J&J، توزیع کنندگان، تسویه حساب تاریخی 26 میلیارد دلاری مواد افیونی را نهایی کردند

کامدن، نیوجرسی — داروساز جانسون و جانسون و سه توزیع کننده اصلی توافقنامه های سراسری را در مورد نقش خود در بحران اعتیاد به مواد افیونی در روز جمعه نهایی کردند، اعلامیه ای که راه را برای سرازیر شدن 26 میلیارد دلار به تقریباً هر ایالت و دولت محلی در ایالات متحده باز می کند.

در مجموع، این شهرک‌ها بزرگترین شهرک‌ها تا به امروز در میان بسیاری از موارد مرتبط با مواد افیونی است که در سراسر کشور رخ داده است. انتظار می رود که آنها تقویت قابل توجهی در تلاش برای معکوس کردن بحران در مکان هایی که توسط آن ویران شده اند، از جمله بسیاری از مناطق روستایی آمریکا، فراهم کنند.

جانسون و جانسون، آمریسورس برگن، کاردینال هلث و مک کسون سال گذشته طرح تسویه حساب را اعلام کردند، اما این قرارداد مشروط به مشارکت توده‌ای مهم از دولت‌های ایالتی و محلی بود.

روز جمعه آخرین مهلتی بود که شرکت‌ها می‌خواستند اعلام کنند آیا دولت‌ها به اندازه کافی متعهد شده‌اند در حل و فصل مشارکت کنند و از حق شکایت خود چشم پوشی کنند. این چهار شرکت به وکلای دولت ها در این مورد اطلاع دادند که آستانه آنها برآورده شده است، به این معنی که پول می تواند تا آوریل به جوامع شروع شود.

جو رایس، یکی از وکلای اصلی که به نمایندگی از دولت های محلی در دعوی قضایی منجر شد، گفت: “ما هرگز پول کافی برای درمان فوری این مشکل را نخواهیم داشت.” کاری که ما می‌خواهیم انجام دهیم این است که به بسیاری از جوامع کوچک فرصتی بدهیم تا برخی از مشکلات خود را تغییر دهند.»

در حالی که هیچ یک از پول های تسویه حساب مستقیماً به قربانیان اعتیاد به مواد افیونی یا بازماندگان آنها نمی رسد، اکثریت قریب به اتفاق آن باید برای مقابله با بیماری همه گیر استفاده شود. نیاز به بودجه عمیق است.

کاتلین نونان، مدیر عامل ائتلاف ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کامدن، گفت که بخشی از پول تسویه حساب باید برای تامین مسکن افراد معتاد که بی خانمان هستند استفاده شود.

او گفت: «ما مشتریانی داریم که تمیز ماندن در یک پناهگاه برایشان مشکل است. ما می‌خواهیم آنها را تثبیت کنیم تا بتوانیم به بهبودی آنها کمک کنیم.»

دن کیشن، سخنگوی دولت شهرستان کامدن، گفت که مقامات در فکر استفاده از پول تسویه حساب برای یک کمپین آموزشی عمومی برای هشدار در مورد خطرات فنتانیل هستند. آنها همچنین می خواهند مشاوران مواد مخدر بیشتری را به خیابان بفرستند، مددکاران اجتماعی بیشتری را در دادگاه های شهرداری بفرستند و هزینه داروهای ضد اعتیاد را در زندان شهرستان بپردازند.

مقامات در سراسر کشور در نظر دارند این پول را در اولویت های مشابه قرار دهند.

بودجه پیشنهادی فرماندار کالیفرنیا، گاوین نیوسام، استفاده از 50 میلیون دلار از سهم 86 میلیون دلاری مورد انتظار ایالت را در سال جاری برای آموزش مواد افیونی به جوانان و آموزش ارائه دهندگان درمان، بهبود جمع آوری داده ها و توزیع نالوکسان، دارویی که مصرف بیش از حد را معکوس می کند، می طلبد.

دانیل وانگ فرنچ، وکیل این شهرستان، گفت: در شهرستان بروارد فلوریدا، محل فورت لادردیل، تعداد تخت‌ها در یک مرکز سم‌زدایی شهرستان می‌تواند از 50 به 70 یا 75 افزایش یابد.

او در مورد تسویه حساب گفت: «این کافی نیست، اما شروع خوبی است.

با افزایش مصرف بیش از حد کشنده در سراسر ایالات متحده، عمدتاً به دلیل گسترش فنتانیل و سایر مواد افیونی مصنوعی تولید غیرقانونی، کارشناسان بهداشت عمومی از دولت ها می خواهند که از این پول برای اطمینان از دسترسی افراد معتاد به درمان دارویی استفاده کنند. آنها همچنین بر نیاز به تأمین بودجه برنامه‌هایی تأکید می‌کنند که کارایی آنها ثابت شده است، جمع‌آوری داده‌ها در مورد تلاش‌های آنها و راه‌اندازی تلاش‌های پیشگیرانه با هدف جوانان، با تمرکز بر برابری نژادی.

جاشوا شرفستاین، دبیر سابق دپارتمان بهداشت مریلند که اکنون معاون بهداشت عمومی در دانشگاه جان هاپکینز است، گفت: «نباید آماده باشد، خرج کنید. “

در یک معامله جداگانه که در 26 میلیارد دلار نیز گنجانده شده است، چهار شرکت به توافقی 590 میلیون دلاری با قبایل بومی آمریکای فدرال به رسمیت رسیده اند. حدود 2 میلیارد دلار برای هزینه ها و هزینه های وکلایی که سال ها روی این پرونده کار کرده اند در نظر گرفته شده است.

جانسون اند جانسون مستقر در نیوبرانزویک، نیوجرسی، 10 سال فرصت دارد تا سهم 5 میلیارد دلاری خود را بپردازد. توزیع کنندگان – Conshohocken، مستقر در پنسیلوانیا AmerisourceBergen. Cardinal Health مستقر در کلمبوس، اوهایو؛ و مک کسون مستقر در ایروینگ، تگزاس – موافقت کردند که مجموعاً 21 میلیارد دلار را طی 18 سال بپردازند. برای رسیدن به حداکثر مقدار، ایالت ها باید دولت های محلی را وادار به امضا کنند.

این الزام که بیشتر پول برای رسیدگی به بحران مواد افیونی مصرف شود با مجموعه ای از شهرک های بهداشت عمومی در دهه 1990 با شرکت های دخانیات در تضاد است. در آن موارد، ایالت‌ها از بخش‌های بزرگی از پول تسویه حساب برای پر کردن شکاف‌های بودجه و تامین بودجه دیگر اولویت‌ها استفاده می‌کردند.

مبلغ ارسال شده به هر ایالت تحت اسکان مواد افیونی به فرمولی بستگی دارد که شدت بحران و جمعیت را در نظر می گیرد. دولت های شهرستانی و محلی نیز از این پول سهام دریافت می کنند. تعداد انگشت شماری از ایالت ها – آلاباما، نیوهمپشایر، اوکلاهاما، واشنگتن و ویرجینیای غربی – به تمام یا بخشی از توافقنامه نپیوسته اند، بیشتر به این دلیل که آنها معاملات خود را دارند یا برای محاکمه آماده می شوند.

توافق با J&J و سه توزیع کننده، گام بزرگی به سوی حل و فصل مجموعه وسیعی از دعاوی در ایالات متحده بر سر مسئولیت یک بیماری همه گیر است که با مرگ بیش از 500000 آمریکایی در دو دهه گذشته مرتبط بوده است.

شرکت‌های دیگر، از جمله مشاور تجاری McKinsey و داروسازان Endo، Mallinckrodt و Teva، به شهرک‌های ملی یا مجموعه‌ای از شهرک‌های محلی رسیده‌اند. پوردو فارما، سازنده OxyContin و گروهی از ایالت ها در حال میانجیگری از طریق دادگاه ورشکستگی ایالات متحده برای تلاش برای رسیدن به یک توافق در سراسر کشور هستند.

این بحران در طول همه‌گیری ویروس کرونا عمیق‌تر شده است و مرگ و میر ناشی از مواد افیونی در ایالات متحده به بیش از 76000 نفر در 12 ماه منتهی به آوریل 2021 رسیده است که عمدتاً به دلیل گسترش فنتانیل و سایر داروهای آزمایشگاهی است. گزارش اخیر کمیسیونی توسط مجله پزشکی لنست پیش‌بینی می‌کند که 1.2 میلیون آمریکایی ممکن است بین سال‌های 2020 تا 2029 بر اثر مصرف بیش از حد مواد افیونی بدون تغییر در سیاست‌های خود بمیرند.

جان اف کلی، استاد روانپزشکی در پزشکی اعتیاد در دانشکده پزشکی هاروارد، گفت که او می‌خواهد ببیند که پول حاصل از شهرک‌ها نه تنها برای درمان، بهبودی و تلاش‌های حمایتی صرف می‌شود، بلکه می‌خواهد سیستم‌هایی بسازد که برای جلوگیری از وقوع این نوع اپیدمی طراحی شده‌اند. از نو.

او گفت: «ممکن است نوعی هیئت یا سازمان ملی ایجاد شود… تا از تکرار این نوع عدم نظارت جلوگیری شود — جایی که صنعت مجاز است برای سلامت عمومی خطر ایجاد کند.