به گزارش دپارتمان اخبار پزشکی پایگاه خبری آبان نیوز ،
یک هیئت مشاوره علمی تأثیرگذار میگوید که سیستم پیوند ایالات متحده برای جلوگیری از هدر رفتن اعضای بدن و دادن شانس منصفانه به بیماران بیشتر نیاز به بازنگری اساسی دارد.
یک هیئت مشاوره علمی تأثیرگذار که یک ضربالاجل پنج ساله برای تغییر اوضاع تعیین کرده است، میگوید: سیستم پیوند ایالات متحده برای جلوگیری از هدر رفتن اعضای بدن و دادن شانس منصفانه به بیماران برای انجام عمل جراحی نجاتبخش نیاز به بازنگری اساسی دارد.
ایالات متحده در سال گذشته، بیش از 41000 پیوند کلیه، کبد و سایر اعضای بدن را بیسابقه انجام داد – که اکثریت قریب به اتفاق به لطف اهدای افراد مرده است. اما برای همه جانهایی که نجات یافتهاند، گزارش روز جمعه آکادمیهای ملی معتبر علوم، مهندسی و پزشکی، مشکلاتی را که مانع از صرفهجویی بیشتر میشود، مورد توجه قرار میدهد.
بیش از 106000 بیمار در لیست کشور برای پیوند از اهداکننده فوت شده قرار دارند و حداقل 17 نفر هر روز در انتظار جان خود را از دست می دهند. در این گزارش تاکید شده است که بسیاری از افرادی که می توانند از پیوند سود ببرند، هرگز در لیست انتظار قرار نمی گیرند، به ویژه افراد رنگین پوست. در میان چالشهای دیگر، جغرافیا در مدت زمان انتظار بیماران برای مسابقه – و اینکه آیا اعضای بالقوه قابل استفاده در هنگام مرگ اهداکنندگان بالقوه بازیابی میشوند، تفاوت ایجاد میکند. و خیلی اوقات، اندام هایی که کمتر از حد کامل هستند، استفاده نمی شوند.
دکتر کنت کیزر، کارشناس معروف کیفیت مراقبت های بهداشتی که ریاست این پنل را بر عهده داشت، «در حالی که سیستم پیوند کارهای خوبی انجام می دهد و جان افراد زیادی را نجات می دهد، به طور آشکاری ناعادلانه است و برای افراد کافی کار نمی کند». ، به آسوشیتدپرس گفت. “کارهای زیادی می توان انجام داد تا سیستم برای افراد بیشتری کار کند.”
در میان جمع بندی های برتر پانل:
— وزارت بهداشت و خدمات انسانی، که سیستم پیوند را تنظیم می کند، باید اهداف عملکرد ملی را تعیین کند که شامل دستیابی به حداقل 50000 پیوند در هر سال تا سال 2026 است. پیوندها سال ها افزایش یافته است، اما رسیدن به این هدف مستلزم افزایش سرعت است.
– بیمارستان ها باید ضایعات اعضای بدن را کاهش دهند و در مورد گزینه پیشنهادی کمتر از ایده آل با بیماران صریح باشند. به عنوان مثال، کیزر گفت که سال گذشته تقریباً 25 درصد از کلیه های اهدایی بلااستفاده ماندند، سطحی که هیئت می خواهد تا سال 2026 به 5 درصد یا کمتر کاهش یابد. مطالعات نشان داده است که جراحان در فرانسه به طور منظم کلیه های با کیفیت پایین تری را از اهداکنندگان مسن تر از اهداکنندگان آمریکایی خود کاشت می کنند. همتایان با موفقیت مشابه با این حال، همه بیمارستانها موافق استفاده از چنین اندامهایی نیستند و کیزر میگوید که اغلب اوقات به بیماران گفته نمیشود که اگر پزشک آنها شانسی را رد کند.
او گفت: «برای مراکز پیوند رد کردن اعضای قابل استفاده بسیار آسان است.
– کنگره باید HHS را برای کاهش نابرابری ها در همان مهلت پاسخگو بداند. یک مثال: سیاهپوستان آمریکایی سه برابر بیشتر از سفیدپوستان از نارسایی کلیه رنج می برند، اما احتمال اینکه برای ارزیابی پیوند ارجاع داده شوند بسیار کمتر است. آنها مدت طولانی تری منتظر اندام اهداکننده متوفی هستند و احتمال کمتری دارد که اهداکننده زنده پیدا کنند.
این هیئت گامهای متعددی را برای کاهش این نابرابریها توصیه کرد، اما احتمالاً بلندپروازانهترین آنها: دولت فدرال باید نظارت نظارتی خود را پس از تشخیص نارسایی اندام بیماران آغاز کند – به جای اینکه منتظر بماند تا راه خود را به لیست انتظار پیوند بیابند.
گزارش آکادمی ها فقط حاوی توصیه هایی است، اگرچه بررسی دقیق سیستم پیوند توسط پانل به درخواست کنگره انجام شد.
دولت بایدن روز جمعه گفت که این توصیه ها را بررسی خواهد کرد زیرا مذاکرات قبلی برنامه ریزی شده در مورد قرارداد فدرال برای اجرای سیستم پیوند را آغاز می کند.
سخنگوی اداره منابع و خدمات بهداشتی HHS در بیانیه ای گفت: «HHS قصد دارد از ابزارهای در دسترس ما برای ادامه افزایش نظارت و پاسخگویی نسبت به پیمانکاری که جایزه را دریافت می کند، استفاده کند.
برخی تغییرات قبلاً در حال انجام بود. شبکه متحد برای اشتراک اعضا، که اکنون سیستم پیوند را اداره میکند، سیاستهایی را برای کاهش نابرابریها، از جمله تغییر نحوه توزیع اعضای بدن بهگونهای که کد پستی بیمار اهمیت کمتری داشته باشد، بهروزرسانی کرده است – تغییراتی که گاه به دلیل شکایت از مراکز پیوند متخاصم متوقف شده است.
و تحت دولت ترامپ، مدیکر استانداردهای جدیدی را برای بهبود عملکرد گروههای مختلف در سراسر کشور که مسئول جمعآوری اعضای اهداکنندگان فوت شده و رساندن آنها به مرکز پیوند مناسب هستند، تعیین کرد.
———
بخش بهداشت و علم آسوشیتدپرس از بخش آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت میشود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.
این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت خبری آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.