حکم سقط جنین به معنای تولد بیشتر و پرخطرتر در می سی سی پی است

گرین وود، خانم. در می سی سی پی، جایی که مقامات بهداشتی انتظار دارند سالانه 5000 تولد بیشتر به دلیل حکم دادگاه عالی در مورد تعلیق حقوق سقط جنین رخ دهد، احتمال مرگ کودکان قبل از اولین سالگرد تولدشان بیشتر از هر ایالت دیگر است.

می سی سی پی دارای بالاترین نرخ مرگ و میر جنینی، بالاترین نرخ مرگ و میر نوزادان، بالاترین نرخ تولد زودرس و در دهک بالای ایالت ها در مرگ و میر مادران است. احتمال مرگ مادران سیاه پوست در اثر زایمان تقریباً سه برابر بیشتر از زنان سفیدپوست ایالت می سی سی پی است.

در حالی که رهبران جمهوری خواه این ایالت مبارزه قانونی علیه سقط جنین را رهبری می کردند، فرماندار تیت ریوز گفت که او تمام تلاش خود را انجام می دهد تا می سی سی پی را به “ایمن ترین ایالت در کشور برای یک کودک متولد نشده” تبدیل کند.

اما دسترسی به مراقبت های قبل و بعد از زایمان در می سی سی پی پس از حکم ژوئن کاهش یافته است و زایمان را برای زنان و کودکان فقیر خطرناک تر کرده است. تنها بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان در منطقه فقیرنشین دلتای ایالت در ماه ژوئیه تحت فشارهای مالی بسته شد و مراقبت‌های نجات دهنده برای نوزادان بیمار یا نارس با ماشین حدود دو ساعت دورتر شد.

و اکنون بیمارستان عمومی گرین‌وود لفلور تعطیلی دائمی واحد کار و زایمان خود را اعلام کرده است و می‌گوید نمی‌تواند دستمزد رقابتی بپردازد و پرستاران مجرب را حفظ کند. زنان این منطقه برای زایمان در بیمارستان باید حدود 45 دقیقه سفر کنند.

«اگر یک وضعیت اضطراری پیش بیاید و کسی در گرین‌وود یا خارج از کشور زندگی کند، کجا می‌رود؟ این می تواند یک فاجعه باشد.

بیمارستان دیگری در ساحلی می سی سی پی نیز واحد کار و زایمان خود را تعطیل کرد و چندین سیستم بیمارستانی به دنبال خریدار هستند. به دلیل امتناع ایالت از پذیرش گسترش Medicaid و میلیاردها دلار فدرال که برای مراقبت های بهداشتی در ایالت فراهم می کند، همه با فشار بیشتری روبرو هستند.

ماه‌ها پس از اینکه حکم دابز مجبور شد آخرین کلینیک سقط جنین در ایالت را ببندد، لین فیچ، دادستان کل می‌سی‌سی‌پی، زنان جمهوری‌خواه این ایالت را به‌خاطر «پیشروی این امر» معرفی کرد و ریوز «100 روز حفاظت از نوزادان» را جشن گرفت. و از بین بردن دروغ سقط جنین.

اما تحلیلگران مراقبت های بهداشتی، پزشکان و زنان باردار نگران ناپدید شدن گزینه های مراقبت از زایمان هستند.

بر اساس گزارش 11 اکتبر توسط March of Dimes که بر مادران و نوزادان تمرکز دارد، بیش از 2.2 میلیون زن در سنین باروری در “بیابان های مراقبت از زایمان” در ایالات متحده زندگی می کنند و 4.7 میلیون دیگر در شهرستان هایی با دسترسی محدود به مراقبت های زایمانی زندگی می کنند. سلامتی. این سازمان غیرانتفاعی، بیابان‌های مراقبت از زایمان را به عنوان شهرستان‌هایی تعریف می‌کند که هیچ بیمارستانی برای ارائه مراقبت‌های زنان و زایمان، بدون مراکز زایمان، بدون OB/GYN و بدون پرستار ماما تأیید شده وجود ندارد.

این سازمان داده‌هایی را در اختیار AP قرار داد که نشان می‌دهد در تمام ایالت‌ها، می‌سی‌سی‌پی هشتمین درصد از این شهرستان‌ها را دارد که از دلتا عبور می‌کنند، یک زمین هموار کشاورزی که در آن فقر مداوم زندگی روزمره را شکل می‌دهد.

به گفته بنیاد خانواده کایزر که آمارهای سلامت را دنبال می کند، ویزیت های نادر قبل از تولد می تواند خطرات را برای مادران و نوزادان افزایش دهد.

وقتی والدین مجبورند مسافت های بیشتری را طی کنند، باید کارهای بیشتری را از دست بدهند. دکتر آنیتا هندرسون، رئیس بخش می سی سی پی آکادمی اطفال آمریکا، گفت: این کار هزینه بیشتری دارد، بنزین بیشتر و زمان استراحت بیشتری دارد. نگرانی ما این است که توانایی آنها برای انجام به موقع ویزیت های معمول قبل از تولد نیز کاهش یابد.

بیمارستان گرین‌وود لفلور که شعار آن «مراقبت درست در زمان مناسب» است، به مادران باردار هشدار می‌دهد که پس از شروع انقباضات، مقدمات مراجعه به بیمارستان دیگری را فراهم کنند. سخنگوی بیمارستان کریستین همفیل گفت در همین حال، زنان باردار که در شرایط بحرانی وارد می‌شوند در اتاق اورژانس تثبیت می‌شوند و سپس به مرکز دیگری که مراقبت‌های زایمانی را ارائه می‌دهد، منتقل می‌شوند.

Greenwood Leflore اکنون مادران باردار را به بیمارستانی در 33 مایل (53.1 کیلومتر) در گرانادا هدایت می کند. برندا پالمرتری قبل از نزدیک‌تر شدن به گرین‌وود در آنجا دو فرزند داشت و تصور رانندگی تا این حد در آستانه زایمان برایش دشوار است. “اگر شروع به زایمان کنید، نمی توانید آن را متوقف کنید. مانند، “سلام، یک دقیقه توقف کنید، من باید 45 دقیقه رانندگی کنم.” به این ترتیب کار نمی کند،” او گفت.

هندرسون گفت: «از نظر بارداری و زایمان، به‌ویژه زایمان‌های پرخطر یا زایمان‌های اورژانسی، می‌دانیم که دقایق مهم هستند.

ریوز و دیگر رهبران جمهوری خواه بسیاری از پیشنهادات را برای گسترش Medicaid به طور عمده برای کارگران کم درآمدی که شغلشان بیمه درمانی خصوصی ارائه نمی دهد، رد کرده اند و می گویند که نمی خواهند اتکا به کمک دولت را برای افرادی که به آن نیاز ندارند تشویق کنند.

این بنیاد دریافت که حدود 60 درصد از تولدها در می سی سی پی در سال 2020 توسط Medicaid تأمین مالی شده است – فقط لوئیزیانا نرخ بالاتری داشت، یعنی 61 درصد – و می سی سی پی حداقل دو ماه پوشش پس از زایمان را ارائه می دهد. حامیان زنان کم درآمد می گویند که تمدید این پوشش می تواند مرگ و میر مادران را کاهش دهد.

اما قانون‌گذاران جمهوری‌خواه در جلسه قانون‌گذاری امسال لایحه‌ای را که به مادران اجازه می‌داد تا یک سال پس از زایمان پوشش Medicaid را حفظ کنند، حذف کردند. فیلیپ گان، رئیس مجلس نمایندگان، در پاسخ به این سوال که آیا این می‌تواند جان انسان‌ها را نجات دهد، گفت: «این بخشی از بحث‌هایی که من شنیده‌ام نبوده است».

دفتر ریوز به درخواست آسوشیتدپرس برای اظهار نظر درباره نحوه برنامه ریزی دولت وی برای رسیدگی به تعطیلی اخیر واحدهای مراقبت از زایمان پاسخ نداد.

خدمات اجتماعی در حال حاضر در می سی سی پی محدود شده است، که ممکن است برای عواقب پایان یافتن 5000 حاملگی اضافی در هر سال، آماده نباشد، تخمینی که دکتر دانیل ادنی، افسر بهداشت ایالتی ارائه کرده است. آندریا سندرز، کمیسر خدمات حفاظت از کودکان، در ماه سپتامبر گفت که آژانس او ​​ممکن است کارکنانی برای مراقبت از کودکان خوانده بیشتر نداشته باشد.

اما اکنون در دلتا، ارائه دهندگان و بیماران نگرانی های فوری تری دارند زیرا دریافت خدمات OB/GYN سخت تر می شود.

بیمارستان Greenwood Leflore در 15 اکتبر فعالیت یک کلینیک OB/GYN را در سراسر خیابان متوقف کرد. مرکز پزشکی دانشگاه می سی سی پی با راه اندازی این کلینیک موافقت کرده است و بیمارستان در حال مذاکره برای اجاره طولانی مدت کل بیمارستان با UMMC است.

پرستاری در بیمارستان گرین‌وود لفلور که از او خواسته بود از نام او استفاده نشود زیرا او مجاز به صحبت در مورد کارفرمایش نبود، متعجب است که چگونه این کلینیک می‌تواند بدون یک واحد زایمان در نزدیکی کار کند.

“این بد است. همه ما از تصمیم آنها شوکه شده ایم. چه حسی دارد که آنها یک کلینیک داشته باشند و بعد شما مجبور شوید 30-40 مایل دورتر بروید؟ پرستار گفت

به گفته اتحادیه مشترک المنافع گرین‌وود، دو متخصص زنان و زایمان قبلاً تصمیم به ترک کلینیک گرفته‌اند. حداقل یکی گفت که فاصله بین کلینیک و نزدیکترین واحد زایمان خیلی زیاد است.

———

مایکل گلدبرگ یکی از اعضای سپاه آسوشیتدپرس/گزارش برای ابتکار اخبار ایالتی آمریکا است. گزارش برای آمریکا یک برنامه خدمات ملی غیرانتفاعی است که خبرنگاران را در اتاق های خبری محلی قرار می دهد تا در مورد مسائل پنهان گزارش دهند. او را در توییتر در twitter.com/mikergoldberg دنبال کنید.