آبان نیوز انتشار آخرین خبرهای سیاسی اقتصادی اجتماعی ورزشی فناوری در آبان نیوز
به گزارش دپارتمان اخبار پزشکی پایگاه خبری آبان نیوز ،
نیویورک — جدیدترین طرح شهر نیویورک برای جلوگیری از بیماری روانی در اماکن عمومی به عنوان یک راهبرد عقل سلیم برای کمک گرفتن از آنها معرفی شده است.
شهردار اریک آدامز با تشویق افسران پلیس و پزشکان شهری به بردن افراد دارای اختلال روانی بیشتر به بیمارستان‌ها، حتی در صورت امتناع از مراقبت، می‌گوید که او به‌جای نگاه کردن به دور، با یک مشکل برخورد انسانی میکند. اما سیاست او باید چالشی قانونی و استقبال جالب برخی از قانونگذاران شهری را دنبال کند. در اورژانس، روانپزشکان باید تشخیص دهند که آیا چنین بیمارانی نیاز به بستری شدن دارند یا خیر، شاید برخلاف میل آنها.
تصمیم ساده ای نیست
“بعضی از افراد وارد می شوند و بسیار آشفته هستند و به محض اینکه وارد اورژانس می شوند باید آنها را مهار کرد. دکتر جوئل ایدوو، رئیس بخش روانپزشکی مرکز پزشکی دانشگاه ریچموند، می‌گوید: اما افرادی هم هستند که وارد می‌شوند و بسیار آرام و ساکت هستند، اما دو ساعت پیش سعی کردند خود را بکشند. در استاتن آیلند
او گفت: «کسی که اکنون ثبات دارد، ممکن است فردا ناپایدار شود.
آدامز، یک کاپیتان پلیس که تبدیل به سیاستمدار شد، این طرح را در اواخر نوامبر اعلام کرد. دموکرات دور اول بر آنچه که به نظر او بازگرداندن حس ایمنی و عملکرد مدنی مختل شده در طول همه گیری کروناویروس است، تمرکز کرده است. از جمله، خیابان‌ها و متروهای کمتر شلوغ، دید جدیدی را برای مردم ساکن در آنها، که برخی از آنها بیمار روانی بودند، به ارمغان آورد.
بر اساس قوانین ایالتی، پلیس می‌تواند افراد را مجبور کند که برای ارزیابی به بیمارستان‌ها منتقل شوند، اگر به نظر می‌رسد که بیمار روانی هستند و رفتارشان خطر آسیب فیزیکی قابل توجهی به دیگران یا خودشان دارد.
این اغلب به معنای افرادی است که خشونت یا خودکشی دارند. اما آدامز گفت که از فضای قانونی برای رسیدگی به افرادی استفاده میکند که «بیماری‌شان با ممانعت از برآوردن نیازهای اولیه انسانی‌شان، آنها را به خطر می‌اندازد».
شهردار به «یک تعهد اخلاقی برای کمک به آنها برای دریافت درمان و مراقبت مورد نیاز» اشاره میکند، اما سازمان‌های آزادی‌های مدنی و گروه‌های حامی سلامت روان پاسخ او را به‌عنوان سخت‌گیرانه، چشمک زن و مشکوک قانونی محکوم می‌کنند. منتقدان این هفته در بیرون ساختمان شهرداری تجمع کردند و درخواست کردند قاضی فدرال این سیاست را متوقف می کند؛ جلسه استماع روز دوشنبه برنامه ریزی شده است.
این در بحبوحه تلاش‌هایی در سراسر ایالات متحده برای جدا کردن درمان سلامت روان از مجریان قانون، از جمله خط تلفن جدید اورژانس سلامت روان 988 در سراسر کشور و حرکت در نیویورک و سایر شهرها برای رسیدگی به حداقل برخی از تماس‌های بحران با متخصصان بهداشت رفتاری به جای پلیس صورت می‌گیرد.
دکتر ربکا برندل، رئیس انجمن روانپزشکی آمریکا، گفت: “ما باید مراقبت های بهداشت روانی را مانند مراقبت های پزشکی کنیم، یک مسئله بهداشتی که مردم با آموزش مناسب، در زمان مناسب و در مکان های مناسب به آن پاسخ داده و درمان می کنند.” او معتقد است که استفاده از مقامات مجری قانون برای پاسخگویی به بحران‌های سلامت روان به‌طور ناعادلانه بیماران روانی را جرم‌انگاری میکند.
آدامز گفت که افسران به ورودی بلادرنگ متخصصان سلامت روان دسترسی خواهند داشت و تلاش خواهند کرد تا مردم را متقاعد کنند که داوطلبانه کمک را بپذیرند. دولت او تاکید کرده است که در حالی که پلیس می تواند فردی را به بیمارستان بفرستد، این به پزشکان بستگی دارد که آیا فرد باید در آنجا بماند یا می تواند با خیال راحت برای مراقبت های سرپایی مرخص شود.
پیچیدگی و مخاطرات زمانی که خانواده ای در روچستر، نیویورک، در مارس 2020 با شماره 911 تماس گرفتند، به طرز غم انگیزی آشکار شد و در مورد یکی از عزیزانش که رفتاری نامنظم داشت و می گفت می خواهد بمیرد، تماس گرفت. بر اساس شهادت هیئت منصفه یک روانپزشک، یک بار در بیمارستان، دانیل پرود با آرامش و به طور مناسب به سؤالات پاسخ داد و گفت که قصد خودکشی یا قتل ندارد. بیمارستان او را مرخص کرد.
ساعاتی بعد، پلیس پرود را در حال دویدن در خیابان های برفی روچستر یافت. افسران سرانجام او را نگه داشتند تا اینکه نفسش قطع شد. او چند روز بعد از خدمات پشتیبانی زندگی خارج شد.
به طور کلی، زمانی که بیمار برای ارزیابی روانپزشکی اورژانسی وارد می‌شود، اولین قدم این است که مشخص شود آیا یک مشکل پزشکی یا مصرف مواد مخدر باعث رفتار فرد می‌شود یا خیر. در غیر این صورت، روانپزشکان تا حدودی بیمار را با مشاهده و پرسیدن سوال ارزیابی می کنند. اما آنها همچنین به دنبال اطلاعات از عزیزان، ارائه دهندگان سلامت روان قبلی و هر کس دیگری که می تواند روشنگری کند.
دکتر مادو راجانا، رئیس موقت روانپزشکی سنت جان می‌گوید: «شما نمی‌توانید فقط با آنچه می‌بینید یا آنچه که بیمار به پرستار گفته است ادامه دهید.» زیرا ممکن است فرد نتواند یا نخواهد تصویر کاملی ارائه دهد بیمارستان اسقفی در شبه جزیره Rockaway شهر نیویورک.
کارکنان ممکن است نیاز به آرام کردن بیماران مبارز داشته باشند – سنت جان می‌گوید از مهارکننده‌ها برای این منظور استفاده نمی‌کند و به ندرت از داروهای آرام‌بخش استفاده میکند – یا تشخیص دهند که آیا بیماران همکاری که اصرار دارند احساس بهتری دارند، واقعاً آنقدر خوب هستند که ترک کنند.
اتاق اورژانس سنت جان معمولاً هشت تا 10 بیمار روانپزشکی را در هر زمان معین ارزیابی می کند و قرار است هر کدام ظرف 24 ساعت بستری یا مرخص شوند. (برخی بیمارستان های دیگر می توانند افراد را به مدت 72 ساعت برای مشاهده در برنامه های تخصصی اورژانس روانپزشکی نگه دارند.)
دکتر لیگا کلارکسون، رئیس پزشک اورژانس و دکتر راجانا، گفت که 43 تخت روانپزشکی بزرگسالان سنت جان به طور کلی کافی است، اگرچه بیمارستان تلاش میکند پس از ایمن شدن افراد را به سرعت مرخص کند.
با این حال، در سطح شهر، سیاست جدید آدامز می تواند پس از تبدیل صدها تخت روانپزشکی برای موارد COVID-19، ظرفیت را آزمایش کند. ایالت اخیراً 50 تخت روانپزشکی جدید را متعهد شد و آدامز قول داد “برای هرکسی که نیاز دارد تختی پیدا کند”.
این امکان وجود دارد که بسیاری از مردم این کار را نکنند. ایدوو گفت که برنامه اورژانس روانپزشکی مرکز پزشکی دانشگاه ریچموند، برای مثال، حدود 3/4 از بیماران را پس از ارزیابی مرخص می کند.
تصمیم گیری در مورد ماندن یا رفتن بیماران «گاهی اوقات می تواند اضطراب آور باشد. چون کامل نیست،» او گفت، اما هدف این است که «شما هیچ چیز را به شانس واگذار نکنید.»
———
لیندسی تانر، نویسنده پزشکی آسوشیتدپرس از شیکاگو کمک کرد.
این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت خبری آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.
