتلا به کووید طولانی این نشانگرها را ندارند. اما این امکان وجود دارد که اپشتین بار در افرادی که این کار را انجام می دهند علائم ایجاد کند، اگرچه دانشمندان می گویند مطالعات بیشتری لازم است.

برخی از دانشمندان همچنین بر این باورند که اپشتین بار باعث ایجاد سندرم خستگی مزمن می شود، وضعیتی که شباهت های زیادی به کووید طولانی دارد، اما این نیز اثبات نشده است.

چاقی

چاقی یک عامل خطر برای عفونت های شدید COVID-19 است و دانشمندان در تلاش برای درک دلیل آن هستند.

محققان دانشگاه استنفورد از جمله افرادی هستند که شواهدی یافته اند مبنی بر اینکه ویروس کرونا می تواند سلول های چربی را آلوده کند. در یک مطالعه اخیر، آنها ویروس و علائم التهاب را در بافت چربی دریافت کردند که از افرادی که بر اثر کووید فوت کرده بودند گرفته شده بود.

آزمایشات آزمایشگاهی نشان داد که ویروس می تواند در بافت چربی تکثیر شود. این احتمال را افزایش می دهد که بافت چربی می تواند به عنوان یک “مخزن” عمل کند، که به طور بالقوه باعث ایجاد کووید طولانی مدت می شود.

آیا برداشتن بافت چربی می تواند برخی از موارد کووید طولانی مدت را درمان یا از آن پیشگیری کند؟ دکتر کاترین بلیش، استاد بیماری های عفونی استنفورد و نویسنده ارشد این مطالعه، گفت: این یک سوال وسوسه انگیز است، اما تحقیقات مقدماتی است.

دانشمندان مرکز پزشکی جنوب غربی دانشگاه تگزاس در حال مطالعه لپتین هستند، هورمونی که توسط سلول های چربی تولید می شود و می تواند بر پاسخ ایمنی بدن تأثیر بگذارد و التهاب را افزایش دهد.

آنها قصد دارند بررسی کنند که آیا تزریق یک آنتی بادی ساخته شده می تواند سطح لپتین را کاهش دهد – و به نوبه خود التهاب ناشی از عفونت های کروناویروس یا کووید طولانی مدت را کاهش دهد.

دکتر فیلیپ شرر گفت: “ما یک مبنای علمی خوب همراه با برخی داده های اولیه داریم تا استدلال کنیم که ممکن است در مسیر درستی باشیم.”

مدت زمان

تخمین زده شده است که حدود 30 درصد از افرادی که به ویروس کرونا مبتلا می شوند، بر اساس داده های مربوط به اوایل این همه گیری، به کووید طولانی مبتلا می شوند.

اکثر افرادی که علائم طولانی مدت، عود کننده یا جدید پس از عفونت دارند، پس از حدود سه ماه بهبود می یابند. بر اساس مطالعه اخیر در مجله انجمن پزشکی آمریکا، در میان افرادی که در سه ماهگی علائم دارند، حدود 15 درصد حداقل تا 9 ماه دیگر علائم را ادامه خواهند داد.

دکتر لارنس پورپورا، متخصص بیماری های عفونی در دانشگاه کلمبیا، گفت که تشخیص اینکه چه کسی در معرض خطر علائم طولانی مدت است «مسئله بسیار پیچیده ای است».

به نظر می رسد کسانی که عفونت های شدید دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به کووید طولانی مدت هستند، اگرچه می تواند افراد مبتلا به عفونت های خفیف را نیز تحت تأثیر قرار دهد. کسانی که عفونت آنها باعث آسیب شدید ریه از جمله جای زخم می شود ممکن است بیش از یک سال دچار تنگی نفس، سرفه یا خستگی شوند. پورپورا گفت و گروه کوچکتری از بیماران مبتلا به عفونت اولیه کووید-19 خفیف ممکن است علائم عصبی را برای بیش از یک سال تجربه کنند، از جمله خستگی مزمن و مه مغزی.

او گفت: “اکثر بیماران در نهایت بهبود می یابند. دانستن این موضوع برای مردم مهم است.”

این تسلی کوچکی برای سه زنی است که به جهان کمک کردند کووید طولانی مدت را تشخیص دهند.

پرگو، 44 ساله، دچار مشکلات قلبی، ریوی و عصبی شد و همچنان به شدت بیمار است.

او می‌داند که دانشمندان در مدت کوتاهی چیزهای زیادی یاد گرفته‌اند، اما می‌گوید «شکافی» بین تحقیقات طولانی کووید و مراقبت‌های پزشکی وجود دارد.

او گفت: “ما باید دانش علمی را به درمان و سیاست بهتر تبدیل کنیم.”

واتسون که به 50 سالگی نزدیک می‌شود، می‌گوید که «هرگز هیچ نوع بهبودی نداشته است». او میگرن شدید، به علاوه مشکلات گوارشی، عصبی و پا داشته است. اخیراً دچار کم خونی شدید شده است.

او آرزو می کند که جامعه پزشکی رویکرد سازمان یافته تری برای درمان طولانی مدت کووید داشته باشد. پزشکان می گویند ندانستن علت یا علل زمینه ای این کار را دشوار می کند.

واتسون گفت: “من فقط می خواهم زندگیم را برگردانم، و به نظر نمی رسد که این همه چیز ممکن باشد.”

———

بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از گروه رسانه های علمی و آموزشی موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.

این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت خبری آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.

منبع

درباره ی aban_admin

مطلب پیشنهادی

PC سابق Met می گوید که در مورد فلش قاب وین کوزنز اشتباه کرده است | وین کوزنز

به گزارش دپارتمان اخبار بین المللی پایگاه خبری آبان نیوز ، افسر سابق پلیس مت که …