ایالات متحده: تبعیض مبتنی بر درمان با مواد افیونی ناقض قانون است

تشدید اپیدمی مواد افیونی، وزارت دادگستری ایالات متحده را وادار می کند تا در مورد تبعیض علیه کسانی که برای درمان اعتیادشان دارو تجویز می شود، هشدار دهد.

در دستورالعمل‌هایی که روز سه‌شنبه منتشر شد، بخش حقوق مدنی این وزارتخانه گفت که کارفرمایان، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، سازمان‌های مجری قانون که زندان‌ها را اداره می‌کنند و سایرین، اگر علیه مردم به دلیل مصرف داروهای تجویزی برای درمان اختلال مصرف مواد افیونی تبعیض قائل شوند، قانون آمریکایی‌های دارای معلولیت را نقض می‌کنند.

کریستن کلارک، دستیار دادستان کل در بیانیه ای گفت: «افرادی که مصرف غیرقانونی مواد مخدر را متوقف کرده اند، نباید هنگام دسترسی به درمان مبتنی بر شواهد یا ادامه مسیر بهبودی خود با تبعیض مواجه شوند».

بحران اوردوز اعتیاد در کشور در سال های اخیر تشدید شده است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده سال گذشته اعلام کرد که بیش از 100000 نفر در طی یک دوره 12 ماهه بر اثر مصرف بیش از حد دوز جان خود را از دست داده اند که بالاترین میزان ثبت شده است.

بیشتر مرگ و میرها به مواد افیونی مربوط می شود که شامل مسکن های تجویزی، مورفین، هروئین و داروهای قوی آزمایشگاهی مانند فنتانیل است که اغلب با مواد مخدر غیرقانونی دیگر مخلوط می شود.

کارشناسان بهداشت عمومی بر این باورند که افزایش در دسترس بودن و پذیرش داروهایی مانند متادون و بوپرنورفین برای درمان اعتیاد به مواد افیونی برای کاهش این بحران ضروری است. اما این داروها – که خود مواد افیونی هستند – مدت‌هاست که انگ‌هایی به آنها چسبیده است.

دستورالعمل‌های وزارت دادگستری تصریح می‌کند که اعتیاد به مواد مخدر تحت ADA یک نقص محسوب می‌شود. این وزارت می گوید که آنها تغییر سیاست را نشان نمی دهند، بلکه نیازمندی های موجود را روشن می کنند.

دستورالعمل‌ها نمونه‌هایی از نقض‌های احتمالی را ارائه می‌دهند: مطب پزشک از مراقبت از بیمارانی که تحت درمان اعتیاد به مواد افیونی هستند، خودداری می‌کند. شهری که در صورتی که مخالفت بر اساس خصومت ساکنان با افراد معتاد باشد، از اجازه دادن به مرکز درمانی امتناع می‌کند. زندانی که زندانیان را از مصرف داروهای تجویز شده برای جلوگیری از اعتیاد به مواد افیونی منع می کند.

در ماه فوریه، این وزارتخانه از سیستم قضایی پنسیلوانیا شکایت کرد و مدعی شد که افراد در برخی برنامه‌های نظارت دادگاه را از استفاده از دارو برای درمان اختلال مصرف مواد افیونی منع یا محدود می‌کند. در یک پرونده، مقامات پنسیلوانیا گفتند که اقداماتی را برای “افزایش آگاهی در بخش های قضایی محدود و مجزای درگیر” انجام داده اند.

ایالات متحده ماه گذشته بر سر اتهامات مشابه با دادگاه های ماساچوست به توافق رسید و دادگاه ها را بر آن داشت تا رویه خود را تغییر دهند.

دولت ماه گذشته همچنین با Ready to Work، یک آژانس کلرادو که به بی خانمان ها خدمات ارائه می دهد، به توافق رسید. متهم به انکار پذیرش یکی از شرکت کنندگان احتمالی به دلیل مصرف داروهایی برای درمان اختلال مصرف مواد افیونی بود. علاوه بر جلوگیری از تبعیض، Ready to Work ملزم به پرداخت 7500 دلار به فردی که شکایت کرده بود نیز بود.

این وزارتخانه همچنین در ماه مارس نامه‌ای به هیئت پرستاری ایالت ایندیانا درباره تصمیم آن مبنی بر حذف یک پرستار از برنامه مجوز لازم به دلیل استفاده او از دارو برای درمان اعتیاد ارسال کرد. سخنگوی هیئت مدیره بلافاصله به درخواست برای اظهار نظر در روز سه شنبه پاسخ نداد.

سند وزارت دادگستری خاطرنشان می کند که قانون فدرال از افرادی که از مواد مخدر استفاده می کنند محافظت نمی کند. به عنوان مثال، یک برنامه بازپروری مواد مخدر اگر شرکت کننده ای را که به طور معمول به مصرف مواد مخدر ادامه می دهد اخراج کند، قانون را نقض نمی کند.

اما دستورالعمل ها می گویند که فردی که از مواد افیونی تجویز شده قانونی برای درمان درد استفاده می کند، نمی تواند به دلیل آن اخراج شود.

کلارک گفت: “وزارت دادگستری متعهد به استفاده از قوانین فدرال حقوق مدنی مانند ADA برای محافظت از افراد مبتلا به اختلال مصرف مواد افیونی از مواجهه با موانع تبعیض آمیز در حین پیشبرد زندگی خود است.”