آبان نیوز انتشار آخرین خبرهای سیاسی اقتصادی اجتماعی ورزشی فناوری در آبان نیوز
به گزارش دپارتمان اخبار پزشکی پایگاه خبری آبان نیوز ،
آرلینگتون، گا. نه سال پس از بسته شدن بیمارستان در شهر آرلینگتون در جنوب غربی جورجیا، نگرانی در مورد مراقبت های بهداشتی در کمین است. حق بیمه درمانی بالاست، بسیاری از ساکنان وضعیت سلامتی ضعیفی را گزارش می دهند و هیچ تضمینی وجود ندارد که تنها آمبولانس شهرستان کالهون در صورت انتقال بیمار به بیمارستانی دور، فوراً به آنجا برسد.
سام رابینسون یکی از ساکنان این شهر گفت: «اگر در تماس است، می‌توانید آنها را در کامیون بیندازید و سعی کنید به جایی برسید.
آرلینگتون، با جمعیت 1209 نفر، منعکس کننده مبارزات مراقبت های بهداشتی در روستاهای جورجیا است.
دموکرات‌ها، از جمله نامزدشان برای فرمانداری، استیسی آبرامز، این مشکلات را در حالی که امسال برای انتخابات ریاست جمهوری شرکت می‌کنند به نمایش گذاشته و از جورجیا برای پیوستن به 38 ایالت دیگر در گسترش برنامه بیمه درمانی Medicaid برای پوشش همه بزرگسالان توانمند، فشار می‌آورند.
آبرامز مبارزات انتخاباتی خود را برای سرنگونی برایان کمپ جمهوری خواه در بیمارستانی که در نزدیکی کاتبرت بسته شد آغاز کرد و بر موضوعی تأکید کرد که محور اصلی باخت وی در برابر کمپ در سال 2018 بود.
آبرامز در یک کنفرانس خبری ویدئویی در این ماه به خبرنگاران گفت: “ما در مورد کسی صحبت می کنیم که برای معاینه مراجعه می کند و به او گفته می شود که سرطان لوزالمعده مرحله یک دارد.” در گرجستان، آنها حق بازدید بعدی را ندارند مگر اینکه بتوانند از جیب خود پرداخت کنند.”
کارشناسان پیش‌بینی می‌کنند که در صورت گسترش Medicaid، بیش از 450000 گرجستانی که بیمه نشده‌اند، تحت پوشش قرار خواهند گرفت. بسیاری از آنها معمولاً واجد شرایط دریافت یارانه برای خرید سیاست های فردی نیستند، و آنها را در آنچه کارشناسان “شکاف پوشش” می نامند، رها می کنند.
گسترش Medicaid نیز در جاهای دیگر امسال موضوعی است.
در داکوتای جنوبی، رای دهندگان در مورد یک رفراندوم در مورد توسعه تصمیم خواهند گرفت که با مخالفت فرماندار جمهوری خواه کریستی نوم. در کانزاس و ویسکانسین، فرمانداران دموکرات پس از ناکامی در متقاعد کردن مجالس جمهوری خواه برای گسترش پوشش، به دنبال انتخاب مجدد هستند.
در جورجیا، کمپ درخواست‌های توسعه را رد کرده، در عوض برای گروه کوچک‌تری از افرادی که شرایط کار، تحصیل یا داوطلبی را برآورده می‌کنند، پوشش پیشنهاد می‌دهد. در نامه ای در 11 اکتبر به اعضای دموکرات کنگره جورجیا، کمپ گسترش کامل Medicaid را به عنوان سیاست “شکست خورده یک اندازه مناسب” نامید.
اما این امتناع در آرلینگتون، که زمانی محل بیمارستان 25 تختخوابی Calhoun Memorial بود، رخ می دهد. ده ها سال از تولد نوزادان در Calhoun Memorial می گذشت و این مرکز برای خرید جدیدترین فناوری ها تلاش می کرد. اگرچه خدمات محدود بود، ساکنان محلی برای مواقع اضطراری به آن تکیه کردند.
پم کانر گفت: «من با پسرم از اورژانس استفاده کردم. او در 4 سالگی اولین نیش زنبور خود را گرفت. او را دچار آنافیلاکسی کرد. نمی‌دانم بدون بیمارستان چه می‌کردیم.»
کانر، نه سال پس از تعطیلی این مرکز و اخراج 99 کارمند، ریاست هیئت مدیره بیمارستان شهرستان را بر عهده دارد. کانر گفت که با تعداد زیادی از بیماران بیمه نشده، بیمارستان با تعطیلی بیش از 2 میلیون دلار در سال مراقبت های بدون غرامت ارائه می دهد.
دولت شهرستان در سال 2008 برای یک سقف جدید وام گرفت، و این یک نقطه دردناک محلی است که مالیات دهندگان هنوز نزدیک به 500000 دلار بدهی ساختمانی دارند که اکنون به یک مرکز بازپروری مواد مخدر و الکل اجاره داده شده است. مقامات محلی برخلاف برخی از شهرستان های جورجیا از افزایش مالیات بر دارایی برای پوشش کسری بیمارستان خودداری کردند. بیمارستان خانه سالمندان خود را فروخت و پول جمع آوری کرد اما چشم انداز مالی بلندمدت را تیره کرد. سرانجام، مقامات تصمیم به تعطیلی گرفتند و از سال 2008 به هشت بیمارستان روستایی دیگر در گرجستان پیوستند.
اکنون، ساکنان آرلینگتون به یک آمبولانس این شهرستان که در ۱۲ مایلی دورتر در مورگان قرار دارد، تکیه می کنند. کانتی کالهون پیش بینی می کند امسال 537,000 دلار برای ارائه خدمات فوریت های پزشکی هزینه خواهد کرد که بیش از یک هشتم بودجه 4.2 میلیون دلاری آن است.
مشکلات مراقبت های بهداشتی در جنوب غربی گرجستان عمیق تر است. بیمه درمانی خصوصی آنقدر گران است که کانر، که خانواده اش صاحب یک آژانس بیمه است، در عوض از طریق بازار بیمه درمانی فدرال، پوشش را خریداری می کند. رابینسون گفت که او و همسرش یک بار مجموعاً 1000 دلار در ماه برای بیمه پرداخت می کردند.
کمپ در کاهش نرخ بیمه و تشویق بیمه‌گران بیشتری به ارائه پوشش‌های خارج از مترو آتلانتا با یارانه موفق بوده است. اما حق بیمه در جنوب غربی جورجیا همچنان بالاست، با یک بیمارستان بزرگ در آلبانی که بر بازار تسلط دارد و ساکنان اغلب در وضعیت سلامت ضعیفی قرار دارند. بر اساس داده‌های رتبه‌بندی سلامت شهرستان، شهرستان کالهون دارای نرخ بالای دیابت، چاقی و تولد در نوجوانان است. ساکنان سیاه پوست احتمال بیشتری برای اقامت در بیمارستان‌های قابل پیشگیری دارند.
شرل برد از SOWEGA Rising، که تلاش میکند رفاه را در جنوب غربی جورجیا بهبود بخشد، گفت که COVID-19 بر سلامت ضعیف و سیستم مراقبت بهداشتی نابسامان منطقه تاکید دارد. در اوایل سال 2020، جنوب غربی گرجستان با یکی از بالاترین میزان مرگ و میر ناشی از ویروس تنفسی توجه ملی را به خود جلب کرد.
برد گفت: «این واقعاً وضعیت سلامتی ما را آشکار کرد. “ما در اینجا بیماری های همراه زیادی داشتیم.”
Medicaid همچنین به عنوان یک مشکل در آتلانتا، جایی که سیستم WellStar بیمارستانی را در حومه ایست پوینت بست و تا اول نوامبر مرکز پزشکی 532 تختخوابی آتلانتا را خواهد بست، شعله ور شد. این یکی از تنها پنج مرکز ترومای سطح بالا در گرجستان است. WellStar می‌گوید مرکز پزشکی آتلانتا آنقدر پول از دست می‌داد که توسعه Medicaid کمکی نمی‌کرد، اما دموکرات‌ها بر این باورند که می‌توانست در درازمدت تفاوت ایجاد کند.
در بازسازی سال 2010 پرزیدنت باراک اوباما در مراقبت های بهداشتی پیش بینی شده بود که ایالت ها برای ساکنانی که درآمدی تا 138 درصد از خط فقر فدرال دارند، پوشش مدیکید ارائه دهند. اما دادگاه عالی ایالات متحده در سال 2012 حکم داد که دولت فدرال نمی تواند ایالت ها را مجبور به اقدام کند و بسیاری از ایالت های تحت رهبری جمهوری خواهان مخالفت کردند.
دولت جو بایدن، رئیس‌جمهور جو بایدن در تلاش است تا از برنامه کمپ برای توسعه جزئی مدیکید جلوگیری کند، اما یک قاضی در ماه اوت حکم داد که گرجستان می‌تواند به این الزامات کاری ادامه دهد. کمپ رویکرد خود را “رویکردی به مراتب بهتر برای افزایش پوشش مراقبت های بهداشتی نسبت به گسترش “کامل” Medicaid می نامد.
کمپ خاطرنشان می کند که گسترش Medicaid برخی از افرادی را که اکنون واجد شرایط دریافت یارانه بیمه درمانی خصوصی هستند مجبور به استفاده از Medicaid می کند. از آنجایی که گرجستان پرداخت‌های Medicaid پایینی را تعیین کرده است و برخی از پزشکان Medicaid مصرف نمی‌کنند، کمپ استدلال میکند که وضعیت آنها بدتر می‌شود و در عین حال رقابت برای بیماران فعلی Medicaid برای یافتن پزشک افزایش می‌یابد.
فرماندار همچنین خاطرنشان می کند که اکنون 600,000 گرجستان بیشتر از زمانی که او به ریاست جمهوری رسید، در Medicaid هستند، اساساً استدلال می کند که گسترش Medicaid قبلاً اتفاق افتاده است. با این حال، بسیاری از افراد تحت پوشش هستند زیرا دولت فدرال ایالت ها را از حذف افراد از Medicaid در طول همه گیری COVID-19 مسدود کرده است. پس از پایان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی فدرال، آنها می توانند حذف شوند.
سناتور دموکرات رافائل وارناک تلاش کرده است تا این توافق را شیرین کند و قانونگذاران را در سال گذشته ترغیب کرد تا سهم فدرال از بودجه را از 90 درصد به 95 درصد برای دو سال اول توسعه هر ایالت جدید Medicaid افزایش دهند. Warnock، که به دنبال انتخاب مجدد در 8 نوامبر است، مدتهاست که خواستار پوشش گسترده تر است. او در جریان اعتراضات بر سر این موضوع در کنگره جورجیا در سال 2014 و کنگره ایالات متحده در سال 2017 قبل از سناتور شدن دستگیر شد.
وارناک در 12 اکتبر در آتلانتا گفت: “متأسفانه، ایالت آن پول را روی میز گذاشت و صدها هزار گرجی شاغل را در شکاف پوشش باقی گذاشت.” “و من قصد دارم برای آنها به جنگیدن ادامه دهم.”
حریف وارناک، هرشل واکر جمهوری خواه، ماه گذشته گفت که مخالف توسعه است.
او به خبرنگاران گفت: «در حال حاضر، Medicaid خوب نبوده است. “در حال حاضر، توسعه به ورشکستگی ما ادامه خواهد داد. همه این را می دانند.”
سوال کلیدی زیربنای این بحث این است که دولت تا چه حد موظف به ارائه مراقبت های بهداشتی و جستجوی بهبود نتایج سلامت است. دموکرات ها اکنون عمدتاً معتقدند مراقبت های بهداشتی یک حق انسانی و مسئولیت جمعی است. بسیاری از جمهوری خواهان هنوز بر این باورند که این یک مسئولیت فردی است.
در آرلینگتون، کانر می‌گوید آنچه در واقع وجود داشت یک عدم تطابق بود – با بیمارستان‌ها که از نظر قانونی موظف به ارائه مراقبت‌های اضطراری هستند، اما پرداخت تضمینی ندارند.
کانر گفت: “این باعث می شود بگویم که مراقبت های بهداشتی همگانی ممکن است حق شهروندان ما باشد.” اما این حقی نیست که بیمارستان برای پرداخت آن پول دریافت کند.»
———
جف امی را در http://twitter.com/jeffamy دنبال کنید
———
پوشش AP از Medicaid را در آدرس زیر دنبال کنید: https://apnews.com/hub/medicaid
پوشش خبری AP از انتخابات را در آدرس زیر دنبال کنید: https://apnews.com/hub/2022-midterm-elections
https://apnews.com/hub/explaining-the-elections را بررسی کنید تا در مورد مسائل و عوامل موثر در انتخابات میان دوره ای 2022 بیشتر بدانید.
این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت خبری آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.
