آبان نیوز انتشار آخرین خبرهای سیاسی اقتصادی اجتماعی ورزشی فناوری در آبان نیوز
به گزارش دپارتمان اخبار پزشکی پایگاه خبری آبان نیوز ،
واشنگتن — قانون «ضد شرارت» قرن نوزدهم در مرکز حکم دادگاه جدید قرار دارد که دسترسی به داروی اصلی سقط جنین در ایالات متحده را تهدید می کند.
قانون کامستاک که برای نیم قرن خاموش بود، توسط گروه های ضد سقط جنین و ایالت های محافظه کار که به دنبال جلوگیری از ارسال میفپریستون، قرصی است که در بیش از نیمی از سقط جنین های ایالات متحده استفاده می شود، احیا شده است.
روز جمعه، یک قاضی فدرال در تگزاس در کنار محافظه کاران مسیحی حکم داد که قانون Comstock ارسال داروی طولانی مدت مصرف شده را از طریق پست ممنوع می کند.
در اینجا نگاهی به پرونده و قانون می اندازیم:
چی شد؟
در یک حکم گسترده، قاضی ناحیه ایالات متحده، متیو جی. کاکسماریک، گفت که تایید اداره غذا و داروی میفپریستون بیش از دو دهه پیش قوانین فدرال را نقض می کند. علیرغم شواهد بسیار زیاد بر خلاف این موضوع، منصوب شده دونالد ترامپ گفت که FDA با این قرص که از سال 2000 در دسترس است، “نگرانی های ایمنی مشروع” را نادیده گرفته است.
دولت بایدن و داروساز اصلی مایفپریستون ظرف چند ساعت پس از این تصمیم، اخطارهای تجدیدنظر را ارسال کردند.
حکم تگزاس تقریباً همزمان با دستور یک قاضی در ایالت واشنگتن صادر شد که گفت FDA باید دسترسی به دارو را در ایالت‌های تحت رهبری دموکرات‌ها که شکایت خود را مطرح کرده‌اند حفظ کند. انتظار می رود که آرای دوئل موضوع را به سرعت به دیوان عالی کشور ارسال کند.
کاکسماریک، وکیل سابق مؤسسه محافظه‌کار اول آزادی، از اصطلاحات طرفداران ضد سقط جنین در سراسر نظر خود استفاده می‌کرد و به پزشکانی اشاره می‌کرد که میفپریستون را به‌عنوان «سقط‌طلب»، جنین‌ها را به‌عنوان «انسان متولد نشده» و سقط‌های دارویی را به‌عنوان سقط‌های «شیمیایی» تجویز می‌کردند.
در صورت تایید، تصمیم 67 صفحه ای Kacsmaryk همچنین تغییرات اخیر FDA را که برای سهولت دسترسی به مایفپریستون طراحی شده بود، از بین می برد، به ویژه سوئیچ 2021 که اجازه می داد دارو از طریق پست ارسال شود.
قانون کامستاک چیست؟
قانون کامستاک که در ابتدا در سال 1873 تصویب شد و به‌عنوان یک جنگجوی صلیبی ضد معاون نامگذاری شد، در نظر گرفته شده بود که ارسال وسایل پیشگیری از بارداری، نوشته‌های “فحشا” و هر “ابزار، ماده، دارو، دارو، یا چیزی” را که می‌توان در سقط جنین مورد استفاده قرار داد، ممنوع کرد. .
دامنه این قانون بارها توسط دادگاه های فدرال و کنگره محدود شده است، که در دهه 1970 اشاره به وسایل پیشگیری از بارداری را حذف کردند. به گفته کارشناسان حقوقی، دولت فدرال از دهه 1930 این قانون را اجرا نکرده است.
با این حال، Kacsmaryk با شاکیان موافق بود که قانون – همانطور که به معنای واقعی کلمه تفسیر می شود – ارسال mifepristone را ممنوع می کند.
او نتیجه گرفت که تصمیم FDA مبنی بر اجازه “توزیع داروهای سقط جنین شیمیایی از طریق پست، قوانین جزایی فدرال بدون ابهام را نقض می کند.”
چرا COMSTOCK ACT در حال حاضر در حال پخش است؟
این قانون اساساً در 50 سال پس از ایجاد حق فدرال برای سقط جنین توسط Roe v. Wade غیر فعال بود. و تا زمانی که FDA الزامات خود را در مورد میفپریستون در سال 2021 کاهش نداد، هیچ راهی واقعی برای فعال کردن سقط جنین از طریق پست وجود نداشت.
اما راشل ربوشه از دانشکده حقوق دانشگاه تمپل می‌گوید که گروه‌های ضد سقط جنین – که با تصمیم دادگاه عالی لغو روئه جرأت یافته‌اند – کامستاک را تصرف کرده‌اند تا جریان داروهای سقط جنین را متوقف کنند.
ریبوشه گفت: «این واقعیت که می‌توان قرص‌ها را پست کرد، یک بحران وجودی برای جنبش ضد سقط جنین است – پلیس سخت است، ردیابی آن سخت است، اجرای آن دشوار است». «اگر دادگاه‌ها مایلند جان تازه‌ای به Comstock بدهند، این پتانسیل این را دارد که جذب داروی سقط جنین را در سراسر کشور متوقف کند.»
Comstock همچنین توسط مقامات ایالتی جمهوری خواه مورد استناد قرار گرفته است که به دنبال جلوگیری از ارسال قرص های سقط جنین به ایالت های خود توسط زنجیره های داروسازی ملی هستند.
در ماه فوریه، دادستان های کل 20 ایالت تحت رهبری محافظه کاران به CVS و Walgreens هشدار دادند که اگر قرص های سقط جنین را از طریق پست در ایالت های خود بفروشند، ممکن است با عواقب قانونی مواجه شوند. اکثر این ایالت ها قوانینی دارند که سقط جنین را به طور کلی یا به طور خاص مصرف قرص ها را محدود می کند، اما دادستان کل گفت که مایفپریستون از طریق پست نیز با قانون Comstock مغایرت دارد.
دادگاه ها در گذشته چگونه با قانون کامستاک برخورد کرده اند؟
با شروع دهه 1930، دادگاه های فدرال احکامی صادر کردند که به شدت نحوه اعمال قانون را محدود می کرد. به معنای واقعی کلمه، قانون را می‌توان به گونه‌ای تفسیر کرد که تقریباً هر کالای پزشکی را که می‌توان در سقط جنین استفاده کرد، غیرقانونی دانست.
Rebouché گفت: «تفسیری که پیشرفته است در مورد همه انواع مقالات – مانند دستکش های جراحی – که فقط تجهیزات اولیه مراقبت های بهداشتی هستند اعمال می شود.
یک حکم کلیدی در سال 1936 به این نتیجه رسید که این قانون تنها زمانی می تواند اعمال شود که شخصی که یک کالا یا دارو را پست می کند به طور خاص قصد استفاده غیرقانونی از آن را برای سقط جنین داشته باشد.
در ماه دسامبر، وزارت دادگستری دولت بایدن تلاش کرد تا این تفسیر را تقویت کند و این نظر را صادر کرد که کامستاک نمی‌تواند برای ممنوع کردن ارسال قرص‌های سقط جنین به دلیل استفاده‌های قانونی متعدد، از جمله در هنگام سقط جنین و استثنائات ممنوعیت سقط جنین استفاده شود.
مجدداً، Kacsmaryk، این دیدگاه را رد کرد و اظهار داشت که قانون “به وضوح نیازی به قصد و نیت فروشنده ندارد.”
بعد چه اتفاقی می افتد؟
دیوان عالی هرگز به کامستاک رسیدگی نکرده است و – با فرض اینکه قضات پرونده را بر عهده بگیرند – این حکم می تواند عواقب گسترده ای برای زنان آمریکایی، ارائه دهندگان سقط جنین و مخالفان آنها داشته باشد.
دستور Kacsmaryk به میفپریستون محدود می شود، اما همین رویکرد می تواند به طور بالقوه برای سایر داروها نیز مورد استفاده قرار گیرد.
میفپریستون در حال حاضر همراه با قرص دوم، میزوپروستول مصرف می شود. کلینیک های سقط جنین گفته اند که اگر میفپریستون از بازار خارج شود، آنها فقط به استفاده از داروی دوم روی می آورند که برای درمان سایر بیماری ها نیز استفاده می شود.
اما اینکه آیا Comstock می تواند برای محدود کردن محموله های میزوپروستول نیز استفاده شود، مشخص نیست، زیرا به طور گسترده برای زخم معده و موارد دیگر تجویز می شود.
اگر دادگاه عالی حکم قرص سقط جنین را تایید کند چه؟
حتی اگر دادگاه عالی حکم تگزاس را تأیید کند و دستور خروج مایفپریستون از بازار را صادر کند، کارشناسان می گویند که ممکن است نبردهای حقوقی بیشتری در پیش باشد.
FDA رویه های خاص خود را برای لغو تأییدیه های دارو دارد که شامل جلسات عمومی و بررسی های داخلی آژانس می شود. این فرآیند می تواند ماه ها یا سال ها طول بکشد. به گفته کارشناسان، اگر این مراحل نادیده گرفته شوند، آزمایشگاه‌های سازنده mifepristone، Danco Laboratories که یکی از طرفین پرونده است، می‌تواند به طور بالقوه تحت ادعاهای «روند قانونی» شکایت کند.
با توجه به اینکه تقریباً هیچ سابقه قانونی برای رد تصمیمات پزشکی آژانس توسط قاضی وجود ندارد، FDA همچنین با فشار برای نادیده گرفتن تصمیم منفی دادگاه مواجه است.
سناتور دموکرات، ران وایدن، از اورگان، روز جمعه در بیانیه ای گفت: «به هیچ وجه این تصمیم مبنای قانونی ندارد. سازمان غذا و دارو، پزشکان و داروخانه ها می توانند و باید کارهای خود را انجام دهند، گویی هیچ چیز تغییر نکرده است.
کارشناسان حقوقی خاطرنشان می کنند که FDA به طور سنتی آزادی عمل گسترده ای در تصمیم گیری در مورد نحوه استفاده از اختیارات خود داشته است. به عنوان مثال، آژانس اجازه می دهد تعدادی از داروها و مکمل های اثبات نشده در بازار باقی بمانند، زیرا اساساً بی ضرر هستند و حذف آنها منابع محدود آژانس را تخلیه می کند.
با توجه به اینکه میفپریستون برای پایان دادن به بارداری ایمن و موثر است، برخی از کارشناسان می گویند آژانس باید به سادگی اجازه دهد که این قرص به عنوان یک داروی تایید نشده در بازار باقی بماند.
ریبوشه گفت: «حتی اگر دادگاهی بخواهد دستور دهد که FDA کاری انجام دهد، آژانس همچنان در مورد نحوه انجام آن کار اختیاری دارد.
___
متیو پرون را در توییتر دنبال کنید: @AP_FDAwriter
___
بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از گروه رسانه های علمی و آموزشی موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.
این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت خبری آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.
