کارشناسان می گویند تعلیق کمک های ایالات متحده برای کووید، بیماری همه گیر را طولانی می کند

لندن – در آخرین بسته سنا که هدفش متوقف کردن ویروس کرونا بود، قانونگذاران ایالات متحده تقریباً تمام بودجه برای مهار این ویروس را در خارج از مرزهای آمریکا کنار گذاشتند، اقدامی که بسیاری از کارشناسان بهداشت آن را به شدت کوته‌بینانه توصیف کردند.

آنها هشدار می‌دهند که تعلیق کمک‌های COVID-19 برای کشورهای فقیرتر در نهایت می‌تواند باعث شود که نوع انتقال کنترل نشده مورد نیاز برای نوع نگران‌کننده بعدی ظهور کند و بسیاری از پیشرفت‌های به‌دست‌آمده را آشکار کند.

ایالات متحده با ارائه بیش از 500 میلیون واکسن، بزرگترین کمک کننده در پاسخ به همه گیری جهانی بوده است و کمبود بودجه یک شکست بزرگ خواهد بود. این پول برای مداخلات متعدد، از جمله کمپین واکسیناسیون گسترده در پایتخت کامرون که صدها هزار نفر اولین دوز خود را دریافت کردند، و همچنین ساخت یک مرکز مراقبت از COVID-19 در آفریقای جنوبی و اهدای 1000 دستگاه تنفس مصنوعی پرداخت شده است. به آن کشور

دیگر کمپین های واکسیناسیون با بودجه ایالات متحده در ده ها کشور از جمله اوگاندا، زامبیا، ساحل عاج و مالی نیز ممکن است متوقف شود.

میساکی واینگرا، یکی از مقامات اوگاندایی که ریاست کمیته فنی مشاوره دولت در مورد واکنش به بیماری همه گیر را بر عهده دارد، گفت: «هر گونه توقف بودجه بر ما تأثیر خواهد گذاشت. او گفت که اوگاندا به شدت به کمک اهداکنندگان متکی است – بیش از 11 میلیون واکسن از ایالات متحده دریافت کرده است – و هر گونه کاهش “تامین زندگی را برای ما بسیار دشوار خواهد کرد.”

مایکل هد، پژوهشگر بهداشت جهانی در دانشگاه ساوت همپتون بریتانیا، گفت: «این کمی لگد به دندان کشورهای فقیری است که سال گذشته در تعهدات بزرگ G7 و G20 به آنها وعده میلیاردها واکسن و منابع داده شد.

او گفت: «با توجه به اینکه ما چقدر در برابر واکسن شکست خورده‌ایم، واضح است که همه آن وعده‌ها اکنون شکسته شده‌اند. .

در حالی که حدود 66 درصد از جمعیت آمریکا به طور کامل در برابر ویروس کرونا واکسینه شده اند، کمتر از 15 درصد از مردم در کشورهای فقیرتر یک دوز دریافت کرده اند. مقامات بهداشتی که روی واکسیناسیون کووید-19 در کشورهای در حال توسعه با حمایت ایالات متحده کار می کنند، می گویند که انتظار دارند پس از ناپدید شدن بودجه، شاهد معکوس شدن پیشرفت باشند.

راشل هال، مدیر اجرایی حمایت از دولت ایالات متحده در موسسه خیریه CARE، گفت: “واکسیناسیون در برخی کشورها متوقف می شود یا حتی شروع نمی شود.” او به برآوردهای USAID اشاره کرد که بودجه تعلیق شده به معنای لغو آزمایش، درمان و خدمات بهداشتی برای حدود 100 میلیون نفر است.

اگرچه واکسن‌ها در سال جاری فراوان‌تر شده‌اند، بسیاری از کشورهای فقیرتر تلاش کرده‌اند واکسن‌هایی را به دست آورند و صدها میلیون واکسن اهدایی یا منقضی شده، بازگردانده شده‌اند یا استفاده نشده باقی مانده‌اند. برای رفع این موانع لجستیکی، کمک های ایالات متحده خدمات مهمی را در کشورهای سراسر آفریقا تامین مالی کرده است، از جمله تحویل ایمن واکسن ها، آموزش کارکنان بهداشتی و مبارزه با اطلاعات نادرست واکسن.

به عنوان مثال، در ماه نوامبر سفارت ایالات متحده در پایتخت کامرون چادری را برای واکسیناسیون دسته جمعی برپا کرد: در پنج روز اول، بیش از 300000 نفر یک دوز دریافت کردند. اکنون انجام این نوع رویدادها بدون بودجه آمریکا دشوارتر خواهد بود.

هال همچنین خاطرنشان کرد که عواقبی بسیار فراتر از COVID-19 وجود خواهد داشت و گفت کشورهایی که با شیوع بیماری های متعدد مانند کنگو و مالی دست و پنجه نرم می کنند، با انتخاب های دشواری روبرو خواهند شد.

او گفت: «آنها باید بین مبارزه با ابولا، مالاریا، فلج اطفال، کووید و موارد دیگر یکی را انتخاب کنند.

جف زینتز، رهبر خروجی گروه ضربت کووید-19 کاخ سفید، ابراز تأسف کرد که این قانون شامل منابعی برای مبارزه با همه‌گیری بین‌المللی نمی‌شود و اشاره کرد که تلاش‌ها برای ردیابی تکامل ژنتیکی ویروس را نیز به خطر می‌اندازد.

او گفت: “این یک ناامیدی واقعی است که هیچ بودجه جهانی در این لایحه وجود ندارد.” این ویروس هیچ مرزی نمی شناسد، و این به نفع ملی ما است که جهان را واکسینه کنیم و در برابر انواع جدید احتمالی محافظت کنیم.

با این حال، زینتز اعلام کرد که ایالات متحده اولین کشوری خواهد بود که “ده ها میلیون” دوز را برای کودکان به کشورهای فقیرتر اهدا می کند و گفت که بیش از 20 کشور قبلاً این واکسن را درخواست کرده اند.

جی. استفان موریسون، مدیر مرکز سیاست جهانی بهداشت در مرکز مطالعات استراتژیک و بین‌المللی در واشنگتن، ابراز تاسف کرد که قانون‌گذاران در خوش‌بینی نسبت به همه‌گیری دقیقاً زمانی که ممکن است موج دیگری از راه برسد اشتباه می‌کنند.

ما چندین بار در این همه گیری این اشتباه را مرتکب شده ایم. و ممکن است دوباره این اشتباه را انجام دهیم.» در هفته‌های اخیر، موارد COVID-19 ناشی از نوع بسیار عفونی Omicron BA.2 در سراسر اروپا افزایش یافته است و مقامات آمریکایی می‌گویند که انتظار دارند به زودی در ایالات متحده افزایش یابد.

سایر کارشناسان نگرانند تعلیق حمایت جهانی ایالات متحده از COVID-19 ممکن است مقامات را وادار کند که اهداف فعلی واکسیناسیون را کنار بگذارند. سازمان بهداشت جهانی هدف ایمن سازی حداقل 70 درصد از مردم در همه کشورها را تا اواسط سال جاری تعیین کرده بود، اما با توجه به اینکه نزدیک به 50 کشور کمتر از 20 درصد جمعیت خود را واکسینه کرده اند، رسیدن به این هدف بسیار بعید است.

درعوض، برخی از سازمان‌ها مانند بنیاد راکفلر و دانشگاه دوک به مقامات فشار آورده‌اند تا «اهداف واکسیناسیون را از واکسینه کردن 70 درصد بزرگسالان تا تابستان به واکسیناسیون 90 درصد از افراد در معرض خطر در هر کشور متمرکز کنند». تصدیق ضمنی شکست های مکرر جهان در به اشتراک گذاری عادلانه واکسن ها است.

در نیجریه که تاکنون حداقل 143 میلیون دلار کمک کووید-19 از ایالات متحده دریافت کرده است، مقامات پیشنهاداتی را که برنامه های کروناویروس آنها در نتیجه از دست دادن بودجه آسیب می بیند را رد کردند. دفتر رئیس جمهور نیجریه گفت که کمک های ایالات متحده عمدتاً از طریق ظرفیت سازی، حمایت های تحقیقاتی و اهدای تجهیزات آزمایشگاهی و واکسن ها “به صورت نوع” بوده است. در این بیانیه آمده است: “ما مطمئن هستیم که این امر باعث اختلال در برنامه های فعلی ما نخواهد شد.”

با این حال، دیگران هشدار دادند که تصمیم ایالات متحده یک سابقه تاسف بار برای همکاری جهانی برای پایان دادن به همه گیری در زمانی است که نگرانی های جدیدی مانند جنگ اوکراین توجه بیشتری را به خود جلب می کند.

جو بایدن، رئیس جمهور ایالات متحده در ابتدا قصد داشت در سه ماهه اول سال جاری یک نشست مجازی برگزار کند تا تلاش های بین المللی را در مسیر خود حفظ کند، اما هیچ رویدادی برنامه ریزی نشده است.

یک مقام ارشد دولت بایدن که مجاز به اظهار نظر در این باره نیست، گفت: «با توجه به جنگ جاری در اوکراین، ما هنوز تاریخ نهایی برای نشست سران نداریم، اما در حال همکاری نزدیک با کشورها و شرکای بین‌المللی برای پیشبرد تعهدات هستیم». به صورت عمومی

تا این ماه، WHO اعلام کرد که تنها 1.8 میلیارد دلار از 16.8 میلیارد دلار مورد نیاز از اهداکنندگان برای تسریع دسترسی به واکسن‌ها، داروها و دستگاه‌های تشخیصی کرونا دریافت کرده است.

دکتر کریشنا اودایاکومار، مدیر مرکز نوآوری بهداشت جهانی دانشگاه دوک، گفت: “هیچ کس دیگری در حال حاضر برای پر کردن این خلاء قدم بر نمی دارد و تصمیم ایالات متحده برای تعلیق کمک های مالی ممکن است سایر کشورهای اهدا کننده را نیز به همین ترتیب وادار کند.”

کری آلتوف، اپیدمیولوژیست در دانشکده بهداشت عمومی جانز هاپکینز بلومبرگ، تعلیق بودجه ایالات متحده را “ویرانگر” توصیف کرد.

او گفت: “چگونه ممکن است این چیزی باشد که ما در حال حاضر در مورد آن بحث می کنیم؟” “این یک تعهد اخلاقی برای بقیه جهان است که به کمک به این پاسخ جهانی همه گیر ادامه دهند، نه تنها برای محافظت از خود، بلکه برای محافظت از مردم در اطراف جهان.”

————

مگریان از واشنگتن گزارش داد. Rodney Muhumuza نویسندگان AP در کامپالا، اوگاندا. Mogomotsi Magome و Andrew Meldrum در ژوهانسبورگ، و Chinedu Asadu در لاگوس، نیجریه، در این گزارش مشارکت داشتند.