آبان نیوز انتشار آخرین خبرهای سیاسی اقتصادی اجتماعی ورزشی فناوری در آبان نیوز
به گزارش دپارتمان اخبار پزشکی پایگاه خبری آبان نیوز ،
باژو، چین — تقریباً سه سال پس از شناسایی اولین بار در چین، ویروس کرونا اکنون در این کشور پهناور در حال گسترش است. کارشناسان ماه های سختی را برای 1.4 میلیارد جمعیت آن پیش بینی می کنند.
رویکرد تسلیم ناپذیر “صفر کووید” چین، که هدف آن ایزوله کردن همه افراد آلوده بود، سال ها آن را برای آماده شدن برای این بیماری خرید. اما بازگشایی ناگهانی، که بدون هشدار در 7 دسامبر در پی اعتراضات ضد قرنطینه اعلام شد، کشور را تحت واکسینه و کمبود ظرفیت بیمارستان قرار داده است.
کارشناسان پیش‌بینی کرده‌اند که در سال آینده بین یک میلیون تا دو میلیون نفر جان خود را از دست بدهند. پیش‌بینی مرگ و میر در سراسر این همه‌گیری دشوار بوده است، زیرا تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار دارد و چین به دلیل اشتراک‌گذاری اطلاعات غیرشفاف، مورد پیچیده‌ای را ارائه میکند.
دقیقاً مشخص نیست که شیوع فعلی چقدر است، زیرا چین آزمایشات را کاهش داده و گزارش بیشتر موارد خفیف را متوقف کرده است. اما در شهرها و شهرهای اطراف بائودینگ و لانگ فانگ، در استان هبی، منطقه‌ای که در میان اولین مناطقی بود که با شیوع غیرقابل کنترل مواجه شد، خبرنگاران آسوشیتدپرس شاهد غرق شدن بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان توسط بیماران و دور زدن آمبولانس‌ها بودند. در سرتاسر کشور، گزارش‌های گسترده از غیبت از کار، کمبود داروهای کاهش‌دهنده تب و کارمندان اضافه‌کاری در کوره‌سوزی نشان می‌دهد که این ویروس گسترده است.
چین به باشگاه کوچکی از کشورها تعلق دارد که توانستند بیشتر انتقال داخلی ویروس را در سال 2020 متوقف کنند، اما آخرین کشوری است که به محدودیت ها پایان می دهد. تجربیات پایان متفاوت است: سنگاپور و نیوزلند به نرخ بالای واکسیناسیون دست یافتند و سیستم های پزشکی را در طول محدودیت ها تقویت کردند و نسبتاً به آرامی بازگشایی شدند. هنگ کنگ، جایی که Omicron بر دفاعیات غلبه کرد در حالی که بسیاری از افراد مسن واکسینه نشده بودند، در سال 2022 با موج مخرب کووید-19 مواجه شد. طبق گفته‌ها، امسال نزدیک به 11000 نفر بر اثر این بیماری در این شهر 7.4 میلیون نفری جان خود را از دست دادند که 95 درصد آنها بالای 60 سال سن داشتند. به وزارت بهداشت هنگ کنگ جین دونگ یان، کارشناس ویروس شناسی در دانشگاه هنگ کنگ گفت داده های این شهر 15 درصد نرخ مرگ و میر را برای افراد بالای 80 سال و واکسینه نشده نشان می دهد.
———
جمعیتی که واکسینه نشده اند
چین نرخ واکسیناسیون بالاتری نسبت به هنگ کنگ در زمان شیوع omcron دارد، اما بسیاری از مردم به ویژه افراد مسن در برابر عفونت آسیب پذیر هستند.
این کشور به طور انحصاری از واکسن های ساخت داخل استفاده کرده است که بر فناوری قدیمی تر از واکسن های mRNA استفاده شده در جاهای دیگر که بهترین محافظت را در برابر عفونت نشان داده اند، متکی است.
مطالعه ای که در هنگ کنگ انجام شد، که هم واکسن mRNA و هم CoronaVac Sinovac را تجویز کرد، نشان داد که CoronaVac برای ایجاد محافظت قابل مقایسه، به ویژه برای افراد مسن، نیاز به تزریق سوم دارد. یک دوره معمولی واکسن دو واکسن است که بعداً تقویت کننده اختیاری است.
اکثر افرادی که در چین واکسینه شده اند یا CoronaVac یا واکسن مشابه تولید شده توسط SinoPharm را دریافت کرده اند، اما این کشور حداقل پنج واکسن دیگر را تزریق کرده است. داده های قابل مقایسه در دنیای واقعی برای این واکسن ها در دسترس نیست.
در حالی که چین 90 درصد جمعیت خود را واکسینه کرده است، تنها حدود 60 درصد آنها واکسینه شده اند. افراد مسن به خصوص احتمالاً واکسن تقویت کننده نداشته اند. به گفته خبرگزاری رسمی چین، بیش از 9 میلیون نفر بالای 80 سال واکسن سوم را تزریق نکرده اند.
نرخ واکسیناسیون بیش از 10 برابر افزایش یافته و به بیش از یک میلیون دوز در روز، از آغاز ماه، افزایش یافته است. اما دکتر گاگاندیپ کانگ، که در کالج پزشکی مسیحی هند در ولور در مورد ویروس‌ها مطالعه میکند، گفت که اولویت دادن به سالمندان بسیار مهم است. ری ییپ، مدیر مؤسس دفتر CDC ایالات متحده در چین، گفت که چین برخلاف سایر کشورها، واکسیناسیون جوانان متحرک را برای جلوگیری از گسترش ویروس در اولویت قرار داده است. کمپینی با هدف قرار دادن افراد بالای 60 سال در ماه دسامبر آغاز شد، اما مشخص نیست که چقدر موفق بوده است.
ییپ گفت: آنها “توجه کافی برای اطمینان از اینکه همه از محافظت کامل واکسن دریافت می کنند، نداشتند.” “اینکه آنها چقدر این تلاش خاص را به خوبی انجام می دهند ممکن است برخی از نتایج را تعیین کند.”
———
بیمارستان های تحت فشار
در اطراف بائودینگ و لانگ فانگ، با افزایش موارد شدید، تخت‌های مراقبت‌های ویژه و کارکنان بیمارستان‌ها تمام شده است. بیماران روی زمین دراز کشیده بودند، در حالی که برخی دیگر از بیمارستان به بیمارستان می‌رفتند و به دنبال تخت برای بستگانشان می‌گشتند.
کمیسیون ملی بهداشت گفت چین در 9 دسامبر 10 تخت مراقبت های ویژه برای هر 100000 نفر داشت که در مجموع 138000 تخت بود که در 22 نوامبر به ازای هر 100000 نفر 4 تخت افزایش داشت. زیر سه هفته یو چانگپینگ، پزشک بخش پزشکی تنفسی بیمارستان مردمی دانشگاه ووهان، گفت: “ممکن است این عدد اشتباه باشد.”
حتی با در نظر گرفتن ارزش اسمی، افزایش تخت‌های مراقبت‌های ویژه به این معنا نیست که سیستم بهداشتی برای افزایش موارد آماده است، زیرا نقطه فشار، همانطور که در سطح جهانی مشاهده می‌شود، اغلب در دسترس بودن پزشکان و پرستاران متخصص است که می‌توانند بیمارانی را که نیاز دارند درمان کنند. چن گفت: مراقبت های ویژه. چین فقط 80050 پزشک و 220000 پرستار برای مراکز مراقبت ویژه خود دارد و 177700 پرستار دیگر که کمیسیون ملی بهداشت می گوید به طور بالقوه می توانند در این واحدها کار کنند.
او گفت: «اگر به تخت‌های بخش مراقبت‌های ویژه نگاه کنید، چین با کمبود شدید مواجه است.
یو گفت که در هفته‌های اخیر تعداد فزاینده‌ای از بیماران کووید-19 دیده است و تقریباً همه پزشکان این بخش به این بیماری مبتلا شده‌اند. یو گفت: «ما تحت فشار هستیم زیرا در مدت کوتاهی تعداد زیادی از بیماران را دریافت می کنیم.
چین همچنین یک طرح تریاژ روشن را اعلام نکرده است، سیستمی که در آن بیمارستان ها اولویت را برای درمان افراد بسیار بیمار به جیره بندی منابع محدود قرار می دهند. چن گفت: علاوه بر این، سیستم بهداشتی چین بر بیمارستان‌های بزرگ متمرکز است که معمولاً حتی بیماران خفیف را درمان می‌کنند.
چن گفت: کمبودهای احتمالی به سرعت افزایش موارد بستگی دارد و اگر آنهایی که علائم خفیف دارند در خانه نمانند تا منابع جیره‌بندی بیمارستان‌های بسیار بیمار را تامین کنند، همچنان ممکن است تحت فشار قرار گیرند.
او گفت: «این به راحتی می تواند سیستم را خراب کند.
پکن برای محافظت از سیستم بهداشتی خود، بیمارستان‌های موقت و مراکز قرنطینه متمرکز را تغییر داده است تا تعداد کلینیک‌های تب را از 94 به 1263 افزایش دهد. اما مناطق روستایی ممکن است آسیب ببینند، زیرا اکثریت قریب به اتفاق تخت های آی سی یو چین در شهرهای این کشور است.
استفاده از ابزارهای دیجیتال و پزشکی از راه دور ممکن است فضای تنفسی را برای بیمارستان ها فراهم کند: یک نظرسنجی سراسری از 120 مدیر بیمارستان های دولتی و خصوصی نشان داد که بیش از یک سوم بیمارستان ها از نوعی از تله مدیسین استفاده می کنند و حدود 31 درصد از ابزارهای دیجیتال در مراقبت های بهداشتی خود استفاده می کنند. مناطق شهری توسط مشاور LEK در شانگهای انجام شده است.
چین اوایل سال جاری داروی پکسلووید فایزر را برای کووید-19 و دو روش درمانی داخلی را تایید کرد: یک ضد ویروسی که برای ایدز ساخته شده توسط Genuine Biotech که برای کووید-19 تغییر کاربری داده شده است و ترکیبی از آنتی بادی های مسدودکننده ویروس ساخته شده توسط BriiBio. اما مشخص نیست که این داروها چقدر در دسترس هستند.
———
چقدر بد خواهد شد؟
دانشمندان مطمئن نیستند، زیرا مرگ و میر به عواملی مانند نرخ واکسیناسیون، نحوه رفتار مردم و تلاش برای تقویت بیمارستان ها بستگی دارد.
موسسه سنجش و ارزیابی سلامت در دانشگاه واشنگتن در سیاتل پیش‌بینی میکند که اگر ویروس بدون کنترل شیوع پیدا کند، تا پایان سال 2023 مرگ و میر ممکن است به یک میلیون نفر برسد. اما علی مقداد، استاد علوم معیارهای سلامت در این مؤسسه، گفت که دولت احتمالاً می‌تواند با تمدید اقدامات فاصله‌گذاری اجتماعی این تلفات را کاهش دهد.
مطالعه دیگری از دانشگاه هنگ کنگ نیز نزدیک به یک میلیون مرگ را در سناریویی که در آن ویروس در سراسر کشور گسترش می‌یابد و مقامات نمی‌توانند تقویت‌کننده‌های واکسن و درمان‌های ضد ویروسی ارائه کنند، پیش‌بینی میکند. بیل هانیج، یکی از مدیران مرکز دینامیک بیماری های واگیر در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد تی چان، در تماسی که در 14 دسامبر با خبرنگاران داشت، 2 میلیون مرگ را تخمین زد.
هانیج گفت: «چین در ماه‌های آینده راه بسیار بسیار سختی در پیش دارد. اما در غیاب واکسیناسیون، وضعیت بسیار بسیار بدتر خواهد بود.
آیا افزایش در چین به سایر نقاط جهان سرایت خواهد کرد؟ هند همسایه از دولت های ایالتی خود خواسته است که هوشیار باشند و اجازه ندهند تلاش های توالی ژنومی کاهش یابد. جرمی لوبان از دانشکده پزشکی چان دانشگاه ماساچوست گفت که افزایش شدید عفونت‌ها احتمال ایجاد جهش خطرناک‌تری را افزایش می‌دهد. لوبان “هیچ دلیل خاصی برای نگرانی” در مورد انواع هشدار دهنده ای که در حال حاضر در چین در حال جوشیدن هستند ندیده است، “به جز این واقعیت که بسیاری از عفونت ها بد هستند.”
لوبان افزود: «هر چه میزان انتقال در چین بیشتر کنترل شود، بهتر است».
———
غسال از دهلی نو، و وو از تایپه، تایوان گزارش داد. کارلا کی جانسون، روزنامه نگار آسوشیتدپرس در سیاتل و اولیویا ژانگ، تهیه کننده ویدئو در پکن، در این گزارش مشارکت داشتند.
———
بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از گروه رسانه های علمی و آموزشی موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.
این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت خبری آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.
