در اینجا آمده است که چگونه لایحه برنامه بزرگ داخلی دموکرات ها کوچک شده است

توسعه مدیکر کاهش یافت، اما طرح کاهش قیمت دارو اضافه شد.

چگونه شروع شد: آقای بایدن، با حمایت لیبرال‌های برجسته مانند سناتور برنی سندرز، نماینده مستقل ورمونت، تلاش کرد نه تنها دامنه قانون مراقبت مقرون به صرفه، بلکه مزایای مدیکر را برای پوشش شنوایی، دندان‌ها و بینایی گسترش دهد.

چگونه کوچک شد: از آنجایی که قانونگذاران طرح بودجه 3.5 تریلیون دلاری را کاهش دادند، مجلس نمایندگان موافقت کرد که 165 میلیارد دلار برای پوشش دادرسی مدیکر، ارائه بیمه برای چهار میلیون نفر دیگر از طریق Medicaid و ادامه کاهش حق بیمه مراقبت های بهداشتی برای افرادی که از طریق بازار اوباماکر تحت پوشش قرار می گیرند، هزینه کند.

جایی که اکنون ایستاده است: توسعه مدیکر از جمله مواردی بود که در مذاکرات با آقای منچین حذف شد. در قراردادی که او اواخر ماه گذشته با سناتور چاک شومر، دموکرات نیویورک و رهبر اکثریت منعقد کرد، این لایحه شامل تمدید سه ساله یارانه های توسعه یافته قانون مراقبت مقرون به صرفه است که قرار است در پایان سال منقضی شود، برای یک دوره اضافی. سه سال.

دموکرات‌ها همچنین طرحی را با هدف کاهش هزینه داروهای نسخه‌ای اضافه کردند که هدف دیرینه اجازه دادن به Medicare برای مذاکره مستقیم در مورد قیمت داروهای تجویزی را برآورده می‌کند. این قانون همچنین مبلغی را که از بیماران مدیکر خواسته می‌شود برای داروهای تجویزی هر سال 2000 دلار بپردازند را محدود می‌کند و شرکت‌های دارویی را تا چه حد می‌توانند قیمت مدیکر را افزایش دهند، محدود می‌کند.

صدها میلیارد افزایش مالیات پیشنهادی کنار گذاشته شد.

چگونه شروع شد: دموکرات‌ها تلاش گسترده‌ای را برای عادلانه‌تر کردن قوانین مالیاتی پیش‌بینی کرده بودند که کاهش مالیاتی را که جمهوری‌خواهان در سال 2017 انجام دادند را به عقب برگرداند و میزان پرداختی را که توسط ثروتمندترین افراد و شرکت‌ها پرداخت می‌شود، افزایش دهد. پیش بینی می شد که قانون مجلس نمایندگان آمریکا با افزایش قابل ملاحظه مالیات بر شرکت ها و افراد پردرآمد، در طول یک دهه، نزدیک به 1.5 تریلیون دلار درآمد داشته باشد.

چگونه کوچک شد: خانم سینما با افزایش بیشتر نرخ‌های مالیات مخالفت کرد و از دیگر ایده‌های افزایش مالیات که با مخالفت‌هایی مواجه شد، حمایت کرد. او اصرار داشت پیشنهادی را با هدف کاهش معافیت مالیاتی برای صندوق‌های تامینی و مدیران سهام خصوصی که آقای مانچین برای گنجاندن آن در این طرح که حدود 14 میلیارد دلار جمع‌آوری می‌کرد، کنار بگذارد.

جایی که اکنون ایستاده است: برای مقابله با مخالفت خانم سینما با افزایش نرخ مالیات، دموکرات ها حداقل مالیات 15 درصدی پیچیده تری را برای شرکت ها در نظر گرفتند. آنها همچنین با افزایش 1 درصدی بازپرداخت سهام شرکت موافقت کردند که قرار است در سال 2023 اجرایی شود. و در تلاش برای سرکوب فراریان مالیاتی ثروتمند، دموکرات ها قصد دارند 80 میلیارد دلار برای اجرای قانون در خدمات درآمد داخلی سرمایه گذاری کنند.