FTC در نظر دارد درباره شیوه های مدیر مزایای داروخانه تحقیق کند

کمیسیون تجارت فدرال تحقیقاتی را درباره عملکرد مدیران مزایای داروخانه که دسترسی میلیون‌ها آمریکایی به داروهای نسخه‌ای را کنترل می‌کنند، آغاز می‌کند.

آژانس حمایت از مصرف‌کننده روز سه‌شنبه اعلام کرد که به بزرگ‌ترین PBM‌های کشور دستور می‌دهد تا طیف وسیعی از اطلاعات و سوابق را در مورد نحوه انجام کارشان ارائه کنند.

مدیران مزایای داروخانه، پوشش داروهای تجویزی را برای مشتریان بزرگ اجرا می‌کنند که شامل بیمه‌گرهای سلامت و کارفرمایان می‌شود. آنها به تصمیم گیری در مورد اینکه کدام داروها فرمول یک برنامه یا فهرست داروهای تحت پوشش را تشکیل می دهند کمک می کنند. آنها همچنین می توانند تعیین کنند که بیماران برای تکمیل نسخه های خود به کجا مراجعه کنند.

این کسب‌وکارها، که بزرگ‌ترین آنها توسط شرکت‌هایی اداره می‌شوند که بیمه‌گرهای سلامت را نیز اداره می‌کنند، توسط پزشکان و بیماران به خاطر فرمول‌هایشان و سایر نگرانی‌ها در مورد دسترسی به دارو مورد انتقاد قرار گرفته‌اند.

لینا ام. خان، رئیس FTC، در بیانیه ای گفت که PBM ها “تأثیر زیادی” بر سیستم داروهای تجویزی کشور دارند.

خان گفت: «این مطالعه بر روی عملکرد این شرکت‌ها و تأثیر آن‌ها بر داروخانه‌ها، پرداخت‌کنندگان، پزشکان و بیماران روشن خواهد شد.

FTC گفت که به دنبال کسب اطلاعات بیشتر از PBM ها در مورد تخفیف های تولید کننده دارو و نحوه تأثیر آنها بر طراحی فرمول و هزینه دارو است.

این آژانس همچنین گفت که “روش های پیچیده و مبهم برای تعیین بازپرداخت داروخانه” و نحوه هدایت بیماران به سمت داروخانه های متعلق به PBM را بررسی خواهد کرد.

آژانس اطلاعاتی را از OptumRX، که بخشی از UnitedHealth Group است، جستجو خواهد کرد. تجارت Caremark CVS Health و شرکت بیمه Humana، در میان شرکت‌های دیگر.

یک سخنگوی CVS Health گفت که این شرکت مشتاقانه منتظر “همکاری با کمیسیون تجارت فدرال است.”

آژانس فدرال گفت که قانون FTC به آن اجازه می دهد تا بدون هدف اجرای قانون خاص مطالعاتی انجام دهد و شرکت ها 90 روز از تاریخ دریافت دستور برای پاسخگویی فرصت خواهند داشت.