مطالعه: استفاده از نظارت از راه دور بیمار مدیکر در طول همه‌گیری افزایش می‌یابد

طبق یک گزارش، استفاده از نظارت از راه دور بیمار در میان ذینفعان Medicare در طول همه‌گیری COVID-19 افزایش یافت. تجزیه و تحلیل منتشر شده در JAMA Internal Medicine.

این مطالعه ادعاهای سنتی Medicare را از 1 ژانویه 2018 تا 30 سپتامبر 2021 بررسی کرد و به دنبال کدهای CPT نظارت از راه دور بیمار (RPM) بود. که شامل کدهای جدید بود در سال 2019 برای ردیابی داده های فیزیولوژیکی عمومی معرفی شد. سپس محققان استفاده از RPM عمومی در طول همه گیری را با پایش مداوم گلوکز مقایسه کردند، یک مورد خاص تر با کدهای مختلف CPT.

آنها دریافتند که استفاده کلی از RPM از 91 ادعا به ازای هر 100000 ثبت نام کننده در فوریه 2020 به 594 ادعا به ازای هر 100000 ثبت نام کننده در سپتامبر 2021 افزایش یافته است که نشان دهنده جهش 555 درصدی است. در همان زمان، استفاده از CGM تنها 42 درصد افزایش یافت.

این مطالعه همچنین نحوه استفاده از این خدمات RPM و توسط چه پزشکانی را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. در طول همه گیری، 63.1٪ از RPM عمومی توسط پزشکان مراقبت های اولیه ارائه شد. این در حالی است که 19.7 درصد توسط متخصصان قلب و 4.1 درصد توسط متخصصان ریه ارائه شده است.

شایع ترین تشخیص اولیه برای مراقبت RPM فشار خون بالا بود که 62.5٪ از خدمات RPM را تشکیل می دهد. دیابت 8.3٪ را تشکیل می دهد، در حالی که اختلالات خواب برای 3.9٪ موارد و هیپرلیپیدمی یا کلسترول بالا برای 3.5٪ ذکر شده است.

محققان خاطرنشان کردند که تشخیص اولیه در تخصص ها متفاوت است. به عنوان مثال، اختلالات خواب و تنفسی 76.4 درصد از RPM عمومی را برای متخصصان ریه تشکیل می دهد. به طور کلی، نظارت بر فشار خون توسط ارائه دهندگان مراقبت های اولیه بر استفاده از RPM در طول همه گیری غالب بود و 42.7٪ از خدمات را تشکیل می داد.

چرا مهم است

اگرچه هنوز کوچک است، اما در صورت ادامه استفاده، رشد RPM می تواند تأثیر جدی بر هزینه داشته باشد. نویسندگان این مطالعه به بسیاری از ذینفعان Medicare اشاره می کنند فشار خون بالا، مورد استفاده بزرگی که در این تجزیه و تحلیل دیده می شود.

اما آنها استدلال می کنند که تحقیقات بیشتری مورد نیاز است تا بفهمیم چه زمانی RPM مفیدتر خواهد بود.

محققان نوشتند: “هزینه ها باید با مزایای بالقوه RPM، مانند کاهش پذیرش در بیمارستان، متعادل شود. کارآزمایی های بالینی تصادفی شده RPM به طور کلی نتایج متفاوتی را نشان دادند، اما برخی موارد استفاده هدفمند امیدوارکننده بود.” تحقیقات بیشتر برای شناسایی سناریوهای بالینی که در آنها RPM سودمندتر است و درک اینکه چه بیمارانی از آن استفاده می کنند و اینکه آیا گروه هایی با مشکلات دسترسی مواجه هستند، ضروری است.

روند بزرگتر

شرکت های مختلفی فناوری RPM را ارائه می دهند. Biofourmis، که بر روی نظارت مبتنی بر هوش مصنوعی و همچنین درمان دیجیتال تمرکز دارد، اخیرا اضافه شده است 20 میلیون دلار دیگر به مبلغ 300 میلیون دلار سری D برای اولین بار در آوریل اعلام شد.

شرکت فناوری سلامت متصل Withings نیز سرویس RPM خود را با استفاده از پوشیدنی‌ها، ترازوها و تشک‌های خواب راه‌اندازی کرد، در حالی که Alio مجوز FDA 510(k) را برای سیستم نظارتی که داده‌های دمای پوست، سمع و ضربان قلب را جمع‌آوری می‌کند دریافت کرد.

در همین حال، انجمن پزشکی دیجیتال (DiMe) ماه گذشته چهار جعبه ابزار را با هدف کمک به سازمان‌های مراقبت‌های بهداشتی و علوم زیستی در استفاده از داده‌های حسگر از ابزارهای پوشیدنی و سیستم‌های RPM در مقیاس منتشر کرد.