مشارکت: آینده مراقبت دیجیتالی سرطان

سلب مسئولیت: Flare Capital Partners سرمایه گذار در Aetion، Cohere Health، HealthVerity، Inbound Health، Iora Health و VivorCare است. ارائه گسترده تر Flare را اینجا ببینید.

در بخش اول این مقاله، مؤلفه‌های مختلف ارائه و مدیریت مراقبت از سرطان را مشخص کردیم و چگونگی ظهور نوآوران برای رفع نیازهای برآورده نشده امروزی را برجسته کردیم. ما با بررسی مهم‌ترین جنبه‌های پیوسته مراقبت و شناسایی روندهای کلیدی که بر نوآوری در دهه آینده تأثیر می‌گذارند، چالش‌های کلیدی مخالف مراقبت سرطان مبتنی بر ارزش را از هم جدا کردیم. در بخش دوم، نگاهی آینده‌نگر به بازار و چگونگی تکامل نوآوری در مسیر “نوآوری مخرب” خواهیم داشت.

موج بعدی نوآوری در مدل مراقبت از سرطان بسیار متفاوت از دیگر استارت آپ های تخصصی مدیریت بیماری مانند Livongo، Hinge Health و دیگران است. بنیانگذاران باید به تمرکز بر فراتر از ارائه مراقبت اپیزودیک ادامه دهند تا به سمت مراقبت مبتنی بر ارزش حرکت کنند. اما برای مراقبت از سرطان، این به معنای اتصال جنبه‌های اولیه سفر بیمار است، که شامل غربالگری، تشخیص، آموزش و خدمات ناوبری پرستار با جنبه‌های بعدی مراقبت از جمله درمان، مدیریت درد، مراقبت‌های جراحی و نگهداری از راه دور است.

بهبود مسیرهای مراقبتی موجود ما از طریق استفاده بهتر از داده ها برای تغییر مدل های سنتی سرطان به ازای خدمات به سمت قراردادهای سرسری یا فرعی کافی نخواهد بود.

دکتر ری بریگ، معاون رئیس‌جمهور گفت: «ارائه مراقبت‌های انکولوژیکی هماهنگ و با ارزش، متناسب با تظاهرات بالینی منحصربه‌فرد هر بیمار و ترجیحات شخصی، برای ارائه‌دهندگانی که باید هنگام تصمیم‌گیری‌های تشخیصی و درمانی با فروشندگان متعدد مدیریت استفاده مقابله کنند، پیچیده‌تر می‌شود.» و مدیر پزشکی انکولوژی در Cohere Health.

علاوه بر این، اگر هدف ایجاد همکاری بین سهامداران متعدد باشد، تمرکز بر روی بیمار و توسعه پلتفرم‌های مصرف‌محور به تنهایی نمی‌تواند باعث حرکت شود. مراقبت از سرطان مستلزم هماهنگی قوی و چند رشته ای (در میان جراحان و ارائه دهندگان) است و همچنان یک نبرد گران قیمت و مادام العمر برای بیماران است که اغلب منجر به فشار مالی شدید می شود. در درازمدت، سازمان‌هایی که پلتفرم‌های سرتاسر مناسبی را توسعه می‌دهند و همکاری پرداخت‌کنندگان را پیش می‌برند و به طور همزمان تجربه مصرف‌کننده و ارائه‌دهنده را بهبود می‌بخشند، برنده خواهند شد.

به طور خلاصه، ما شاهد سه روند اصلی هستیم که نوآوری مدیریت مراقبت از بیماران سرطانی را در سال های آینده هدایت می کند:

با ظهور راه‌حل‌های سلامت دیجیتال در سال‌های اخیر، شاهد گسست گسترده‌ای از فناوری و خدمات بوده‌ایم. در حالی که راه‌حل‌های نقطه‌ای جدید و بهتر به ظهور خواهند رسید و شرکت‌های مهمی که فناوری‌های تخصصی یا خدمات مبتنی بر فناوری را ارائه می‌دهند، ساخته خواهند شد، ما معتقدیم که بازیکنان پلتفرم به دلیل پیچیدگی و هزینه‌های مرتبط با مدیریت و مدیریت، محرک اصلی نوآوری خواهند بود. ادغام چندین راه حل نقطه ای “بهترین در کلاس”. ما شاهد یک «دوباره‌سازی» مشابه در مراقبت از سرطان هستیم که صنعت محاسبات مرحله تمرکز را تجربه کرده است.

“در تاریخ صنعت محاسبات، مانند بسیاری از موارد، ظهور فناوری پیشرفته معمولاً منجر به متمرکز شدن صنعت می شود، زیرا اولین تجلی آن چنان پیچیده و گران است که تنها افرادی که پول و مهارت زیادی دارند می توانند آن را داشته باشند و از آن استفاده کنند. پروفسور کلیتون کریستنسن توضیح داد.

امروزه، تنها پیچیده‌ترین سازمان‌ها – سیستم‌های بهداشتی بزرگ، پرداخت‌کنندگان ملی یا ارائه‌دهندگانی با جیب عمیق با حمایت سرمایه‌گذاران – می‌توانند منابع لازم را برای ارزیابی و ادغام بهترین خدمات سلامت دیجیتال در کلاس خود فراهم کنند. در حالی که برخی از بیماران سرطانی و عزیزانشان به طور مستقل به جستجوی راه حل ادامه می دهند، اکثر آنها ترجیح می دهند مراقبت را به صورت یکپارچه دریافت کنند. در نتیجه، ما ظهور «پلتفرم‌هایی» را پیش‌بینی می‌کنیم که می‌توانند به‌عنوان یکپارچه‌کننده خدمات سلامت دیجیتال ظاهر شوند و با ارائه‌دهندگان مراقبت از سرطان شریک شوند. ما همچنین شاهد ظهور شکل جدیدی از ارائه دهندگان مراقبت های “متمرکز بر سرطان” هستیم که می توانند واقعاً سفر پایان به انتها یک بیمار سرطانی را مدیریت کنند (از جمله جنبه های مشارکت بیمار، برنامه ریزی مالی، مدیریت تیم بالینی/منابع و قرارداد). . در آینده نزدیک، ما می‌توانیم شاهد ظهور کلینیک‌های انکولوژی ChenMed، Oak Street Health یا Iora Health، و همچنین جمع‌کننده‌های انکولوژی Privia Health یا Agilon و فعال‌کننده‌های VBC باشیم.

که در نسخه نوآور، کریستنسن و دکتر جیسون هوانگ اشاره می‌کنند که استفاده از فناوری در مدل‌های کسب‌وکار قدیمی تنها هزینه‌ها را در مراقبت‌های بهداشتی و سایر صنایع افزایش داده است. مدل کسب و کار مراقبت از سرطان باید تکامل یابد تا نوآوری سلامت دیجیتال با سرعت بیشتری اتخاذ شود. با گرایش به فناوری‌ها و سرویس‌های مبتنی بر فناوری جدید، می‌بینیم که این پلتفرم‌ها تکامل مدل کسب‌وکار را نیز تسریع خواهند کرد.

از لحاظ تاریخی، مراقبت های بهداشتی تا حد زیادی برای استفاده از مدل هزینه برای خدمات (FFS) پرداخت شده است. با این حال، مدل FFS امروزی برای بازپرداخت ارائه‌دهندگان و مبتکران برای خدمات بسیار مورد نیاز (مانند هماهنگی مراقبت، مشارکت بیمار، آموزش بیمار) که می‌تواند منجر به نتایج بهتر و کاهش هزینه‌های پزشکی شود، مجهز نیست. در حالی که حرکت مراقبت های سرطانی به سمت مراقبت های مبتنی بر ارزش چیز جدیدی نیست (به عنوان مثال، مدل مراقبت انکولوژی، یک مدل پرداخت همراه مبتنی بر قسمت که توسط CMMI در سال 2016 ایجاد شد، و بسته های مختلف سرطان شناسی پرداخت کننده خصوصی)، ما معتقدیم که تجزیه و تحلیل های پیشرفته و مشارکت بیمار /مدیریت ارائه شده توسط سلامت دیجیتال، بینش قابل پیش بینی و عملی بیشتری را برای ارائه دهندگانی که مدل VBC انکولوژی را اتخاذ می کنند، ارائه می دهد. بازیکنان یا توانمندسازهای پلتفرم نوظهور با پرداخت کنندگان به روش VBC قرارداد خواهند داشت.

مانند صنعت محاسبات، فرآیند نوآوری که منجر به متمرکز شدن مراقبت از سرطان شد، فرآیند متقابل تمرکززدایی را آغاز خواهد کرد. همانطور که در غیرمتمرکز کردن مراقبت های اولیه و مراقبت های اولیه از یک مرکز به خانه بیمار منتقل شده بودیم، مراقبت های سرطان شناسی نیز مسیر مشابهی را پیش بینی می کنیم.

ما بر این باوریم که مراقبت های انکولوژی در ابتدای امر ارائه می شود که در خانه بیمار ارائه شود. بیماران سرطانی دچار نقص ایمنی هستند. عارضه ناشی از عفونت های بیمارستانی یا قرار گرفتن در معرض سایر بیماران بیمار می تواند پیامدهای مالی و پیامدهای عمیقی داشته باشد. در طول چند سال گذشته، ما شاهد ظهور شرکت‌های کارآزمایی بالینی غیرمتمرکز بوده‌ایم که به دنبال فعال کردن آزمایش‌های بالینی خانگی هستند. چندین استارتاپ سلامت دیجیتال که قبلاً ذکر شد (به عنوان مثال، فلبوتومی خانگی) پایه و اساس کارآزمایی بالینی مبتنی بر خانه را ایجاد کرده اند. علاوه بر این، ظهور شرکت‌های انفوزیون خانگی و بیمارستان در خانه/SNF-در خانه می‌تواند اساساً تمرکززدایی مراقبت از سرطان را هدایت کند. به عنوان یک نقطه مرجع، تقریباً 800 بیمار (یا 20٪ از کل بیمار خدمات داده شده) که توسط Inbound Health در دو سال گذشته خدمات داده شده اند، سرطان به عنوان تشخیص اولیه، ثانویه یا ثالث داشته اند. روز مدیریت سرطان پیچیده در محیطی خانگی و تقویت پلتفرم های نوظهور که قبلا ذکر شد، به زودی فرا خواهد رسید.

درباره نویسندگان: ایان چیانگ شریک است شرکای سرمایه شعله ور، یک شرکت سرمایه گذاری خطرپذیر متمرکز بر فناوری و خدمات مراقبت های بهداشتی. قبل از پیوستن به Flare، او معاون محصول و نوآوری و یکی از اعضای مؤسس CareAllies، خانواده خدمات ارائه‌دهنده چند پرداختی Cigna، مدیریت سلامت جمعیت، توانمندسازی مراقبت مبتنی بر ارزش و کسب‌وکارهای مراقبت خانگی بود. پیش از این، او یک کارآفرین سلامت دیجیتال و مشاور مدیریت سابق در McKinsey & Company بود.

جاناتون جورج یک کاندیدای MBA در دانشکده مدیریت Kellogg و یک محقق سرمایه گذاری Flare است. زمانی که در Kellogg بود، او در کلینیک مایو در بخش انکولوژی آنها و در OCA Ventures به عنوان سرمایه گذار کارآموزی کرد. او پیش از این مشاور مدیریتی در Chartis بود که بر روی سیستم‌ها و خدمات سلامت متمرکز بود.

تشکر ویژه از آرون گربر، دن مک کارتی، مت بتونویل، رایان لنگدیل، رابین شاه، شاون موریس و افراد بی‌شماری برای ارائه وقت و بینش خود از طریق مصاحبه‌های متعدد. تیم Flare با بیش از 20 نفر از مدیران، بنیانگذاران، سرمایه گذاران، بیماران و رهبران از سراسر کشور در مورد موضوعات مرتبط با سرطان، نوآوری و خدمات مبتنی بر فناوری برای ارائه مراقبت از سرطان مصاحبه کرد. این مقاله بدون حمایت آنها امکان پذیر نخواهد بود.