لایحه آمادگی برای همه گیری پیش می رود. بودجه هنوز مورد نیاز است

واشنگتن — یک کمیته سنا روز سه شنبه طرحی دو حزبی را برای بازنگری اساسی در سیستم بهداشت عمومی کشور تصویب کرد که از طریق یک زنجیره فرماندهی جدید، یک زنجیره تامین پزشکی قوی تر و ارتباطات شفاف تر در بحران، از درس های COVID-19 برای شیوع بیماری های آینده استفاده می کند.

کمیته بهداشت، آموزش، کار و بازنشستگی قانون پیشگیری از بیماری های همه گیر را با 20 رای موافق در برابر 2 رای تصویب کرد.

اما این فقط یک قدم اول است. اگر این چشم‌انداز بلندپروازانه در نهایت به تصویب کنگره برسد، قانون‌گذاران همچنان باید ده‌ها میلیارد دلاری را که برای تبدیل آن به واقعیت و حفظ تمرکز پس از فروپاشی ویروس کرونا صرف می‌شود، ارائه کنند. در حال حاضر، کنگره حتی در برآورده کردن درخواست کاخ سفید برای بودجه اضافی برای جلوگیری از COVID-19 در بقیه سال جاری مشکل دارد.

سناتور پتی موری، D-Wash، رئیس بهداشت، گفت: “ما مدیون همه کسانی هستیم که برای مقابله با چالش های این بیماری همه گیر تلاش کرده اند تا مطمئن شویم (که) دیگر در چنین موقعیتی قرار نخواهیم گرفت.” ، کمیته آموزش، کار و بازنشستگی.

او و ریچارد بور جمهوری‌خواه از کارولینای شمالی بیش از یک سال روی خطوط کلی این لایحه کار کردند، این لایحه همچنین خواستار تشکیل یک کارگروه ملی با الگوبرداری از کمیسیون 11 سپتامبر برای بررسی موارد اشتباه در واکنش به ویروس کرونا و ارائه توصیه‌هایی به این لایحه است. رئیس جمهور و کنگره و این قانون شامل ایجاد یک آژانس تحقیقاتی و توسعه پزشکی جدید – موسوم به ARPA-H – است که رئیس جمهور جو بایدن خواستار آن شده است.

بور گفت: “مسئله اصلی امروز ما این است که چگونه می توانیم بهتر پیش بینی کنیم که با چه تهدیدی روبرو خواهیم شد و به اندازه کافی سریع نوآوری کنیم تا به چالش برسیم.”

این لایحه با قرار دادن رسمی مسئولیت پاسخگویی به بیماری همه گیر – به قول بور، “کنترل ماموریت” – در دفتر جدید کاخ سفید، با جایگاهی مشابه با امنیت ملی آغاز می شود. در کاخ سفید اوباما، شورای امنیت ملی یک واحد بهداشت جهانی داشت، اما در دولت ترامپ منحل شد.

نظارت کنگره بر مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری با الزام سنا به تایید مدیر آن تقویت خواهد شد. سردرگمی در مورد توصیه‌های بهداشتی CDC مشکل تکراری در همه‌گیری بوده است، بنابراین این قانون خواستار یک شورای مشورتی است تا به مقامات بهداشتی آموزش دهد که چگونه اطلاعات مبتنی بر واقعیت را با وضوح بیشتری به مردم منتقل کنند.

در بعد علمی، قانون مراحل متعددی را طی می کند.

آنها شامل نظارت فعال تر بیماری های نوظهور، ایجاد قابلیتی برای پیش بینی همه گیری ها و بهبود جمع آوری و توزیع داده ها هستند. سازمان غذا و دارو در مورد داروها و اقدامات متقابلی که بیماری های عفونی را هدف قرار می دهند، اولویت بیشتری خواهد داشت.

این لایحه خواستار توجه دقیق به زنجیره تامین پزشکی است، همه چیز از مواد خام برای تولید دارو، تجهیزات حفاظتی که در موج اول همه‌گیری کمبود داشتند، تا آزمایش‌هایی که همچنان در موج Omicron مطرح بودند.

دو جمهوری‌خواه، سناتور رند پل از کنتاکی و مایک براون از ایندیانا، در کمیته به این اقدام رأی منفی دادند. پل از این فرصت استفاده کرد تا حمله دیگری به دشمن خود، دکتر آنتونی فائوچی از مؤسسه ملی بهداشت، کارشناس ارشد بیماری های عفونی دولت، انجام دهد. اصلاحیه پل برای سلب پست فائوچی و انحلال موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی او به شدت رد شد. او و فائوچی بارها و علنا ​​در طول همه گیری با هم درگیر شده اند.

هنوز مشخص نیست که چقدر پول برای تحقق این طرح مورد نیاز است.

یک گزارش جدید تخمین می زند که بازنگری اساسی سلامت عمومی و آمادگی ایالات متحده ممکن است در سال اول 100 میلیارد دلار، در دو سال بعد 20 تا 30 میلیارد دلار و پس از آن سالانه 10 تا 15 میلیارد دلار هزینه داشته باشد.

دکتر ازکیل امانوئل از دانشگاه پنسیلوانیا، یکی از نویسندگان، گفت: «ما باید متناسب با خسارت وارد شده هزینه کنیم، و خسارت وارد شده بسیار زیاد بوده است. “حالا عاقل بودن یک پنی احمقانه خواهد بود.”

برخی از گروه‌های مهم بهداشت عمومی می‌گویند که جهت کلی لایحه سنا را دوست دارند، اما می‌خواهند قبل از موضع‌گیری رسمی، جزئیات را با دقت بیشتری بررسی کنند. دکتر ژرژ بنجامین از انجمن بهداشت عمومی آمریکا گفت که این نگرانی وجود دارد که قرار دادن مدیر CDC به سمتی که سنا تایید کرده باشد ممکن است سیاست زیادی را به کار آژانس تزریق کند.

بنیامین گفت: “بدیهی است که ما از بودجه برای بازسازی سیستم عمومی حمایت می کنیم.” وی افزود که “ما در مورد این لایحه سوالاتی داریم که تکامل یافته است.”

در همین حال، کنگره هنوز باید به درخواست بایدن برای 22.5 میلیارد دلار بودجه فوری برای حفظ شتاب در واکنش به COVID-19 عمل کند. کاخ سفید روز سه شنبه هشدار جدیدی درباره بازگشت احتمالی موارد ویروس در صورت عدم دریافت پول جدید برای واکسن، درمان و سایر اولویت ها صادر کرد. جمهوری خواهان در مورد چگونگی هزینه های تخصیص یافته قبلی سؤالاتی دارند و دموکرات ها با هدایت مجدد پولی که قبلاً به ایالت ها وعده داده شده بود مخالف هستند.

———

آلن فرام، نویسنده آسوشیتدپرس در این گزارش مشارکت داشت.