پزشکان می‌خواهند که تخفیف‌های مدیکر دو برابر شود تا پزشکان عمومی از پرداخت انبوه خودداری کنند | سلامتی

انجمن پزشکی استرالیا هشدار داده است که تخفیف های مدیکر به پزشکان عمومی باید دو برابر شود تا موج پزشکان را که صورتحساب انبوه را کنار می گذارند، متوقف کند، در حالی که زنگ خطر دسترسی “فاجعه بار بد” را در مناطق روستایی و منطقه ای به صدا در آورده است.

گروه‌های پزشکان ادعا می‌کنند که تعداد فزاینده‌ای از پزشکان عمومی نمی‌توانند از پس ارائه صورت‌حساب انبوه برآیند، زیرا پرداخت‌های فدرال با هزینه‌های فزاینده هماهنگ نشده است.

دومینیک پروتت و دنیل اندروز، نخست‌وزیر نیو ساوت ولز و ویکتوریا نیز از دولت آلبانی خواستند تا بودجه مدیکر را به طور چشمگیری افزایش دهد.

پروفسور استیو رابسون، رئیس AMA، به آبان نیوز استرالیا گفت: «نه برای جلوگیری از تقویت نیروی ویژه مدیکر، اما دولت باید برای افزایش بالقوه حتی سه رقمی آماده باشد.

” [announced] وقتی به مقیاسی که باید به آن دست یابید، بودجه برای بهبود مراقبت های اولیه بسیار مهم است.

پروتت و اندروز روز پنجشنبه یک کمپین مشترک را برای جلسه کابینه ملی در فوریه راه اندازی کردند تا به مراقبت های اولیه رسیدگی شود و خواستار افزایش دستمزد پزشکان عمومی، افزایش مکان های دانشگاهی برای آموزش پزشکان بیشتر و ادغام بهتر با بیمارستان ها شدند.

پروتت به روزنامه‌های Nine گفت که می‌خواهد شاهد افزایش نرخ‌های صورت‌حساب برای کاهش فشار بر بیمارستان‌ها باشد.

مارک باتلر، وزیر بهداشت فدرال، گفت که از مداخله نخست وزیران استقبال می کند و “بازسازی” تمرین عمومی بالاترین اولویت حزب کارگر است. او اعتراف کرد که نرخ‌های صورت‌حساب فله در حال کاهش بود در حالی که هزینه‌های شکاف افزایش یافت.

باتلر روز پنجشنبه به خبرنگاران گفت: «پس از 9 سال کاهش و بی‌توجهی به مدیکر، مراجعه به پزشک هرگز سخت‌تر و گران‌تر نبوده است».

انتظار می‌رود که کارگروه «تقویت مدیکر» دولت تا پایان ماه با توصیه‌هایی برای اطلاع‌رسانی بودجه ماه مه گزارش دهد. رابسون گفت که برای تشویق پزشکان به پرداخت هزینه های انبوه – به جای دریافت هزینه مستقیم از بیماران – باید تخفیف های مدیکر به طور چشمگیری افزایش یابد.

او گفت: “مارک باتلر گفته است که این برای او اولویت بالایی دارد، او مقداری بودجه دارد… اما آنچه پیشنهاد شده است به هیچ وجه نزدیک نیست که به آن چیزی که ما نیاز داریم دست بزنیم.” ما باید تخفیف ها را افزایش دهیم. شما نمی توانید راه دیگری برای دور زدن آن پیدا کنید.»

رابسون ادعا کرد که دیگر از نظر مالی قابل دوام نیست که پزشکان عمومی تنها به بودجه مدیکر تکیه کنند. او گفت: «به طور فاجعه باری است که برای دیدن پزشکان در شهرهای کوچک یا مناطق غیر شهری وارد شوید.

دکتر نیکول هیگینز، رئیس کالج سلطنتی پزشکان عمومی استرالیا، ادعا کرد که پزشکان در سال‌های اخیر میلیاردها دلار را به دلیل توقف تخفیف در دوره ائتلاف و شاخص‌سازی هزینه‌ها زیر تورم از دست داده‌اند.

دکتر Mackay گفت: «در دولت‌های متوالی در طول زمان، ما به مرحله‌ای رسیده‌ایم که پزشکان عمومی دیگر نمی‌توانند هزینه‌های عمده را برای اکثر بیماران پرداخت کنند.

«بیشتر آنها مشاغل اجتماعی کوچک هستند. آنها باید به کارکنان، خدمات آب و برق، اجاره پرداخت کنند، و اگر فقط مدیکر را برای خدمات بپذیرند، نمی توانند درها را باز نگه دارند… هزینه مدیکر با ارائه خدمات مطابقت ندارد.

هیگینز گفت در شهرهایی مانند مکی «نرخ صورت‌حساب انبوه در حال کاهش است و شروع به تسریع می‌کند» و بسیاری از پزشکان دیگر نمی‌توانند با دادن صورت‌حساب انبوه به بیماران آسیب‌پذیر «یارانه» بدهند و از برخی دیگر هزینه دریافت کنند.

دکتر استفان داکت، استاد افتخاری دانشگاه ملبورن و دبیر سابق بخش بهداشت فدرال، گفت که اصلاحات در مراقبت های اولیه مورد نیاز است.

اما او این ایده را که صرفاً افزایش تخفیف های مدیکر راه حل است، مخالفت کرد. داکت گفت استرالیا باید در نحوه عملکرد و مراقبت های بهداشتی تجدید نظر کند.

«سیستم مراقبت های اولیه عمدتاً معطوف به پزشک عمومی است و بر پزشکان تمرکز دارد. طبابت عمومی باید چند رشته ای باشد، باید از پرستاران، فیزیوتر و متخصص پا بیشتر استفاده کنیم.

“مدل قدیمی یک GP انفرادی مدتهاست که محو شده است. پزشکان عمومی مهارت های دیگر متخصصان را می شناسند. ما باید یک مدل جدید بسازیم و آن را از نظر مالی مقرون به صرفه کنیم که یک اتاق در GP توسط یک پرستار اشغال شود.

داکت هشدار داد که پرداخت بیشتر به پزشکان – بدون تعدیل رژیم تشویقی – می‌تواند منجر به ارائه خدمات کمتری توسط پزشکان عمومی شود زیرا می‌توانند در زمان کمتری درآمد بیشتری کسب کنند.

او گفت: «صرف انداختن پول بیشتر در تخفیف راه حل خوبی نیست.

Leanne Boase، رئیس کالج پرستاران استرالیا، خواستار این شد که بحث گسترده‌تر از پزشکان عمومی باشد.

او گفت که پرستاران باید بهتر مستقر شوند و به آنها اجازه داده شود تا نقش های حیاتی را به ویژه در مناطق روستایی انجام دهند. بسیاری واجد شرایط برای ایفای نقش های مشابه با پزشکان عمومی مانند ارزیابی برای ارجاع روانشناس بودند.

Boase گفت: “ما یک فرصت واقعاً خوب داریم – سیستم اکنون خراب است و این به ما امکان می دهد آن را با تمرکز بر مصرف کننده یا بیمار بازسازی کنیم.”

«افزایش دستمزد پزشکان عمومی بسیار اندک است. چیزهای بیشتری از بررسی نقش پزشکان عمومی وجود دارد، ما باید به کل سیستم نگاه کنیم.

Boase خواستار کاهش تشریفات اداری شد تا از انجام وظایف بیشتر پرستاران آموزش دیده جلوگیری شود – برای افزایش تعداد نیروی کار و دسترسی.

قرار دادن پزشکان عمومی به عنوان تنها دروازه بان سلامت در واقع سلامت مردم را به خطر می اندازد. مدیکر متعلق به استرالیایی هاست نه پزشکان.