سنا لایحه ۷۳۹ میلیارد دلاری مراقبت های بهداشتی و آب و هوا را پس از ماه ها کشمکش تصویب کرد | سنای آمریکا

دموکرات‌های سنا بسته هزینه‌های آب‌وهوا و مراقبت‌های بهداشتی خود را روز یکشنبه تصویب کردند و این قانون را به مجلس نمایندگان فرستادند و جو بایدن را یک قدم به پیروزی قابل توجه قانون‌گذاری پیش از انتخابات میان‌دوره‌ای در نوامبر نزدیک‌تر کردند.

در صورت امضای قانون، این لایحه که به طور رسمی به عنوان قانون کاهش تورم شناخته می شود، 369 میلیارد دلار به کاهش انتشار گازهای گلخانه ای و سرمایه گذاری در منابع انرژی تجدید پذیر اختصاص می دهد. کارشناسان تخمین زده اند که مفاد اقلیمی این لایحه باعث کاهش انتشار گازهای گلخانه ای سیاره ای آمریکا تا سال 2030 حدود 40 درصد در مقایسه با سطوح سال 2005 می شود.

دموکرات‌ها قول داده‌اند که این لایحه هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی را برای میلیون‌ها آمریکایی کاهش می‌دهد، زیرا به Medicare اجازه می‌دهد در مورد قیمت داروهای نسخه‌ای مذاکره کند و قیمت داروهای نسخه‌ای دریافت‌کنندگان Medicare را با سقف ۲۰۰۰ دلار در سال محدود کند. همچنین انتظار می رود کسانی که از طریق بازار قانون مراقبت مقرون به صرفه پوشش بیمه درمانی دریافت می کنند، هزینه های حق بیمه کمتری را مشاهده کنند.

این قانون شامل تعدادی مقررات مالیاتی برای پوشش هزینه‌های این سیاست‌ها می‌شود که 739 میلیارد دلار برای دولت به ارمغان می‌آورد و منجر به کاهش کسری کلی حدود 300 میلیارد دلار می‌شود. تغییرات سیاست شامل حداقل مالیات شرکتی جدید، مالیات غیر مستقیم 1 درصدی بر خرید سهام و اجرای سخت‌گیرانه‌تر توسط سرویس درآمد داخلی است.

رای نهایی سنا 51 به 50 بود و هر دموکرات از این لایحه حمایت کرد در حالی که همه 50 همکار جمهوری خواه آنها با این قانون مخالف بودند. با تقسیم مساوی سنا بر سر تصویب این لایحه، کامالا هریس، معاون رئیس‌جمهور، رأی تساوی را به صندوق انداخت.

از آنجایی که دموکرات‌ها از روند آشتی برای پیشبرد این لایحه استفاده کردند، برای تصویب این پیشنهاد تنها به اکثریت ساده نیاز داشتند و به آنها اجازه می‌داد از یک جنجال جمهوری‌خواه اجتناب کنند.

اما انتخاب استفاده از مصالحه نیز تا حدودی محدودیت هایی را که دموکرات ها می توانستند در لایحه خود بگنجانند، محدود کرد. این نماینده مجلس سنا روز شنبه حکم داد که یک ماده کلیدی مراقبت‌های بهداشتی، که محدودیت‌های تورمی را بر توانایی شرکت‌ها برای افزایش قیمت داروهای نسخه‌ای برای طرح‌های بیمه خصوصی می‌گذارد، با قوانین آشتی مغایرت دارد. پیشنهاد دیگری برای محدود کردن هزینه انسولین در بازار بیمه خصوصی به 35 دلار در ماه نیز پس از رای 43 جمهوری‌خواه سنا به مسدود کردن این سیاست به دلایل رویه‌ای، از لایحه حذف شد.

با این حال، دموکرات‌ها جشن گرفتند که نماینده مجلس سنا اجازه داد بیشتر مقررات بهداشتی و آب و هوایی آنها پیش برود.

رهبر اکثریت سنا گفت: «در حالی که یک حکم تاسف بار وجود داشت مبنی بر اینکه تخفیف تورم از نظر دامنه محدودتر است، برنامه کلی دست نخورده باقی می ماند و ما یک قدم به در نهایت گرفتن داروی بزرگ و کاهش قیمت داروهای Rx برای میلیون ها آمریکایی نزدیکتر شده ایم.» چاک شومر روز شنبه گفت.

رهبران دموکرات قبلاً مجبور بودند مفاد مالیاتی این لایحه را تغییر دهند تا رأی کیرستن سینما از آریزونا را که روز پنجشنبه حمایت خود را از این پیشنهاد اعلام کرد، تضمین کنند.

سينما روز يکشنبه در ميان دموکرات‌ها در لحظه آخر دست و پا زدن ايجاد کرد، زيرا او بر تغييراتي در حداقل ماليات شرکت‌ها فشار وارد کرد که برخي از مشاغل را از اين سياست معاف مي‌کرد. سناتورهای دموکرات در نهایت با سینما برای تصویب این معافیت به توافق رسیدند، که با تمدید محدودیت‌های ضرر برای کسب‌وکارهای عبوری پرداخت شد.

پس از آن که جو مانچین، یکی از اعضای میانه‌روی خود، گفت که به این لایحه رای خواهد داد، سینما آخرین بازدارنده دموکرات‌ها در مذاکرات در نظر گرفته شد. تصویب این لایحه توسط سنا تقریباً هشت ماه پس از آن صورت گرفت که مانچین به طور ناگهانی مذاکرات در مورد «قانون بازسازی بهتر» را که به عنوان پیشنهاد قانونی امضای بایدن تلقی می‌شد، خنثی کرد. پس از مخفی کردن این صورتحساب، مانچین ماه ها در مذاکرات آرام با شومر در مورد بسته هزینه دیگری که بیشتر بر کاهش کسری بودجه فدرال و مقابله با تورم بی سابقه متمرکز بود، شرکت کرد.

لایحه به دست آمده توانست حمایت کل گروه دموکرات سنا را در روز یکشنبه به دست آورد، اگرچه این قانون از نظر دامنه بسیار کوچکتر از قانون بازسازی بهتر است.

تمرکز محدودتر این لایحه، سناتور مترقی برنی سندرز را که در سخنرانی روز شنبه از سازش انتقاد کرد، ناامید کرد. سندرز شکایت کرد که این قانون کمک چندانی به آمریکایی‌های شاغلی که با افزایش قیمت‌ها تلاش می‌کنند کمک نمی‌کند، و او به طور ناموفق برای گسترش این لایحه برای کاهش بیشتر هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی فشار آورد.

سندرز گفت: «این قانون به این واقعیت نمی‌پردازد که ما امروز بیش از هر زمان دیگری در صد سال گذشته نابرابری درآمد و ثروت داریم. این لایحه هیچ کاری برای رسیدگی به ناکارآمدی سیستمیک سیستم بهداشت و درمان آمریکا ندارد.

با وجود این انتقادها، سندرز از نسخه نهایی این لایحه حمایت کرد. تصویب مجلس سنا به دنبال یک جلسه ماراتن بود که یک شبه و تا بعدازظهر یکشنبه به طول انجامید، زیرا جمهوری خواهان به ده ها تغییر پیشنهادی در بسته هزینه رای دادند. دموکرات ها عمدتاً در مخالفت با اصلاحات جمهوری خواهان متحد باقی ماندند، لایحه را بدون تغییر نگه داشتند و از تصویب آن اطمینان حاصل کردند.

جمهوری خواهان به شدت از این لایحه انتقاد کردند و استدلال دموکرات ها مبنی بر اینکه این قانون به مقابله با افزایش قیمت ها کمک می کند را رد کردند. بر اساس گزارش منتشر شده توسط Moody’s Analytics، این لایحه “تورم را در افق بودجه 10 ساله کاهش می دهد”.

دموکرات‌ها می‌خواهند صدها میلیارد دلار افزایش مالیات و صدها میلیارد دلار هزینه‌های بی‌ملاحظه را از بین ببرند – و برای چه؟ رهبر جمهوری خواهان سنا، میچ مک کانل، در یک سخنرانی روز شنبه گفت. “برای یک لایحه به اصطلاح تورم که به هیچ وجه تورم را کاهش نمی دهد.”

دموکرات‌های مجلس نمایندگان انتقادات جمهوری‌خواهان از این لایحه را رد کرده‌اند و اصرار دارند که آن‌ها به سرعت این قانون را تصویب کرده و آن را به میز بایدن بفرستند. استنی هویر، رهبر اکثریت، گفته است که مجلس نمایندگان روز جمعه برای تصویب این قانون بازخواهد گشت و دموکرات ها برای تصویب این لایحه نیازی به رای جمهوری خواهان ندارند.

نانسی پلوسی، رئیس مجلس نمایندگان، قول داده است که به محض اینکه سنا مهر تصویب این لایحه را بدهد، مجلس به سرعت عمل خواهد کرد. او هفته گذشته در یک کنفرانس مطبوعاتی به خبرنگاران گفت: “وقتی آنها آن را برای ما ارسال کنند، ما آن را تصویب خواهیم کرد.”