آنچه باید در مورد داروهای تجویزی نوید کاهش وزن بدانید

چاقی یک مشکل بزرگ و رو به رشد در سراسر جهان است، به ویژه در ایالات متحده، جایی که بیش از 40 درصد از بزرگسالان و حدود 20 درصد از کودکان در حال حاضر معیارهایی را دارند که به گفته پزشکان به یک بیماری مزمن صعب العلاج تبدیل شده است.

نرخ این بیماری در دهه‌های اخیر افزایش یافته است، به دلیل تعامل پیچیده ژن‌هایی که باعث می‌شود مردم غذا را به‌عنوان چربی ذخیره کنند، سیستم غذایی که دسترسی آسان و ارزان به غذاهای فرآوری‌شده را فراهم می‌کند که صراحتاً برای مصرف بیش از حد طراحی شده‌اند، و محیط‌های اجتماعی دسترسی به گزینه های سالم و ورزش را برای بسیاری از افراد محدود کنید.

چاقی با تعداد زیادی از مشکلات سلامتی مرتبط است که می تواند منجر به ناتوانی یا حتی مرگ شود، از جمله فشار خون بالا، دیابت، بیماری قلبی، سکته مغزی، سرطان و مشکلات مفصلی.

محققان مدت‌هاست به دنبال داروهایی بوده‌اند که می‌توانند به کاهش وزن افراد کمک کنند، که عمدتاً نتایج ناامیدکننده و در برخی موارد خطرناک را به همراه دارد. با این حال، در سال‌های اخیر، داروهایی که برای کمک به افراد مبتلا به دیابت نوع 2 طراحی شده‌اند تا سطح قند خون خود را کنترل کنند، تأثیر اضافه‌ای مانند کاهش وزن داشته است.

Ozempic، یک داروی Novo Nordisk که در سال 2017 برای درمان دیابت تایید شده بود، پس از اینکه افراد مشهور و افراد عادی در TikTok گزارش دادند که پزشکان آنها آن را برای کاهش وزن “خارج از برچسب” تجویز کرده اند، به شدت مورد استفاده قرار گرفت. Wegovy، یک نسخه با دوز بالاتر از همان دارو، به نام semaglutide، برای کاهش وزن برای بزرگسالان در سال 2021 و برای کودکان 12 ساله و بالاتر در اواخر سال گذشته تایید شد.

اکنون، داروی جدیدی که توسط Eli Lilly and Co. ساخته شده است، به نام تیرزپاتید، در حال تبدیل شدن به قوی ترین داروی چاقی در بازار است که به کاربران وعده کاهش بیش از 30 تا 50 پوندی را در طول زمان می دهد. tirzepatide که قبلاً با نام تجاری Mounjaro برای درمان دیابت نوع 2 تأیید شده است، برای تأیید سریع به عنوان یک داروی کاهش وزن بر اساس نتایج آزمایشات کلیدی در نظر گرفته شده است و آخرین مورد در روز پنجشنبه اعلام شد.

مطالعه جدید نشان داد که بیماران مبتلا به دیابت – که کاهش وزن برای آنها بسیار دشوار است – می توانند حدود 16 درصد از وزن بدن خود یا بیش از 34 پوند را با استفاده از tirzepatide کاهش دهند. یک مطالعه قبلی نشان داد که افراد بدون دیابت تا 22 درصد از وزن بدن خود را از دست دادند یا بیش از 50 پوند با بالاترین دوز دارو.

تیرزپاتید و سایر داروها با هدف قرار دادن شرایط متابولیک که منجر به اضافه وزن می شود، کاهش وزن را تحریک می کنند. در اینجا آنچه باید در مورد این داروهای تجویزی جدید بدانید که وعده کاهش وزن را می دهند، آورده شده است. این داروهای جدید کاهش وزن چیست؟

داروهایی که بیشترین توجه را به خود جلب کرده اند، دسته ای از داروها بوده اند که هورمونی به نام GLP-1 را فعال می کنند. آنها شامل Ozempic و Wegovy هستند که دو نسخه از یک دارو، سماگلوتید هستند.

تیرزپاتید GLP-1 را هدف قرار می دهد، اما هورمون دومی به نام GIP را نیز تحت تاثیر قرار می دهد که توسعه دهندگان می گویند که به افزایش اثربخشی آن کمک می کند. مونجارو برای درمان دیابت در می 2022 تایید شد.

داروها از طریق تزریق یک بار در هفته تحویل داده می شوند. به کاربران توصیه می شود از یک رژیم غذایی سالم و کم کالری پیروی کنند و در حین استفاده از داروها به طور منظم ورزش کنند.

OZEMPIC، WEGOVY و MOUNJARO چگونه کار می کنند؟

این داروها با تقلید از عملکرد هورمون‌هایی که عمدتاً در روده یافت می‌شوند، عمل می‌کنند و بعد از خوردن غذا وارد بدن می‌شوند. این هورمون ها با تحریک لوزالمعده برای ترشح انسولین، هورمون دیگری، و کند کردن ترشح قند از کبد، به تنظیم قند خون کمک می کنند. افرادی که اضافه وزن دارند یا چاقی دارند می توانند به انسولین مقاوم شوند، به این معنی که بدن به درستی به انسولین پاسخ نمی دهد.

داروهای چاقی قند خون را کاهش داده و هضم را کند می کنند، بنابراین افراد برای مدت طولانی تری احساس سیری می کنند. آنها همچنین بر سیگنال‌های مغز مرتبط با احساس سیری و رضایت، کاهش اشتها، افکار مرتبط با غذا و هوس تأثیر می‌گذارند.

از آنجایی که افراد برای مدت طولانی تری احساس سیری می کنند، کمتر غذا می خورند و وزن کم می کنند.

داروها چقدر موثر هستند؟

در یک کارآزمایی، بزرگسالانی که Wegovy مصرف کردند تقریباً 35 پوند یا حدود 15 درصد وزن بدن خود کاهش وزن داشتند. نوجوانان حدود 16 درصد از وزن بدن خود را از دست دادند.

آخرین مطالعه tirzepatide این دارو را در بیش از 900 بیمار مبتلا به دیابت که دارای اضافه وزن یا چاقی بودند، طی نزدیک به 17 ماه مورد مطالعه قرار داد. این کاهش وزن تا 16 درصد از وزن بدن، بیش از 34 پوند، هنگام استفاده از بالاترین دوز دارو را نشان داد. بیمارانی که دارونما یا تزریق های ساختگی دریافت کردند، حدود 3 درصد از وزن بدن خود یا 7 پوند از دست دادند.

آزمایش قبلی تیرزپاتید نشان داد که بسته به دوز، کاهش وزن بین 15 تا 22 درصد وزن بدن یا حدود 35 تا 52 پوند کاهش وزن دارد.

به نظر می رسد که این داروها برای مدیریت مزمن وزن در طول چندین ماه موثر باشند. آنها علاوه بر کاهش وزن، مشکلات سلامت مرتبط با چاقی مانند قند خون بالا و نشانگرهای بیماری قلبی و متابولیک را نیز کاهش می دهند.

با این حال، به نظر می رسد که اگر افراد مصرف دارو را متوقف کنند، وزن از دست داده و مشکلات سلامتی ناشی از آن را دوباره به دست می آورند.

چرا فقط رژیم و ورزش نکنید؟

دکتر لوئیس آرون، مدیر مرکز کنترل وزن جامع در ویل، گفت: در یک برنامه کاهش وزن معمولی که شرکت کنندگان فقط به رژیم غذایی و ورزش متکی هستند، تحقیقات نشان می دهد که تنها حدود یک سوم افراد 5 درصد یا بیشتر از وزن بدن خود را از دست می دهند. پزشکی کورنل.

او گفت که بسیاری از مردم کاهش وزن را به دلیل واکنش های بیولوژیکی بدن به کم خوردن دشوار می دانند. چندین هورمون وجود دارند که با افزایش گرسنگی برای حفظ توده بدن به کاهش دریافت کالری پاسخ می دهند.

عوارض جانبی داروها چیست؟

شایع ترین عوارض جانبی، مشکلات گوارشی کوتاه مدت مانند تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال و درد معده است. سایر عوارض احتمالی شامل مشکلات جدی مانند التهاب پانکراس، کلیه، کیسه صفرا و مشکلات چشمی است. افرادی که سابقه برخی از سرطان های تیروئید یا اختلالات غدد درون ریز ژنتیکی نادری دارند باید از مصرف داروها اجتناب کنند، زیرا مشخص نیست که تیرزپاتید باعث مشکلات تیروئید از جمله سرطان می شود یا خیر.

قیمت این داروها چقدر است؟

داروهای جدید ضد چاقی گران هستند. Wegovy حدود 1300 دلار در ماه هزینه دارد و Mounjaro از حدود 1000 دلار در ماه شروع می شود. افراد دارای بیمه خصوصی ممکن است بتوانند داروها را تنها با پرداخت مشارکت کوچک دریافت کنند. با این حال، بسیاری از بیمه گران هزینه داروها را پرداخت نمی کنند یا محدودیت هایی در مورد پوشش دارند. Medicare اکثر داروهای کاهش وزن را پوشش نمی دهد. Medicaid و شرکت بیمه نظامی Tricare ممکن است در برخی موارد با تایید قبلی آنها را پوشش دهند.

__

بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از گروه رسانه های علمی و آموزشی موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.