برای بچه‌های تراجنسیتی، عجله دیوانه‌وار برای درمان در میان ممنوعیت‌ها

شهر “سالت لیک — ال پالمر به عنوان یک دانش‌آموز کلاس سوم در یوتا، ریاضیات ماندولین‌نواز، چیزی را که قبلاً حس کرده بود با صدای بلند گفت و به یکی از دوستانش گفت که قصد دارد سال بعد مدارس را منتقل کند و امیدوار بود همکلاسی‌های جدیدش او را به عنوان یک دختر ببینند.

در چندین ایالت شمال شرقی، آشر ویلکاکس-بروکمایر در اتاقش به موسیقی پانک راک گوش می داد و در آرزوی پیوستن به پسران بی پیراهن محله ای بود که زیر نور آفتاب داکوتای جنوبی بازی می کردند. تا زمانی که قاعدگی شروع شد و قطع ارتباط با بدنش بیشتر شد، فهمید که یکی از آنهاست.

درک هر دوی این کودکان، خانواده‌هایشان را در مسیری چند ساله پزشکان، درمانگران و دیگر متخصصان پزشکی ترنس‌جندر آغاز کرد.

در حال حاضر نوجوانان، سفرهای آنها به بن بست رسیده است.

قانونگذاران جمهوری خواه در سراسر کشور مراقبت های جنسیتی را برای افراد زیر سن قانونی ممنوع می کنند. محدودیت ها در هشت ایالت در سال جاری – از جمله یوتا و داکوتای جنوبی – اعمال شده است و قرار است تا سال آینده حداقل در 9 ایالت دیگر اعمال شود.

کسانی که مخالف مراقبت های تایید کننده جنسیت هستند، نگرانی هایی در مورد اثرات طولانی مدت درمان ها بر نوجوانان ایجاد می کنند، استدلال می کنند که تحقیقات محدود است و به ویژه بر روی روش های برگشت ناپذیر مانند جراحی تناسلی یا ماستکتومی تمرکز می کنند.

با این حال آنها نادر هستند. پزشکان معمولاً بچه ها را مدت ها قبل از مداخله پزشکی به سمت درمان یا مربی صوتی راهنمایی می کنند. در آن مرحله، مسدود کننده های بلوغ، آنتی آندروژن هایی که اثرات تستوسترون را مسدود می کنند و درمان های هورمونی بسیار رایج تر از جراحی هستند. آنها بیش از یک دهه است که در ایالات متحده در دسترس هستند و درمان های استانداردی هستند که توسط سازمان های بزرگ پزشکان از جمله انجمن پزشکی آمریکا پشتیبانی می شوند.

قوانین جدید والدین را مجبور می‌کند تا مراقبت‌هایی را که فرزندانشان نیاز دارند را تامین کنند. آنها نگران هستند که اگر نتوانند داروهایی را که برایشان تجویز شده است دریافت کنند، چه اتفاقی می‌افتد، به‌خصوص که بچه‌هایشان شروع به بلوغ کرده و بدن‌شان به گونه‌ای تغییر می‌کند که قابل برگشت نیست.

آشر ویلکاکس-بروکمایر، که اکنون 13 سال دارد، گفت: «بدن من اساساً این بمب ساعتی است، فقط در آنجا نشسته ام تا منفجر شود.» ___

ال اولین روز خود را در مدرسه پس از انتقال به یاد می آورد. قبل از رفتن، او با چکمه های رنگین کمانی کابوی دوزی شده به طبقه پایین آمد و نگران بود که مادرش فقط قلدرها را تحریک کند. طعنه‌های بچه‌های مدرسه قبلی ال، او را چنان به افسردگی سوق داد که به فکر خودکشی افتاد.

اما در همان روز اول، پسری به ال گفت که عاشق چکمه های اوست. برخی از بچه ها او را مورد آزار و اذیت قرار می دادند، اما همکلاسی ها و معلمان بسیار بیشتر از مدرسه قبلی او را حمایت می کردند. ال علایق جدیدی را در کلاس هیپ هاپ و درام کشف کرد و در مدرسه ای جدید و نسخه واقعی تر از خود مستقر شد. او شروع به دیدن یک درمانگر کرد زیرا عدم اطمینان او در مورد اینکه چگونه در طیف جنسیتی قرار می گیرد بیشتر شد.

ال به عنوان یک دختر ترنسجندر در کلاس پنجم ظاهر شد. اکنون در رتبه هفتم، او قصد داشت در تابستان امسال درمان هورمونی را آغاز کند تا عوارض جانبی احتمالی در زندگی او در طول سال تحصیلی، به ویژه مسابقات ریاضی فوق برنامه تیمش، اختلال ایجاد نکند.

اما پس از آن، اسپنسر کاکس، فرماندار جمهوری‌خواه یوتا، ممنوعیت مراقبت جنسی را در ژانویه امضا کرد. در یک مصالحه، این قانون به کودکان اجازه می‌دهد تا داروهایی را که قبلاً مصرف می‌کردند، ادامه دهند. بنابراین مادر ال، مانند سایر والدین ماه‌ها زودتر از موعد مقرر برای درمان او عجله کرد.

لیست انتظار در یکی از کلینیک های یوتا به شش ماه افزایش یافت. پزشکان با تصمیمات دشواری در مورد اینکه چه کسی برای قرار ملاقات حضوری داشته باشند، مواجه شدند.

داروی ال درست قبل از اجرایی شدن قانون یوتا از طریق پست رسید. چوب کوچکی که در ساعد Elle کاشته می‌شود، مسدودکننده‌های هورمونی است که به کندی آزاد می‌شود تا از تأثیرات بلوغ مردان جلوگیری کند. در نهایت ممکن است برای او استروژن تجویز شود و او و والدینش باید مراحل بعدی را طی کنند و اینکه آیا پزشکانی را برای ادامه مراقبت از او پیدا خواهند کرد یا خیر.

حداقل فعلاً مهلت دارند.

گربه پالمر گفت: «احساس می‌کنیم که اکنون می‌توانیم دوباره نفس بکشیم. ___

هیچ آرامشی برای خانواده آشر ویلکاکس-بروکمایر وجود ندارد – هنوز نه.

وقتی آشر شروع به قاعدگی کرد، بین تغییر بدنش از بیرون و احساس درونی او یک گسست وحشتناک احساس کرد.

الیزابت شروع به تحقیق آنلاین کرد تا بفهمد چه اتفاقی برای پسرش می افتد، در حالی که پدر آشر، برایان، به پزشکان مراجعه می کرد تا تخصص داشته باشند. آشر با ارجاعات متخصص اطفال قدیمی خود، با درمانگران و پزشکانی ملاقات کرد که به کشف تاریخچه، شخصیت و احساسات او در طول زندگی کمک کردند.

نزدیک به دو سال پیش، پزشکان برای کند کردن رشد سینه، تنظیم قاعدگی و کاهش فشار ناشی از قطع ارتباط او با بدن، داروهای مسدودکننده بلوغ و پیشگیری از بارداری را تجویز کردند.

او اکنون 13 سال دارد و آرامش را در موسیقی می‌یابد تا او را در دنیایی از قلدری‌های گاه به گاه و ضمایرهای اشتباه ثابت قرار دهد. او آهنگ “همه چیزهای کوچک” Blink-182 را روی گیتار تمرین می کند، در گروه موسیقی مدرسه ترومپت می نوازد و در حال تمرین نقش های آوازخوانی مختلف برای موزیکال مدرسه سیندرلا است. وقتی او به تستوسترون فکر نمی‌کند تا صدایش را پایین بیاورد یا در نهایت جراحی عالی انجام دهد، منتظر است که سال آینده در گروه مارش دبیرستان بنوازد.

آشر هنوز با لحظات نارسایی جنسیتی دست و پنجه نرم می کند. دوستی هایی که زمانی قوی بودند، پس از اینکه آشر به عنوان ترنسجندر ظاهر شد، از بین رفت. والدین او را از خانه‌های خود دعوت کرده‌اند، زیرا می‌ترسند که او «نفوذ بد» باشد.

اما والدینش متوجه شده اند که احساسات او با درمان او تثبیت می شود.

الیزابت گفت: «از دیدگاه والدین، من او را می‌دانم که می‌تواند به طور واقعی خودش باشد، که برای او فوق‌العاده است.

حالا او و والدینش نگران هستند که باید از نو شروع کنند.

در فوریه، کریستی نوم، فرماندار جمهوری خواه داکوتای جنوبی، قانونی را امضا کرد که داروها و روش هایی را که پزشکان به طور فزاینده ای برای نوجوانان تراجنسیتی تجویز می کنند، ممنوع می کند.

پزشکان فعلی آشر در داکوتای جنوبی نمی‌توانند داروهای او را تجویز کنند، بنابراین خانواده به دنبال یک پزشک جدید در همسایگی مینه‌سوتا هستند، جایی که فرماندار دموکرات فرمان اجرایی را امضا کرده است که صریحاً از مراقبت‌های تأییدکننده جنسیت برای کودکان زیر سن قانونی محافظت می‌کند. آنها امیدوارند که یک کلینیک به اندازه کافی نزدیک پیدا کنند که بتوانند به وقت ملاقات رانندگی کنند و نیازی به پرداخت هزینه اقامت در هتل نداشته باشند.

برنامه ریزی زمان بر بوده است. سوالات لجستیکی پزشکان فعلی داکوتای جنوبی برای ارجاع بی پاسخ مانده است. آن‌ها می‌خواهند هر حمله‌ای را که از سوی بیماران سایر ایالت‌ها اعمال می‌کنند که ممنوعیت‌های مشابهی را برای ارائه‌دهندگان در مینه‌سوتا به ارمغان می‌آورد شکست دهند، اما همچنین می‌خواهند تا آنجا که می‌توانند وضعیت عادی را برای آشر حفظ کنند.

چرخش های ناگهانی در مسیر آشر باعث می شود که او این سوال را ایجاد کند که چرا مراقبت های بهداشتی او برای سیاستمداران نگران کننده است.

آشر گفت: «اگرچه افراد ترنس درصد زیادی از جمعیت را تشکیل نمی دهند، به این معنی نیست که ما هنوز بخشی از آن نیستیم. ___

عواقب کامل ممنوعیت مراقبت از خردسالان هنوز مشخص نیست.

دکتر نیکی میهالوپولوس، یک پزشک نوجوان پزشکی در یک کلینیک تخصصی سالت لیک سیتی با نوجوانان تراجنسیتی، نگران است که قوانین جدید خانواده‌ها را برای کمک گرفتن و پزشکان را از از دست دادن مجوزهای خود برای ارائه مراقبت بترساند.

این وسط بچه هایی مثل ال و آشر هستند.

مطالعات متعدد نشان داده‌اند که جوانان تراجنسیتی بیشتر احتمال دارد به خودکشی فکر کنند یا اقدام به خودکشی کنند و کمتر در معرض خطر افسردگی و رفتارهای خودکشی باشند، زمانی که بتوانند به مراقبت‌های تایید کننده جنسیت دسترسی پیدا کنند.

هر دو گروه از والدین در تلاش هستند تا فرزندان خود را از استرس و اضطراب ناشی از تغییرات اخیر در قوانین محافظت کنند.

پس از سال‌ها نگرانی در مورد ایمنی و سلامت روان فرزندانشان، آنها همچنان می‌ترسند که اگر نتوانند داروهایی را که برای فرزندانشان تجویز شده است، پیدا کنند، چه اتفاقی می‌افتد.

“خوب بودن فرزندم اولویت شماره یک من است. من می دانم که میزان خودکشی چقدر است. من نمی خواهم فرزندم یک آمار باشد.

___

Biraben از پیر، داکوتای جنوبی گزارش داد.