نارسایی جنسیتی تحت پوشش قانون معلولیت، قوانین دادگاه

ریچموند، وا. — مدافعان و کارشناسان می گویند، حکم فدرال مبنی بر اینکه نارسایی جنسیتی تحت پوشش قانون آمریکایی های دارای معلولیت است، می تواند به جلوگیری از تلاش های سیاسی محافظه کار برای محدود کردن دسترسی به مراقبت های تایید کننده جنسیت کمک کند.

هیئتی از چهارمین دادگاه استیناف ایالات متحده هفته گذشته اولین دادگاه استیناف فدرال در این کشور شد که به این نتیجه رسید که قانون مهم فدرال در سال 1990 از افراد تراجنسیتی محافظت می کند که در نتیجه نابرابری بین جنسیت تعیین شده و سایر علائم رنج می برند. هویت جنسی

مدافعان گفتند که این حکم می تواند ابزار قدرتمندی برای به چالش کشیدن قوانین محدودکننده دسترسی به مراقبت های پزشکی و سایر تسهیلات برای تراجنسیتی ها، از جمله مشاغل و مزایای دولتی باشد.

رودریگو هنگ لهتینن، مدیر اجرایی مرکز ملی برابری تراجنسیتی ها، گفت: «این یک حکم بسیار مهم و مثبت برای افزایش دسترسی مردم به مراقبت های تایید کننده جنسیت است.

کوین بری، استاد حقوق در دانشگاه کوینیپیاک، گفت: این حکم در ایالت های تحت پوشش چهارمین مدار مستقر در ریچموند – مریلند، کارولینای شمالی، کارولینای جنوبی، ویرجینیا و ویرجینیای غربی – الزام آور است، اما به ناچار در سایر ایالت ها نیز مورد استناد قرار خواهد گرفت. .

این تصمیم در مورد یک زن تراجنسیتی گرفته شد که از کلانتر شهرستان فیرفکس در ویرجینیا به دلیل اسکان او در یک زندان با مردان شکایت کرد. بری گفت که این تصمیم محدود به افراد تراجنسیتی نیست که سیاست های زندان را به چالش می کشند، بلکه به طور گسترده در تمام زمینه های جامعه تحت پوشش قانون حقوق معلولیت، از جمله اشتغال، مزایای دولتی و خدمات و اقامتگاه های عمومی نیز اعمال می شود.

بری گفت: «این تصمیم یک وضعیت سلامتی – نارسایی جنسیتی – را بی‌اهمیت کرد و می‌گوید که آنچه کنگره در سال 1990 انجام داد خوب نبود.

کلانتری به پیام های تلفنی که به دنبال اظهار نظر بودند، پاسخ نداد.

برخی از رهبران جمهوری خواه که تلاش هایی را برای محدود کردن دسترسی جوانان به درمان انتقالی رهبری کرده اند، آن را نوعی کودک آزاری نامیده اند. برای مثال، فرماندار تگزاس، گرگ ابوت، امسال به آژانس رفاه کودکان این ایالت دستور داد تا گزارش‌های مربوط به مراقبت جنسیتی از کودکان را به عنوان آزار و اذیت بررسی کند.

یک قانون جدید در فلوریدا پوشش Medicaid را برای درمان نارسایی جنسیتی برای جوانان و بزرگسالان محدود می کند. آژانس بهداشت دولتی قبلاً گزارشی منتشر کرده بود که در آن بیان می‌کرد که مسدودکننده‌های بلوغ، هورمون‌های متقابل جنسی و جراحی تغییر جنسیت در درمان نارسایی جنسیتی بی‌خطر یا مؤثر نبوده‌اند.

و ران دیسانتیس، فرماندار فلوریدا، که به طور گسترده به عنوان نامزد بالقوه جمهوری خواه ریاست جمهوری 2024 معرفی می شود، اخیراً در توییتی نوشت که کودکان نباید قادر به مصرف داروهای مسدودکننده بلوغ باشند “یا بدن خود را با تغییر جنسیت مثله کنند.”

هنگ لهتینن گفت، اما نهادهای پزشکی پیشرو با این مواضع در تضاد هستند.

هنگ گفت: “این مراقبت های بهداشتی در بسیاری از کشور از نظر سیاسی مورد حمله قرار گرفته است، اما از نظر پزشکی همه متخصصان معتبر درگیر – انجمن روانپزشکی آمریکا، انجمن پزشکی آمریکا و دیگران – همه سال هاست که تشخیص داده اند که این اساسا مراقبت های اولیه است.” -لهتینن گفت.

در پرونده قبل از 4th Circuit، کشا ویلیامز در ابتدا به زندگی در سمت زنان در زندان شهرستان فیرفکس در سال 2018 منصوب شد.

ویلیامز به پرستار گفت که او تراجنسیتی است، نارسایی جنسی دارد و در 15 سال گذشته تحت درمان های هورمونی قرار گرفته است. اما پس از اینکه او توضیح داد که جراحی ناحیه تناسلی انجام نداده است، طبق سیاستی که زندانیان باید بر اساس اندام تناسلی شان طبقه بندی شوند، به بخش مردان منصوب شد.

ویلیامز در شکایت خود گفت که مورد آزار و اذیت قرار گرفته است و داروهای هورمونی تجویز شده او بارها به تعویق افتاده یا حذف شده است. او گفت که نمایندگان به درخواست های او برای معرفی او به عنوان یک زن نادیده گرفتند و در عوض او را “آقا”، “آقا”، “او” یا “آقا” خطاب کردند. او گفت که درخواست های او برای دوش گرفتن خصوصی و انجام بازرسی بدنی توسط یک معاون زن رد شد.

یک قاضی فدرال با درخواست کلانتر مبنی بر رد شکایت موافقت کرد و دریافت که چون قانون آمریکایی‌های دارای معلولیت «اختلالات هویت جنسی ناشی از اختلالات جسمی» را مستثنی می‌کند، ویلیامز نمی‌توانست طبق قانون شکایت کند.

هیئتی متشکل از سه قاضی از حوزه چهارم این حکم را لغو کرد و پرونده را به دادگاه منطقه ای ایالات متحده بازگرداند.

هیئت 4th Circuit در حکم خود در 16 اوت گفت که بین اختلال هویت جنسی و ناهنجاری جنسیت تفاوت وجود دارد. دادگاه به پیشرفت هایی در درک پزشکی اشاره کرد که انجمن روانپزشکی آمریکا را وادار کرد تا اختلال هویت جنسیتی را از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی فعلی حذف کند و نارسایی جنسیتی را اضافه کند، که در این راهنما به عنوان “پریشانی قابل توجه بالینی” که توسط برخی افراد تراجنسیتی احساس می شود تعریف شده است. . علائم می تواند شامل اضطراب شدید، افسردگی و افکار خودکشی باشد.

قاضی دیانا گریبون موتز در نظر اکثریت نوشت: تشخیص مدرن نارسایی جنسیتی “تأیید می کند که نیازهای پزشکی یک فرد تراجنسیتی به همان اندازه مستحق درمان و حمایت است.”

قاضی A. Marvin Quattlebaum Jr. تا حدودی مخالفت کرد.

کواتل بام نوشت: «چه ما روی زمانی که کنگره ADA را تصویب کرد یا به امروز نگاه کنیم، تمایزی که ویلیامز تلاش می‌کند بین اختلال هویت جنسیتی و نارسایی جنسیتی ترسیم کند، شکست خورده است.