به گفته محققان، درمان با کتامین به علاوه می تواند به درمان اعتیاد به الکل کمک کند | اعتیاد به الکل

غلبه بر اعتیاد به الکل بسیار دشوار است، اما محققان امیدوارند یک ترکیب درمانی جدید ممکن است کمک کند: کتامین و درمان روانشناختی.

استفاده از روانگردان ها در کنار درمان یک حوزه تحقیقاتی پررونق است، با کتامین، MDMA و سیلوسایبین – ماده فعال قارچ جادویی – از جمله داروهایی که برای مقابله با مشکلات سلامت روانی از افسردگی تا PTSD در حال مطالعه هستند.

اکنون محققان قرار است فاز 3 آزمایشی 2.4 میلیون پوندی را راه اندازی کنند که بزرگترین در نوع خود است تا کاربرد کتامین در درمان اختلال شدید مصرف الکل را کشف کند.

پروفسور سلیا مورگان از دانشگاه اکستر که این آزمایش جدید را هدایت می‌کند، گفت که افراد مبتلا به مشکلات الکلی ممکن است درگیر مداخلات روان‌شناختی برایشان دشوار باشد، اما کتامین می‌تواند کمک کند.

او گفت: «مدل ما واقعاً از کتامین به عنوان یک کاتالیزور برای درمان استفاده می‌کند.

تیم پشتیبان این مطالعه که به نام کتامین برای کاهش عود الکل (Kare) شناخته می‌شود، قبلاً یک کارآزمایی مفهومی را تکمیل کرده بود که نشان می‌داد افراد مبتلا به اختلال شدید مصرف الکل که در کنار درمان روان‌شناختی کتامین دریافت می‌کردند، شش ماه بعد به احتمال زیاد پرهیز کامل داشتند. نسبت به کسانی که دارونما دریافت کردند.

مورگان گفت: “این کارآزمایی فاز 3 به دنبال یافتن شواهد قطعی از این اثر است تا امیدواریم بتوانیم این درمان را در نهایت برای بیماران و NHS ارائه کنیم.”

در حالی که دانشمندان دیگر نیز به بررسی مشکلات الکلی با درمان مبتنی بر کتامین پرداخته‌اند، مورگان خاطرنشان کرد که برخی از این مطالعات بر مصرف‌کنندگان اجتماعی متمرکز شده‌اند و از یک مداخله یک‌باره برای اختلال حافظه استفاده کرده‌اند.

در مقابل، کارآزمایی جدید در هفت سایت NHS در سراسر بریتانیا انجام خواهد شد و انتظار می‌رود که 280 شرکت‌کننده مبتلا به اختلال شدید مصرف الکل در آن شرکت کنند – این گروه، مورگان خاطرنشان کرد، این گروه سخت‌ترین درمان و احتمال عود بیماری است.

با کار قبلی نشان می دهد که کتامین اثر روان درمانی را افزایش می دهد، شرکت کنندگان به دو گروه تقسیم می شوند.

به نیمی از شرکت‌کنندگان سه انفوزیون جداگانه با دوز بسیار کم کتامین، 0.01 میلی‌گرم بر کیلوگرم، طی یک دوره یک تا دو ماهه داده می‌شود، همراه با جلسات آموزشی در مورد آرامش و اثرات مضر الکل قبل و بعد از هر دوز، همراه با هفتمین جلسه آموزشی در پایان دوره مداخله.

مورگان گفت که انتظار نمی رود دوز بسیار کم هیچ گونه اثرات درمانی داشته باشد، اما به شرکت کنندگان کمک می کند تا از اینکه در کدام یک از دو گروه مطالعه قرار دارند آگاه نباشند و به تیم کمک می کند تا اثرات دارونما را کنترل کند.

به گروه دیگر شرکت‌کنندگان سه انفوزیون از دوز بسیار بیشتر کتامین، 0.8 میلی‌گرم بر کیلوگرم، همراه با هفت جلسه روان‌درمانی داده می‌شود. مورگان گفت که این سطح از کتامین در حد یک دوز تفریحی زیاد بود.

او گفت: «در مطالعه اثبات مفهومی ما، مردم چیزهای کاملاً غیرعادی مانند تجربه‌های خارج از بدن را تجربه می‌کردند، احساس می‌کردند که این بینش‌ها و تجلی‌ها را در زندگی خود دارند.

مورگان گفت چنین تجربیاتی می تواند برای کمک به شرکت کنندگان در تغییر دیدگاه و مشاهده مشکلات الکلی خود به شیوه ای متفاوت مفید باشد، در حالی که کتامین همچنین باعث رشد سیناپس های جدید در مغز می شود – اثری که تصور می شود 24 ساعت پس از مصرف دارو به اوج خود می رسد.

او گفت: «ما یکی از درمان‌های روان‌شناختی خود را زمان‌بندی می‌کنیم تا مغز واقعاً برای یادگیری جدید آماده شود.

هر دو گروه از شرکت‌کنندگان در سه و شش ماهگی پیگیری می‌شوند و میزان مصرف الکل آنها از طریق ترکیبی از خود گزارش‌دهی، دستگاه‌های تنفس‌سنجی نصب شده بر روی گوشی هوشمند و دستگاه‌های پوشیدنی اندازه‌گیری می‌شود.

مورگان گفت: “ما به دنبال تفاوت های قابل توجهی در پرهیز در شش ماهگی هستیم.”

مورگان تاکید کرد که تصور نمی‌شود این دارو به تنهایی به افرادی که مشکلات الکلی دارند کمک کند و افزود که این آزمایش در شرایط ایمن و با دقت کنترل شده در کنار درمان انجام خواهد شد.

میتول مهتا، استاد تصویربرداری عصبی و روانپزشکی در کالج کینگ لندن، که در این تحقیق دخالتی ندارد، از این کارآزمایی استقبال کرد.

“محاکمه اولیه این تحقیقات بزرگتر را تضمین می کند. ما همچنین برای درک بهتر مکانیسم‌های اثر درمانی نیاز داریم تا بیمارانی که احتمالاً پاسخ می‌دهند، انتخاب شوند و به طور مناسب نظارت شوند.» با بررسی دقیق مکانیسم‌ها، می‌توانیم در مورد مؤثرترین راه‌های اصلاح درمان در آینده نیز بیاموزیم.»