توضیح دهنده: «قرص صبح بعد» همیشه گزینه بعد از تجاوز نیست

مینیاپولیس — برخی از رهبران ایالت هایی که ممنوعیت سقط جنین شدید دارند می گویند که استثناهایی برای قربانیان تجاوز جنسی یا زنای با محارم لازم نیست، زیرا می توان به جای آن از وسایل پیشگیری اضطراری استفاده کرد. اما متخصصان پزشکی و حامیان بازماندگان تجاوز می گویند که در حالی که پیشگیری از بارداری اضطراری ابزار مفیدی است، اما همیشه بی اشتباه نیست، و دسترسی به این اقدامات اورژانسی در بازه زمانی کوتاهی که در آن موثر خواهند بود، ممکن است برای کسی که به تازگی عمل کرده است، واقع بینانه نباشد. مورد حمله قرار گرفته است.

در اینجا نگاهی به داروهای پیشگیری از بارداری اورژانسی و آنچه برخی از افراد می گویند.

پیشگیری از بارداری اورژانسی چیست؟

ضد بارداری های اورژانسی برای جلوگیری از بارداری پس از رابطه جنسی محافظت نشده یا اگر روشی برای جلوگیری از بارداری ناموفق باشد استفاده می شود.

دو نوع دارو که گاهی اوقات به آنها “قرص های صبح بعد از ظهر” نیز گفته می شود، موجود است: لوونورژسترل که با نام تجاری محبوب Plan B شناخته می شود؛ و اولیپریستال استات که با نام تجاری ella شناخته می شود. آنها باید در اسرع وقت پس از رابطه جنسی محافظت نشده مصرف شوند. .

دکتر جونا فلیشر، مدیر مرکز سلامت باروری در دانشگاه ایلینویز در شیکاگو گفت: قرص ها از تخمک گذاری جلوگیری می کنند، یعنی زمانی که تخمک از تخمدان آزاد می شود. اگر تخمک آزاد نشود، نمی توان آن را بارور کرد.

آیا آنها مانند قرص های سقط جنین هستند؟

خیر. داروهای ضد بارداری اورژانسی از بارداری جلوگیری می کنند. قرص سقط جنین، میفپریستون، پس از کاشت یک تخمک بارور شده در دیواره رحم زن، به بارداری پایان می دهد. این معمولاً همراه با داروی میزوپروستول تجویز می شود و می تواند تا 11 هفته پس از اولین روز آخرین قاعدگی زنان مصرف شود.

آیا پیشگیری از بارداری اورژانسی کار می کند؟

نه 100% مواقع به گفته پزشکان، اثربخشی این قرص ها هر چه زودتر پس از رابطه جنسی محافظت نشده مصرف شود، بهبود می یابد. فلیشر گفت که این داروها اگر قبل از رابطه جنسی مصرف شوند از بارداری جلوگیری نمی کنند.

سازمان غذا و دارو برنامه B را برای استفاده تا 72 ساعت یا سه روز پس از رابطه جنسی محافظت نشده تایید کرده است. Ella برای حداکثر 120 ساعت یا پنج روز تأیید شده است.

دکتر دانا استون، متخصص زنان و زایمان در اوکلاهما سیتی گفت: زمان بندی مهم است زیرا اسپرم می تواند تا پنج روز در بدن زن زندگی کند، بنابراین اگر تخمک گذاری پس از مقاربت اتفاق بیفتد، یک زن همچنان می تواند باردار شود. اگر خانمی قبل از مقاربت تخمک گذاری کرده باشد، قرص ها کمکی نمی کنند.

استون گفت: “بنابراین اینجاست که شکست ظاهر می شود. این بر اساس زمان بندی است.”

وزن یک زن نیز ممکن است نقش داشته باشد، اگرچه اطلاعات متناقضی در مورد آن وجود دارد. راهنمای کالج آمریکایی زنان و زایمان می گوید که لوونورژسترل ممکن است در زنان با شاخص توده بدنی بالای 25 کمتر موثر باشد.

با این حال، FDA داده‌های متناقضی پیدا کرد و در بررسی سال 2016 در مورد اثربخشی لوونورژسترل در زنانی که وزنشان بیش از 165 پوند است یا BMI بالای 25 دارند، به نتیجه‌ای نرسید. آژانس گفت تحقیقات بیشتر باید در اولویت باشد.

شکل دیگری از پیشگیری از بارداری اورژانسی، یک دستگاه داخل رحمی مسی، به عنوان موثرترین روش در نظر گرفته می شود، اگر در عرض پنج روز پس از رابطه جنسی محافظت نشده در رحم زن قرار داده شود. فلیشر گفت که اثربخشی آن به وزن بستگی ندارد.

یک پزشک یا پرستار باید یک IUD مسی را وارد کند، که می‌تواند سال‌ها به عنوان یک روش منظم کنترل بارداری در جای خود باقی بماند.

هر 17 سال یا بالاتر می تواند طرح B را بدون نسخه خریداری کند، اما افراد جوان تر به نسخه نیاز دارند. الا نیاز به نسخه دارد.

چه گفتند؟

مقامات برخی از ایالت‌ها، مانند فرماندار تگزاس، گرگ ابوت و نماینده ایالت کارولینای جنوبی، داگ گیلیام، به داروهای ضد بارداری اضطراری اشاره می‌کنند که دلیل آن این است که ممنوعیت سقط جنین برای تجاوز جنسی یا زنای با محارم استثنایی ندارد.

گیلیام در یک مناظره در مجلس نمایندگان در 31 اوت گفت، در یک مورد فرضی یک دختر 12 ساله که توسط پدرش تجاوز شده بود، کودک «انتخاب‌هایی» داشت و «اجبار» نمی‌شد حامله شود. او گفت که از جمله آنها می تواند به بیمارستان برود و یک قرص ضد بارداری اورژانسی تهیه کند، یا به فروشگاه برود و بدون نسخه آن را تهیه کند.

او که توسط یکی از نمایندگان مجلس تحت فشار بود که چه کسی دختر را برای گرفتن قرص به فروشگاه می برد، ابتدا پاسخ داد “آمبولانس”، سپس خودش را اصلاح کرد و گفت: “وقتی دختر آنجا باشد، بیمارستان.”

در ادامه مصاحبه با آسوشیتدپرس، این قانونگذار جمهوریخواه گفت که قصد ندارد بگوید آمبولانس دختری را به فروشگاه می برد، اما اگر قرار باشد به بیمارستان برود، احتمالاً به او پیشنهاد پیشگیری از بارداری اضطراری داده می شود. .

او گفت: «نمی‌خواهم کسی فکر کند که من به شما گفتم یک نوجوان 12 ساله که به تازگی مورد تجاوز جنسی قرار گرفته است… قرار است با آمبولانس تماس بگیرد تا به فروشگاه برود. من فقط به آنها اطلاع دادم که گزینه ها وجود دارد و یکی از آنها ضد بارداری های پزشکی اورژانسی بود.

در مورد قربانیان تجاوز چه می شود؟

به گفته جود فاستر، مدیر برنامه های پزشکی قانونی و پیشگیری از ائتلاف مینه سوتا علیه تجاوز جنسی، اکثر قربانیان تجاوز جنایت را به مجریان قانون گزارش نمی کنند. بسیاری نیز ممکن است برای مراقبت های پزشکی فوری مراجعه نکنند. همه نمی دانند که داروهای ضد بارداری اورژانسی یک گزینه و بخشی از یک معاینه معمول تجاوز به عنف هستند یا اینکه چنین معاینه ای رایگان است.

چرا وقتی شما در مورد دسترسی به مراقبت های باروری صحبت می کنید، از تجاوز جنسی به عنوان یک فوتبال سیاسی استفاده می شود؟ فاستر گفت. “لطفا نکن. این فقط من را واقعاً ناامید می کند.»

استون گفت این باور که یک زن می‌تواند در صورت تجاوز به او فقط از طرح B استفاده کند، اشتباه است.

استون گفت: «ما به انواع گزینه‌ها برای زنان نیاز داریم، زیرا هیچ چیز یک اندازه نیست. مردم مشکلات حمل و نقل دارند، مشکلات مالی دارند. همیشه موانعی برای درصدی از زنان وجود دارد که آنها را از دسترسی به آن در بازه زمانی کوتاهی که در اختیار دارند باز می‌دارد.»

قوانین ایالتی

چندین ایالت در قوانین سقط جنین به صراحت اجازه جلوگیری از بارداری اضطراری را داده اند.

آرکانزاس، کنتاکی و اوکلاهاما همگی قوانینی دارند که سقط جنین را در تمام مراحل بارداری ممنوع می کند و هیچ استثنایی برای موارد تجاوز جنسی یا زنای با محارم قائل نیست. قوانین آرکانزاس و کنتاکی صراحتاً می گوید که آنها اقدامات پیشگیری از بارداری را در صورت استفاده قبل از تعیین بارداری ممنوع نمی کنند. ممنوعیت سقط جنین در اوکلاهما در مورد پیشگیری از بارداری اضطراری نیز اعمال نمی شود.

به کنار ممنوعیت سقط جنین، کنفرانس ملی قانونگذاران ایالتی می گوید که 21 ایالت و ناحیه کلمبیا قوانین مربوط به دسترسی به پیشگیری اضطراری از بارداری را دارند و 16 مورد از آنها و ناحیه کلمبیا بیمارستان ها یا مراکز مراقبت های بهداشتی را ملزم به ارائه اطلاعات در مورد پیشگیری از بارداری اضطراری یا اجرای آن می کنند. زنانی که مورد تجاوز جنسی قرار گرفته اند.

فلیشر گفت که پیشگیری از بارداری اورژانسی جایگزین نیاز به مراقبت از سقط جنین نمی شود و این مسائل باید بین پزشک و بیمار باشد.

او گفت: “افرادی که قوانین را می نویسند، انتخاب هایی را که افراد واقعی انجام می دهند، درک نمی کنند.”

———

برای اطلاعات بیشتر از پوشش AP در مورد سقط جنین: https://apnews.com/hub/abortion