با طولانی شدن جنگ اوکراین، نیازهای سلامت روان غیرنظامیان افزایش می یابد

کراماتورسک، اوکراین — نستیا در پشت کافه ای نزدیک ایستگاه قطار، جایی که یک سال پیش یک موشک باعث کشته شدن ده ها نفر شد، جمع شده بود، نفس های آهسته و عمدی کشید تا خود را آرام کند. در طول شب، محله او دوباره بمباران شده بود، و او نمی توانست بیشتر از این را تحمل کند.

با توجه به توصیه والدینش، این زن 20 ساله صبح همان روز به بیمارستان روانی مجاور مراجعه کرده بود – مکانی که پس از بمباران های مکرر، از جمله توسط موشکی که در سپتامبر گذشته بخشی از ساختمان را ویران کرد، زخم های جنگ را نیز به همراه داشت. اما کارکنان شیشه های شکسته شده را جارو کردند، زباله ها را با بیل کنار زدند و به کار ادامه دادند و مصمم بودند در کراماتورسک، در شرق اوکراین در منطقه دونباس بمانند تا به نیازمندان کمک کنند.

برای نستیا، این یک راه نجات بود.

این دانشجوی گفتار درمانی که ماه گذشته تنها نام خود را برای صحبت در مورد تصمیم دشوار برای جستجوی مراقبت های روانی بیان کرد، گفت: “پس از گلوله باران امروز، دیگر نمی توانستم با اضطراب، احساس خطر دائمی کنار بیایم.” روانپزشکی دوران، زمانی که مخالفان به عنوان نوعی مجازات در موسسات روانپزشکی زندانی می شدند، هنوز پابرجاست.

او گفت: «من تازه متوجه شدم که سلامت روانی من بسیار مهمتر است.

کارشناسان می گویند صدها هزار نفر مانند نستیا در اوکراین هستند و انتظار می رود با ادامه جنگ تعداد افرادی که به کمک روانی نیاز دارند افزایش یابد. در ماه دسامبر، سازمان بهداشت جهانی اعلام کرد که از هر پنج نفر در کشورهایی که در دهه گذشته درگیری را تجربه کرده اند، یک نفر از وضعیت سلامت روان رنج می برد و تخمین زده است که حدود 9.6 میلیون نفر در اوکراین ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند.

تهاجم روسیه در فوریه 2022 منجر به آواره شدن میلیون‌ها نفر، داغدار شدن، و مجبور شدن ماه‌ها به زیرزمین‌ها به دلیل گلوله‌باران بی‌وقفه یا سفرهای دلخراش از مناطق تحت اشغال روسیه شد.

برای نستیا، مانند بسیاری دیگر، جنگ همه چیز را یک شبه تغییر داد. یک زندگی قبلی وجود دارد – زندگی با لذت های ساده، رفتن به قهوه و خندیدن با دوستان. و بعد از

او گفت: “شما با این احساس از خواب بیدار می شوید که فقط توسط وحشت، اضطراب، آژیرهای حمله هوایی مداوم، هواپیماهای در حال پرواز و هلیکوپتر احاطه شده اید.” «شما به سادگی در یک دایره بسته هستید که پر از لحظات خوش گذشته نیست، بلکه با ترس شدید پر شده است. ترس از ناشناخته، ترس از مردن در اینجا و اکنون.»

صدها کیلومتر به سمت غرب، تاتیانا 38 ساله، کارگر نیروگاه اتمی Zaporizhzhia که چهار ماه را تحت اشغال روسیه در شهر Enerhodar گذراند، با دیدن انفجار بمب ها در نزدیکی نیروگاه لرزید. و اینکه چگونه خانواده او برای فرار به سرزمین تحت کنترل اوکراین یک مصیبت 24 ساعته را تحمل کردند.

هنگامی که او چندین ماه پیش برای ثبت نام برای کمک از یک مرکز پشتیبانی در بویارکا، در جنوب کیف بازدید کرد، اشک های غیرقابل کنترلی فرو ریخت. کارکنان یک روانشناس را صدا کردند.

تاتیانا، که همچنین از نام خانوادگی او برای صحبت آشکار در مورد جستجوی مراقبت از سلامت روان استفاده نمی کند، گفت که درمان کمک کرده است. هنگامی که هفته گذشته بعد از یک جلسه گروه درمانی صحبت می کرد، نگاه او خالی و بدون تمرکز بود. او در تلاش است تا با احساسات زندگی در جنگ کنار بیاید.

او گفت: “این ترس زمانی ایجاد می شود که متوجه می شوید ممکن است در یک لحظه همه چیز را از دست بدهید.” زندگی “مثل یک کلید چراغ است. می توان آن را خاموش کرد و دیگر هرگز روشن نشد.”

متخصصان می گویند که نیاز به درمان سلامت روان در سراسر اوکراین افزایش یافته است، حتی زمانی که آنها با اثرات جنگ در زندگی خود سروکار دارند.

پاولو هوربنکو، روان‌درمانگر، که از سال 2014، زمانی که روسیه کریمه را ضمیمه کرد و دو کشور جدا شده در شرق اوکراین را ایجاد کرد، در مرکزی در کیف برای درمان افراد آسیب دیده از جنگ کار می‌کرد، گفت: «تقاضا بسیار زیاد است، و متأسفانه فقط رشد خواهد کرد.

او به افزایش قابل توجه بیمارانی که به دنبال درمان برای خشونت جنسی، سوگ و افکار خودکشی هستند، اشاره کرد. قبلاً یک یا دو درخواست در هفته بود و اکنون می تواند 10 درخواست در روز باشد.

هوربنکو گفت که با قضاوت بر اساس کشورهایی که از درگیری رنج می برند، نیاز به درمان روانی پس از پایان جنگ به سرعت افزایش می یابد.

در حال حاضر، مردم بر زنده ماندن تمرکز کرده اند. اما وقتی جنگ تمام شد، …. آن وقت ما می توانیم آرامش داشته باشیم. و زمانی که بتوانیم استراحت کنیم، علائمی که در تمام این مدت در حال انباشته شدن بوده اند ظاهر می شوند.

مثل یک سرباز مجروح در جنگ که تا زمانی که خطر فوری را از دست ندهد، دردی را احساس نمی کند، «آن وقت است که زخم ها شروع به درد می کنند. در مورد آسیب های روانی اینگونه است.»

هوربنکو گفت که از سال 2014 تعداد متخصصان بهداشت روان در اوکراین افزایش یافته است، اما به مراتب بیشتر مورد نیاز است. او گفت: «تقاضا هنوز بسیار فراتر از ظرفیت است.

مقامات به دنبال افزایش خدمات بهداشت روان در سراسر اوکراین بوده اند.

دکتر مایا بیزری، روانپزشک لبنانی اخیراً به عنوان بخشی از برنامه ای که توسط سازمان کمک های پزشکی MedGlobal به درخواست وزارت بهداشت برای ارزیابی نیازها و آموزش پزشکان و پرستاران در شناخت مسائل بهداشت روانی در همکاران و بیماران اجرا می شود، از اوکراین بازدید کرد.

بیزری گفت: «آنچه واقعاً تحت تأثیر قرار گرفته است … کارکنان مراقبت های بهداشتی هستند. آموزش های زیادی در مورد نحوه برخورد با بیماران آسیب دیده یا آسیب های جسمی وجود دارد، اما هیچ کس به مراقبت های بهداشتی متخصصان مراقبت های بهداشتی نمی پردازد.

تحت برنامه MedGlobal، پزشکان و پرستاران آموزش می بینند تا به خود و همکارانشان کمک کنند تا با فشارهای روانی کنار بیایند، بنابراین می توانند به نوبه خود به دیگران آموزش دهند.

بیزری گفت: «یک پریشانی حاد و یک نیاز حاد برآورده نشده وجود دارد که به آن رسیدگی نمی‌شود، و اگر می‌خواهید یک سیستم مراقبت بهداشتی انعطاف‌پذیر داشته باشید، باید از مردم خود مراقبت کنید.» و من فکر می کنم که وزارت بهداشت از این موضوع بسیار آگاه است زیرا آنها بسیار درگیر این کار هستند.

دکتر لودمیلا سواستیانووا، مدیر بیمارستان روانپزشکی کراماتورسک، گفت که این نیاز به متخصصان بهداشت روان است که به آنها کمک می کند تا با این شرایط مقابله کنند.

او گفت که جنگ «به همان اندازه که بر بیماران تأثیر می گذارد، بر ما تأثیر می گذارد». ما همچنین نگران خانواده، بستگان و دوستان خود هستیم. اما ما وظیفه پزشکی خود را انجام می دهیم، کمک می کنیم.»

سواستیانووا، روانپزشک، ماموریت خود را «نجات بیمارستان به منظور حفظ کار مردم، نجات بیمارستان به طوری که بتواند به بیماران مراقبت کند، قرار داده است. این هدف است و کمک می کند.»

اما او در مورد پتانسیل عواقب بلندمدت هیچ توهمی ندارد.

«چیزها بدون ردی نمی گذرند. دستم را بریدم، جای زخم باقی مانده است. سواستیانووا گفت: روان ما هم همینطور است.

“اکنون ما نیاز به سازگاری داریم، باید زنده بمانیم، باید کمک کنیم، باید کار کنیم. … این چه تأثیراتی خواهد داشت، در آینده خواهیم فهمید.»

___

پوشش AP از جنگ در اوکراین را دنبال کنید: https://apnews.com/hub/russia-ukraine