کارشناسان هشدار می دهند که با ترک NHS توسط دندانپزشکان، “بیابان های دندانی” در انگلیس شکل می گیرد | دندانپزشکان

یک گزارش جدید نشان می دهد که پس از اینکه سال گذشته بیش از 2000 دندانپزشک NHS را ترک کردند، “بیابان های دندانی” در سراسر انگلیس در حال ظهور هستند و میلیون ها نفر را مجبور به انجام معاینات یا رفع دندان درد کردند.

مهاجرت باعث تشدید بحرانی می شود که باعث شده بیماران برای دریافت درمان دندانپزشکی مبارزه کنند، زیرا تعداد کمی از جراحی های دندانی آنها را به عنوان بیماران NHS می بینند.

بر اساس آخرین ارقام NHS که توسط انجمن گروه های دندانپزشکی (ADG) به دست آمده است، تعداد دندانپزشکان ارائه دهنده خدمات NHS در انگلستان از 23733 در پایان سال 2020 به 21544 در پایان ژانویه سال جاری کاهش یافته است. قوانین اطلاعاتی

با توجه به اینکه دندانپزشکان هر کدام حدود 2000 بیمار دارند، کاهش نیروی کار باعث شده است که حدود 4 میلیون نفر به مراقبت های NHS دسترسی نداشته باشند. بر اساس ADG، که نشان دهنده زنجیره های اصلی جراحی است، اکنون NHS کمترین تعداد دندانپزشکی را دارد که در یک دهه گذشته داشته است.

دسترسی به مراقبت های دندانپزشکی NHS به حدی محدود است که مردم در برخی مناطق مجبورند سه سال برای یک قرار ملاقات منتظر بمانند. مشکل در دریافت درمان یکی از منابع اصلی ناامیدی مردم از خدمات بهداشتی است، به طوری که از هر سه نفر تنها یک نفر از خدمات دندانپزشکی راضی است.

بسیاری پس از بیهوده جستجوی یک دندانپزشک NHS برای حل مشکلات مجبور به رفتن به خصوصی هستند. برخی از آنها ده ها عمل جراحی را در منطقه خود در تلاشی بیهوده برای پذیرش به عنوان یک بیمار NHS انجام داده اند یا مجبور شده اند برای دریافت آن به خارج از منطقه خود سفر کنند. تعداد فزاینده‌ای از جراحی‌های دندان‌پزشکی، با اشاره به مشکلات مربوط به قرارداد دندانپزشکی، کار با بودجه NHS انجام نمی‌دهند یا اصلاً انجام نمی‌دهند.

ADG هشدار داد که کووید، برگزیت و بودجه ناکافی دولت برای خدمات دندانپزشکی NHS یک وضعیت “بحرانی” ایجاد کرده اند که احتمالاً قبل از اینکه بهتر شود بدتر می شود.

گروه‌های بیمار نسبت به وضعیت “غیرقابل قبول” در مواجهه با افرادی که به مراقبت‌های دندانی نیاز دارند، هشدار دادند.

مردم در تلاش هستند تا درمان دندانی مورد نیاز خود را در زمان نیاز دریافت کنند. این یک موضوع بسیار نگران کننده است. لوئیز انصاری، مدیر ملی ناظر NHS Healthwatch انگلستان، گفت: برخی از مطب های دندانپزشکی یا تعطیل شده اند یا کاملا خصوصی شده اند، به طوری که برخی از دندانپزشکان کل ظرفیت NHS خود را مصرف کرده اند و به جای آن از مردم درخواست هزینه های خصوصی می کنند. او افزود که کودکان، افراد معلول و افرادی که در خانه های مراقبت زندگی می کنند، بدترین آسیب را می بینند.

از دست دادن 2000 دندانپزشک NHS در سال گذشته به دنبال کاهش سال قبل از 951 است.

انجمن دندانپزشکی بریتانیا (BDA) که نماینده 42000 دندانپزشک بریتانیا است، گفت: دندانپزشکی NHS به “سیستم فاسدی” تبدیل شده است که بیماران را ناامید می کند و پزشکان را از مراقبت های دندانی باز می دارد. ناتوانی بیماران در دریافت مراقبت‌های NHS در انگلیس را به گردن وزرا می‌اندازد که در قرارداد دندانپزشکی پول کافی برای پوشش هزینه‌های درمان بیش از نیمی از جمعیت فراهم کرده‌اند.

دولت‌های متوالی از سال 2010 متعهد شدند که قرارداد دندانپزشکی را اصلاح کنند اما این کار را انجام ندادند، اگرچه مذاکرات ادامه دارد. NHS انگلستان سالانه حدود 3 میلیارد پوند برای مراقبت از دندان هزینه می کند، اگرچه این مبلغ برای مدتی ثابت مانده است. دندانپزشکان از قراردادی که آنها آن را “شکسته” می نامند که شامل اهدافی برای میزان مراقبت های ارائه شده است، بیزارند و به ادعای آنها، می توانند برای انجام یک بار پر کردن، همان مبلغی را به آنها بپردازند که برای انجام 10 مورد و آنها را از درمان موارد پیچیده منصرف می کند، زیرا آنها دریافت نمی کنند. برای زمان درگیر پرداخت شده است.

شاون چارلوود، رئیس کمیته عمومی دندانپزشکی BDA، گفت: «دندانپزشکان آینده‌ای را در NHS نمی‌بینند، زیرا قرارداد شکسته‌ای که هر روز استعدادها را بیرون می‌کشد، همچنان به قوت خود باقی می‌ماند.

ما باید مهاجرتی را که از قبل در حال حرکت است متوقف کنیم. میلیون‌ها نفر بدون مراقبت‌هایی که نیاز دارند می‌روند و راه‌حل‌های سریع جایگزین اصلاحات واقعی و تأمین مالی منصفانه نیست.»

گزارش ADG می گوید که در نتیجه کاهش تعداد دندانپزشکان NHS «ما اکنون شاهد ظهور «بیابان های دندانی» در سراسر کشور هستیم که تقریباً هیچ شانسی برای مراجعه به دندانپزشک NHS برای مراقبت های معمول وجود ندارد. صحراهای دندانی یک خطر جدی برای سلامت دندان میلیون‌ها بیمار NHS در انگلستان است.

این روند احتمالا بدتر خواهد شد زیرا دندانپزشکی به طور فزاینده ای برای باز ماندن به کار خصوصی متکی است. بیابان ها به ویژه در مناطق روستایی و ساحلی متمرکز شده اند.

این منطقه تحت پوشش گروه راه اندازی بالینی NHS (CCG) در لینکلنشر شمالی به عنوان بخشی از انگلستان با کمترین تعداد دندانپزشک NHS به ازای هر 100000 نفر – فقط 32 نفر. با تنها 37 دندانپزشک NHS برای هر 100000 نفر. لینکلن شایر و نورفولک و وونی در رتبه های بعدی قرار دارند، در 38.

این گزارش همچنین نشان می دهد که تنها 26.1٪ از بزرگسالان در Thurrock در Essex در دو سال گذشته به دندانپزشک NHS مراجعه کرده اند – کمترین درصد در کشور – و بعد از West Essex (27.3٪) و پس از آن کنت و مدوی (29.3٪) قرار دارند. Thurrock همچنین جایی است که کمترین نسبت کودکان در سال گذشته به دندانپزشک NHS مراجعه کرده اند – فقط 30.7٪ – پس از آن شمال شرق لندن (32.2٪) و شمال لینکلن شایر (35.3٪) قرار دارند.

ADG می‌گوید: «بیابان‌های دندانی نه تنها در سراسر شرق انگلستان، از شرق یورکشایر، از لینکلن‌شایر و تا نورفولک امتداد دارند، بلکه اکنون در بسیاری از حوزه‌های انتخابی «دیوار قرمز» دیگر که دولت می‌خواهد آنها را بالا ببرد، ظهور می‌کند. رئیس، نیل کارمایکل، نماینده سابق محافظه کار.

ADG همچنین هشدار می دهد که کاهش دسترسی به معاینات دندانپزشکی چشم انداز یک “بحران سلامتی در حال ظهور” را افزایش می دهد که در آن موارد سرطان دهان و دیابت نوع 2 به جای اینکه توسط دندانپزشک انتخاب شوند، نادیده گرفته می شوند.

از وزیران می‌خواهد تا با اقداماتی از جمله افزایش تعداد مکان‌های آموزشی برای دندانپزشکان در بریتانیا و فراتر از پایان سال جاری به رسمیت شناختن صلاحیت‌های دندان‌پزشکان آموزش‌دیده اتحادیه اروپا، با کمبود فزاینده دندانپزشکان NHS مقابله کنند.

راشل پاور، مدیر اجرایی انجمن بیماران، خواستار اصلاح قرارداد دندانپزشکی شد. ما بیمارانی را می‌شناسیم که به لیست‌های انتظار سه ساله ملحق شده‌اند، فقط برای اینکه از یک دندانپزشک NHS مطلع شوند. این یک وضعیت غیرقابل قبول است.

نمی توان اجازه داد که بیابان های دندانی توسعه پیدا کنند. دندانپزشکان اغلب متخصصان سلامت هستند که مشکلات جدی سلامتی را زود تشخیص می دهند.

سخنگوی وزارت بهداشت و مراقبت های اجتماعی گفت: “ما 50 میلیون پوند به NHS برای تامین مالی 350000 قرار ملاقات دندانپزشکی اضافی داده ایم و در حال افزایش نیروی کار هستیم تا مردم بتوانند مراقبت های دهان و دندان مورد نیاز خود را دریافت کنند – در دسامبر 2021، 264 نفر بودند. بیشتر [private and NHS] دندانپزشکان نسبت به سال قبل ثبت نام کرده اند.

ما متعهد به همسطح کردن نتایج سلامت در سراسر کشور هستیم – دفتر بهبود و نابرابری سلامت را برای رسیدگی به نابرابری‌های طولانی مدت سلامت راه‌اندازی کرده‌ایم و امسال کاغذ سفیدی منتشر خواهیم کرد تا اطمینان حاصل شود که همه شانس زندگی طولانی‌تر و طولانی‌تر را دارند. زندگی سالم تر، صرف نظر از پیشینه.»