مطالعه: استفاده از بهداشت از راه دور پاندمی با کاهش خطر مصرف بیش از حد مواد افیونی مرتبط است

بر اساس مطالعه‌ای که در مجله منتشر شده است، دریافت مراقبت‌های بهداشتی از راه دور مرتبط با اختلال مصرف مواد افیونی در طول همه‌گیری کووید-19 با احتمال کمتر اوردوز درمان شده پزشکی و حفظ بهتر داروها با استفاده از داروهایی مانند متادون و بوپرنورفین همراه بود. روانپزشکی جاما.

در این تحقیق از داده‌های دریافت‌کنندگان هزینه خدمات مدیکر 18 سال و بالاتر که بر اساس کدهای ICD-10 تشخیص اختلال مصرف مواد افیونی دریافت کرده بودند، استفاده شد. این به دو گروه تقسیم شد: یک گروه پیش از همه گیری 105، 240 ذینفع و یک گروه همه گیر 70،538.

محققان دریافتند 19.6 درصد از ذینفعان در گروه همه گیر، خدمات بهداشتی از راه دور مرتبط با OUD را در طول دوره مطالعه دریافت کردند، در حالی که تنها 0.6 درصد از بیماران در گروه قبل از همه گیری، دریافت کردند. آنها همچنین احتمال بیشتری برای دسترسی به مراقبت های مجازی مرتبط با سلامت رفتاری در 41٪ داشتند، در مقایسه با 1.9٪ در گروه قبل از همه گیری. علاوه بر این، 12.6 درصد از ذینفعان بیماری همه گیر به داروهای OUD مانند متادون، بوپرنورفین و نالترکسون با رهش طولانی دسترسی داشتند، در مقایسه با 10.8 درصد از ذینفعان قبل از همه گیری.

اگرچه درصد افرادی که اوردوز تحت درمان پزشکی را تجربه کردند در هر دو گروه مشابه بود، اما این مطالعه نشان داد که دریافت سلامت از راه دور مرتبط با OUD با افزایش احتمال ادامه استفاده از داروهای OUD و کاهش احتمال مصرف بیش از حد همراه بود.

نویسندگان این مطالعه نوشتند: «استفاده از سلامت از راه دور در طول همه‌گیری با بهبود حفظ مراقبت‌ها و کاهش احتمال مصرف بیش از حد درمان‌شده پزشکی همراه بود و از پذیرش دائمی حمایت می‌کرد.» “استراتژی های گسترش ارائه MOUD [medications for opioid use disorder]افزایش حفظ مراقبت و رسیدگی به شرایط سلامت فیزیکی و رفتاری همزمان در شرایط تشدید بحران مصرف بیش از حد ضروری است.”

چرا مهم است

اگرچه سلامت از راه دور دسترسی به داروهای OUD را افزایش داد، اما محققان خاطرنشان کردند که تنها بخش کوچکی از بیماران در 80٪ یا بیشتر از روزهای واجد شرایط داروها را دریافت کردند.

آنها همچنین متوجه نابرابری های نژادی در دسترسی به مراقبت شدند. ذینفعان آمریکایی آفریقایی تبار غیر اسپانیایی شانس کمتری برای دریافت OUD یا خدمات بهداشتی از راه دور مرتبط با سلامت رفتاری و شانس کمتری برای نگهداری دارو داشتند. این مطالعه همچنین شانس بیشتری برای مصرف بیش از حد را در میان بیماران آمریکایی آفریقایی تبار غیر اسپانیایی، سرخپوست آمریکایی یا بومی آلاسکا و آسیایی یا اقیانوس آرام نشان داد.

با این حال، محققان گفتند مطالعه آنها نشان می دهد که سلامت از راه دور می تواند راهی مهم برای ارائه مراقبت به افرادی باشد که با اختلال مصرف مواد افیونی دست و پنجه نرم می کنند.

دکتر ویلسون کامپتون، معاون مؤسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر و «گسترش خدمات بهداشتی از راه دور برای افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد در طول همه‌گیری، به رفع موانع دسترسی به مراقبت‌های پزشکی برای اعتیاد در سراسر کشور کمک کرده است.» نویسنده ارشد این مطالعه در بیانیه ای گفت. بهداشت از راه دور خدمات ارزشمندی است و هنگامی که با داروهایی برای اختلال مصرف مواد افیونی همراه شود، می تواند نجات دهنده باشد. این مطالعه به شواهدی اضافه می کند که نشان می دهد دسترسی گسترده به این خدمات در صورت ادامه می تواند تأثیر مثبت طولانی مدتی داشته باشد.

روند بزرگتر

اپیدمی مواد افیونی همچنان یک چالش بزرگ برای سلامت عمومی است. بر اساس CDC، مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد افیونی از 70029 در سال 2020 به 80816 در سال 2021 افزایش یافته است.

در آغاز همه‌گیری COVID-19، اداره اجرای مواد مخدر مقررات را کاهش داد تا به ارائه دهندگان اجازه دهد تا مواد کنترل شده مانند داروهای اختلال مصرف مواد افیونی را بدون ملاقات حضوری با بیماران در طول اورژانس بهداشت عمومی تجویز کنند.

PHE اوایل تابستان امسال دوباره تمدید شد. وزیر بهداشت و خدمات انسانی خاویر بسرا قول داده است که 60 روز قبل از انقضای آن به ارائه دهندگان اخطار دهد.