کارشناسان هشدار می دهند که داروهای جدید دیابت با علل ریشه ای چاقی مقابله نمی کنند | چاقی

متخصصان هشدار داده‌اند که با افزایش نگرانی‌ها در مورد تلاش برای کاهش وزن، وعده داروهای جدید برای کمک به کاهش وزن افراد نباید بهانه‌ای برای جلوگیری از مقابله با علل اصلی چاقی باشد.

بر اساس آمارهای اخیر، نسبت بزرگسالان چاق در انگلیس از 14.9 درصد به 28 درصد بین سال‌های 1993 تا 2019 افزایش یافته است، در حالی که داده‌های NHS انگلیس نشان می‌دهد که در سال‌های 2019-2010، 10780 بستری در بیمارستان وجود داشته است که مستقیماً به چاقی نسبت داده می‌شود.

با توجه به چالش برانگیز بودن کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش، هیجان در مورد داروهای دیابت که به افراد کمک می کنند تا مقادیر زیادی وزن را با تقلید از هورمون هایی کاهش دهند که به افراد کمک می کند پس از مصرف غذا احساس سیری کنند، افزایش می یابد.

یک مطالعه شامل داروی تیرزپاتید، همراه با تغییرات سبک زندگی، نشان داد که شرکت کنندگان در یک آزمایش 72 هفته ای 20 درصد وزن بدن خود را از دست دادند.

اما کارشناسان می گویند، در حالی که تأثیر چشمگیر چنین داروهایی استقبال می شود، نگرانی هایی وجود دارد که می تواند اقدامات لازم برای جلوگیری از چاقی را در وهله اول کاهش دهد.

گراهام مک گرگور، استاد پزشکی قلب و عروق در موسسه سلامت جمعیت ولفسون در لندن گفت: «غذاهای ناسالم بزرگترین عامل مرگ و میر و ناتوانی در کل جهان است.

«سوال این است که در مورد آن چه می‌خواهید بکنید؟ آیا می‌خواهید به صنعت غذا اجازه دهید به ما این زباله‌ها را تغذیه کند و آن‌ها را تبلیغ کند… و سپس به داروها بدهید تا جلوی اثرات این همه غذای ناسالم را بگیرند؟ یا آیا می خواهید تلاش کنید و صنایع غذایی را از انجام این کار منع کنید؟

مک گرگور گفت که افزایش تعداد افراد مبتلا به فشار خون بالا در نتیجه مصرف بیش از حد نمک، و کلسترول LDL بالا در نتیجه مصرف بیش از حد چربی های اشباع شده، منجر به افزایش نسخه های قرص فشار خون و استاتین ها شده است.

“من فکر می کنم که این نیز اجتناب ناپذیر است [diabetes] مواد مخدر خواهد بود [similarly] به طور گسترده استفاده می شود، زیرا اگر چاق باشید، کاهش وزن تقریبا غیرممکن است. اما او گفت: «بسیار بهتر است که در ابتدا از این امر جلوگیری شود.»

در حالی که موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی بریتانیا (Nice) قبلاً استفاده از دو داروی دیابت، لیراگلوتاید (با نام تجاری Saxenda) و سماگلوتاید مؤثرتر (Wegovy) را برای گروه های خاصی از افراد چاق تایید کرده است، موانعی وجود دارد. استفاده از آنها

کارشناسان می گویند که در مورد ایمنی و عوارض جانبی به کار بیشتری نیاز است و این داروها دارای معایبی هستند، از جمله اینکه گران هستند و فقط می توان آنها را به صورت تزریقی تجویز کرد.

ناتاشا دوون، یک مبارز تصویر بدن و سلامت روان گفت که ورود این داروها به کاهش فشار مشکل ساز بر روی افراد چاق کمک نمی کند.

«پیام های سلامت عمومی واقعاً وحشتناک بوده است [obesity] او گفت، زیرا به “کاهش وزن به هر وسیله ای تبدیل شده است و به طور خودکار شما را سالم تر می کند” – و این به سادگی اینطور نیست و منجر به مشکلات زیادی در مورد تصویر بدن و اختلالات خوردن می شود.” زمانی که ما روی چیزهایی که می توانیم تغییر دهیم تمرکز می کنیم، باید این باشد که چگونه با بدن خود رفتار می کنیم، نه اینکه چگونه بدنمان به نظر می رسد.

دوون همچنین این سوال را مطرح کرد که آیا حمایت روانشناختی و کمک به تغییر عادات برای افرادی که از داروهای کاهش وزن استفاده می‌کنند در دسترس است یا خیر. من واقعاً امیدوارم که با داروهای ضدافسردگی به جایی نرسیم که فقط یک سطح بسیار سطحی است. [solution]،” او گفت.

شرکت تولید کننده داروها، Novo Nordisk، هنوز سهام Wegovy را به NHS ارائه نکرده است. Novo Nordisk همچنین برند Ozempic سماگلوتید را تولید می کند که – در حالی که فقط برای دیابت مجوز دارد – می توان آن را از طریق داروخانه های آنلاین یا ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خصوصی خریداری کرد.

کمبود این دارو باعث شد تا وزارت بهداشت و مراقبت های اجتماعی در ماه سپتامبر به پزشکان هشدار دهد که تا زمانی که منابع کامل در دسترس قرار نگیرد، نباید نسخه جدیدی از اوزمپیک صادر شود، و این نگرانی را ایجاد کرد که افرادی که آن را به صورت خصوصی برای کاهش وزن خریداری می کنند، در دسترس بودن این دارو را به خطر می اندازند. برای بیماران دیابتی

سخنگوی این شرکت گفت: “در حالی که Novo Nordisk تصدیق می کند که همه نسخه نویس های دارای مجوز این انتخاب را دارند که درمان هایی خارج از هدف مورد نظر خود یا پارامترهای استفاده تایید شده تجویز کنند، Novo Nordisk به هیچ وجه این موضوع را تایید نمی کند.” .

سخنگوی وزارت بهداشت و مراقبت های اجتماعی گفت که دولت رویکردی چند جانبه برای مقابله با چاقی در پیش گرفته است. ما اخیراً 20 میلیون پوند برای آزمایش درمان‌ها و فن‌آوری‌های جدید چاقی برای کمک به صرفه‌جویی میلیاردها نفر از NHS اعلام کرده‌ایم و متعهد به اعمال محدودیت‌هایی برای ممنوع کردن تبلیغات در تلویزیون برای غذاها و نوشیدنی‌های پرچرب، نمک یا قند قبل از ساعت 9 شب و همچنین با پرداخت پول هستیم. برای تبلیغات آنلاین، آنها گفتند.

در حالی که سال 2022 شاهد معرفی برچسب کالری بحث برانگیز برای مواد غذایی فروخته شده در مشاغل بزرگ و مقررات مربوط به قرار دادن تبلیغات برای غذاهای پرچرب، نمک یا شکر در مراکز خرده فروشی بزرگ بود، دولت ممنوعیت تبلیغات چنین مواد غذایی را قبل از ساعت 9 شب به تعویق انداخت. همچنین معاملات «یکی بخرید، یک بار رایگان دریافت کنید» در مورد غذاهای ناسالم تا سال 2025.

دکتر سیمون کورک، مدرس ارشد فیزیولوژی در دانشگاه آنگلیا راسکین، گفت که تغییر سیاست مهم است. شما واقعاً نمی‌توانید از این واقعیت جلوگیری کنید که تا حد زیادی چاق می‌شوید، زیرا ما در این محیط زندگی می‌کنیم که در آن غذا به صورت 24 ساعته در دسترس است و بخش‌های بزرگی از جمعیت ممکن است بودجه لازم را نداشته باشند. او گفت که می تواند برای سالم ترین غذاها هزینه کند.

من فکر می کنم این داروها یک سلاح واقعاً بسیار مهم در اسلحه خانه برای مقابله با بحران چاقی هستند. اما من فکر می‌کنم شما باید از آن در ارتباط با تغییر کل محیطی که در آن زندگی می‌کنیم استفاده کنید.»