در مکزیک، قتل یک پزشک جوان به اعتراض منجر شد

مکزیکوسیتی — قتل یک پزشک جوان در مکزیک باعث شده است که فارغ‌التحصیلان اخیر دانشکده پزشکی خواستار تغییراتی در سیستمی شوند که اغلب آنها را در اولین سال زندگی حرفه‌ای خود به عنوان بخشی از سیستم آموزش پزشکی این کشور در معرض خطر در پست‌های دورافتاده قرار می‌دهد.

ده‌ها فارغ‌التحصیل دانشکده پزشکی با کت‌های سفید در اعتراض به خشونت‌هایی که همکارانشان با آن روبرو هستند، در مکزیکو سیتی راهپیمایی کردند.

در 15 ژوئیه، اریک دیوید آندراده 24 ساله در ایالت دورانگو در شمال هنگام مداوای یک بیمار به ضرب گلوله کشته شد. او چند روز تا پایان دوره اجباری “خدمات اجتماعی” که به سختی دستمزدی برای فارغ التحصیلان دانشکده پزشکی مکزیک لازم بود، قبل از شروع دوره کارآموزی یا اقامت فاصله داشت.

“من فارغ التحصیل دانشکده پزشکی هستم. چرا مرا می کشی؟» تابلویی را که یکی از راهپیمایان در دست داشت را بخوانید. یکی دیگر می‌خواند: «یک پزشک مرده نمی‌تواند جان‌ها را نجات دهد».

مکزیک مدت‌هاست که در جذب کارکنان پزشکی به مناطق دورافتاده با مشکلاتی روبرو بوده است و افزایش خشونت‌های گروهی این وضعیت را بدتر کرده است – برای پزشکان مستقر و تازه کار. در 11 ژوئیه، یک متخصص بیهوشی یک بیمارستان دولتی روستایی در خانه خود در ایالت همسایه چیهواهوا به ضرب گلوله کشته شد.

در ژوئیه 2021، یک پزشک در بزرگراهی در نزدیکی خرز، زاکاتکاس، پس از اینکه ظاهراً نتوانست در ایست بازرسی یک باند مواد مخدر متوقف شود، کشته شد. در همان ماه، دو امدادگر در حین انتقال یک بیمار در همان ایالت شمالی که درگیر خشونت بود، کشته شدند.

رئیس جمهور آندرس مانوئل لوپز اوبرادور عدم تمایل به خدمت در چنین زمینه هایی را توجیهی برای واردات پزشکان از کوبا عنوان کرد که اولین آنها هفته گذشته وارد شد.

او اوایل امسال گفت: «خشونت بدتر می شود و مناطقی وجود دارد که مردم در آن در خطر هستند. متخصصان، پزشکان، نمی‌خواهند به آنجا بروند، حتی اگر شغل‌هایی باز باشد.»

مونیکا آرماس، یک فارغ‌التحصیل اخیر از دانشکده پزشکی که خدمات اجتماعی خود را به پایان می‌رساند – برنامه‌ای که در دهه 1930 تأسیس شد و به پزشکان جوان حدود 150 دلار در ماه کمک هزینه می‌دهد – یکی از کسانی بود که در مکزیکوسیتی تظاهرات کرد.

او گفت: «کوبائی‌ها راه حلی نیستند که ما به آن نیاز داریم. ما به اصلاح ساختار، خدمات اجتماعی، کل زیرساخت‌ها در مراکز بهداشتی روستایی نیاز داریم.»

آندراده کارکنان کلینیک تنها در پوئبلو نوئوو، شهر کوچکی در نزدیکی تفرجگاه سینالوآ مازاتلان در منطقه ای تحت تسلط کارتل سینالوآ بود. مردان مسلح وارد کلینیک شدند، بحث و جدل در گرفت و دو نفر از آنها به سمت آندراد تیراندازی کردند و او را کشتند.

انگیزه نامشخص بود، اگرچه در موارد دیگر، پزشکان توسط مردان مسلح مورد حمله قرار گرفته‌اند که عصبانی بودند از اینکه پزشکان قادر به نجات گانگسترهای مجروح نبودند یا توسط مردان ضاری که قصد داشتند بیمار را درمان کنند.

مقامات ایالت دورانگو بعداً قول دادند که دکمه‌های تماس اضطراری و دوربین‌های امنیتی را در کلینیک تنهایی نصب کنند و گهگاه گشت‌های پلیس داشته باشند، اما پزشکان منطقه می‌گویند که این کار به وضوح کافی نیست.

انجمن پزشکی دورانگو گفت: «در چند سال اخیر، برای پزشکان و کارکنان پرستاری به یک اتفاق عادی تبدیل شده است که جان خود را در صورت پذیرش، معمولاً از روی ناچاری، شغلی در یکی از شهرهای دورافتاده ایالت به خطر بیاندازند.

Eva Pizzolato، یکی از اعضای انجمن مکزیک فارغ التحصیلان پزشکی در خدمات اجتماعی، گفت که سیستم فعلی به پزشکان جدید یا بیماران آنها کمک نمی کند.

«تمام کلینیک‌های روستایی کشور توسط حداقل یک پزشک فارغ‌التحصیل که اخیراً خدمات اجتماعی را انجام می‌دهد، پزشکی که هنوز مدرک تحصیلی ندارد، نظارت یک پزشک کاملاً آموزش دیده را ندارد و Pizzolato گفت: تجهیزات و لوازم نیاز به مراقبت دارند.

پیزولاتو گفت که پزشکان جدید «از تهدیدات جنایت سازمان‌یافته رنج می‌برند» و «این ترس دائمی وجود دارد که پزشکان ممکن است به دلیل تهدیدهای درون جوامعی که به آنها خدمت می‌کنند متضرر شوند».

انجمن های پزشکی مکزیک شکایت کرده اند که آوردن پزشکان کوبایی مشکل مشاغل ایمن و با دستمزد مناسب در مناطق روستایی را پنهان می کند.

برایان گونزالس، دانشجوی سال چهارم پزشکی در دانشگاه پلی تکنیک مکزیک که به تظاهرات پیوست، گفت که پزشکان کوبایی «متاسفانه نیز در خطر هستند. فرقی نمی کند خارجی باشند، کوبایی یا مکزیکی.»

خورخه آلکوسر، وزیر بهداشت، از بررسی تغییرات خودداری کرده است.

آلکوسر چند روز پس از قتل آندراده گفت: «این یک ضرورت آکادمیک است که اصولاً نمی‌توان آن را لغو کرد». توصیه نمی شود، تعلیق چنین فرآیند مهم آموزشی برای پزشکان جوان در زمان فارغ التحصیلی مناسب نیست، اما شرایط امنیتی قابل بازنگری است.

او اشاره کرد که پزشکان فقط باید این خطر را تحمل کنند.

آلکوسر گفت: «ما نمی‌توانیم، چه با پزشکان و چه متخصصان، مناطقی را که … دورتر هستند یا شرایط کاملاً ایمن ندارند، بدون پرسنل رها کنیم.

آرماس خواستار تغییرات عمیق تر شد.

او گفت: “این یک مشکل ساختاری است که نیازمند راه حل ساختاری است – عدم اعزام فارغ التحصیلان دانشکده پزشکی به عنوان بره های قربانی.” “فارغ التحصیلان از کمبود ایمنی رنج می برند و افرادی که به آنها خدمات می دهند مراقبت با کیفیتی دریافت نمی کنند.”