راگبی و زوال عقل: اگر فکر می کند که از بین می رود، بازی خودش را فریب می دهد | اتحادیه راگبی

آاز آنجایی که بحث ها در مورد بهترین روش تشخیص و درمان آسیب های مغزی در راگبی بالا گرفته است، ابرها در دوردست جمع می شوند. در طول تورهای تابستانی زمانی که جانی سکستون برای دومین تست ایرلند در برابر آل بلکز انتخاب شد، یک هفته پس از اینکه او با چنین مصدومیتی در مسابقه اول کنار گذاشته شده بود، خشم وجود داشت. در همین حال، انگلستان رویکرد محافظه‌کارانه‌تری را در پیش گرفت و تام کوری، سم آندرهیل و مارو ایتوجه را از تور استرالیا کنار کشید. هنوز آن ابرها جمع می شوند. درمان مناسب در اینجا و اکنون بازیکنان با آسیب های مغزی آشکار غیرقابل مذاکره است، اما شروع به رسیدگی به بحران گسترده تر نمی کند.

هفته گذشته، رایان جونز آخرین بازیکن سابق راگبی بود که تشخیص خود را از زوال عقل با آنسفالوپاتی تروماتیک مزمن احتمالی (CTE) فاش کرد. ماه گذشته، نگهبان و مشاهده کننده ویژگی هایی را در مورد میراث عصبی یک حرفه در راگبی برای دو سیاهپوست سابق که به طور مشابه تشخیص داده شده بودند و خانواده هایشان منتشر کرد. شرایطی که آنها از آن رنج می‌برند نتیجه ضربه مغزی یا بدرفتاری با آنها نیست، بلکه ناشی از ضربات شدید مغز در طول سالیان متمادی است.

هیچ پاسخ ساده ای برای نقص اصلی و غم انگیز در همه ورزش های برخوردی وجود ندارد، یعنی هر چه بازیکنان بیشتر پیشرفت کنند، برای یکدیگر خطرناک تر می شوند. انفجار در تعداد و شدت برخوردهایی که راگبی در 25 سال گذشته شاهد بوده است، نتیجه برخی توطئه های مربیان و بازیکنان متخلف برای صدمه زدن به یکدیگر نیست. این به سادگی نتیجه منطقی ورزش های برخوردی است که چنین امتیازی را بر سرعت، قدرت و تناسب اندام می گذارد.

مابقی قلع و قمع است. سال گذشته شاهد بودیم که تعداد تکل ها در دیداری بین لینستر و کوناخت از 500 گذشت. هیچ مقدار مدیریت ضربه مغزی یا کارت قرمز تفاوت مادی در آن ایجاد نخواهد کرد.

شکایتی در جریان است که توسط نسل اول بازیکنانی که از زمانی که اتحادیه راگبی به طور تمام وقت در اواسط دهه 90 شروع به کار کرده اند، یک حرفه کامل بازی کرده اند، علیه برخی نهادهای حاکمیتی در جریان است. در آشکار شدن شرایط مختلف آنها است که احتمالاً سرنوشت ورزش تعیین می شود – و ارگان های حاکم باید اکنون بدون توجه به هر نقصی برای آن آماده شوند.

بهترین سناریو این است که تشخیص CTE احتمالی بازیکنان اشتباه باشد. آسیب مغزی که آنها متحمل شده اند در اسکن و غیرقابل انکار است، اما آیا شرایط ناشی از آن تخریب کننده است؟ به عبارت دیگر آیا آنها از دست آنها خواهند مرد؟

فقط زمان می تواند به این سوال پاسخ دهد، اما تجربه فوتبال آمریکایی، چند دهه جلوتر از هر دو قانون راگبی به عنوان یک ورزش تمام وقت تصادفی در سطح نخبگان، دلگرم کننده نیست. دکتر آدام وایت، مدیر اجرایی بنیاد میراث ضربه مغزی (بریتانیا)، تحقیقات CLF را در مورد تجربه خانواده‌ها از CTE در هر دو طرف اقیانوس اطلس هدایت کرده است.

او می‌گوید: «فکر می‌کنم ما به همین موضوع نگاه می‌کنیم. من معتقد نیستم که شواهد یا توضیح منطقی وجود داشته باشد که نشان دهد راگبی متفاوت خواهد بود. ما ممکن است کمی دیرتر شروع کنیم، با توجه به اینکه فوتبال آمریکایی از سن 5 سالگی تماس های سنگینی را شروع می کرد، اما ما نوجوانان و افراد 20 ساله خود را با CTE در آنجا می بینیم.”

یکی از ویژگی هایی که CTE را از سایر اشکال زوال عقل مشخص می کند، تقاطع بین سن شروع معمول آن و مشخصات بیمار معمولی آن است. نتایج می تواند خطرناک باشد – و نه فقط برای مبتلایان. وایت می گوید: «ما در درجه اول در مورد ورزشکاران و کهنه سربازان صحبت می کنیم. آنها جوان تر، بزرگتر، قوی تر، مناسب و توانا هستند. آنها در فرهنگی تلقین شده اند که برای پیشرفت باید سرسخت، قوی و تهاجمی باشند. و بعد با زوال عقل مخلوط می شویم…”

اگر برخی یا هر یک از این شرایط گزارش شده توسط بازیکنان مشخص شود که تخریب کننده است، آن طوفان در راه دور در راه راگبی است. وقتی داستان بحران در سال 2020 شروع شد، من در مورد تجربه خود خانواده ام با زوال عقل زودرس نوشتم. در سال ۲۰۱۹، پس از سال‌ها تشدید مشکلات در حافظه، عملکرد اجرایی و توانایی عاطفی، همسرم در سن ۴۹ سالگی به آلزایمر مبتلا شد.

در اکتبر سال گذشته، پس از یک تشنج در ساعات کوچک یک روز صبح، او را به بیمارستان و از آنجا به خانه سالمندان منتقل کردند، جایی که اکنون به مراقبت تمام وقت نیاز دارد. جست‌وجوی خانه برای او در آن زمان در حال انجام بود، اما اکثریت قریب به اتفاق نتوانستند او را بگیرند.

مسئله اساسی که گاهی حتی ناگفته هم نیست، مسئولیت واقعی خانه ها در قبال ساکنان خود است که ضعیف و آسیب پذیر هستند. آن‌ها نمی‌توانستند فردی در اوایل دهه 50 زندگی‌اش را بپذیرند که چیزی را به نمایش می‌گذارد که اصطلاحاً به عنوان «رفتار چالش‌برانگیز» شناخته می‌شود.

همسر من پنج پا از شش پا نزدیکتر است و او راگبی بین المللی بازی نکرد. اگر او بیش از حد برای اکثر خانه ها باشد، چه تعداد افرادی را در نظر می گیرند که به این توصیف پاسخ می دهد؟

او از یک نوع نادر و تهاجمی آلزایمر رنج می برد که با CTE متفاوت است. وخامت او سریع و بی پاسخ بوده است. هر شانسی وجود دارد که بازیکنان تشخیص داده شده افت کمتری را دنبال کنند، که ممکن است به درمان و زندگی خوب پاسخ دهد، اگر اصلاً افت را دنبال کنند. اما برای کسانی که معلوم می شود CTE دارند، که بنا به تعریف تخریبی است، نیاز به یافتن محل اقامت به همان اندازه که یک مسئله کاربردی است، به ایمنی خانواده آنها نیز مربوط می شود.

ایرنه گوتلیب اولد، همسر جف اولد آل بلک سابق، با آن صحبت کرد مشاهده کننده از تلاش های او برای ایجاد مرکزی در اوکلند برای درمان و حمایت از بازیکنان آسیب دیده و خانواده های آنها. این پروژه در حالت تعلیق باقی می ماند اما نشان دهنده اولین گام هایی است که یک نهاد حاکم ممکن است برای رسیدگی به این بحران بردارد. اعلام بعدی همکاری بین انجمن آلزایمر و اتحادیه های بازیکنان فوتبال، راگبی و کریکت گامی واقعی در مسیر درست به نظر می رسد.

اما فقط یک قدم تقریباً به طور قطع زمانی فرا خواهد رسید که واحدهای بسیار تخصصی فقط برای اسکان بازیکنان سابق با بدترین شرایط مورد نیاز خواهند بود. راگبی اگر فکر می‌کند که این مشکل از بین می‌رود، خودش را فریب می‌دهد. چقدر خوشحال کننده است که نهادهای حاکم می توانند اکنون برای کمک به بازیکنان گام بردارند، به جای اینکه منتظر بمانند تا ببینند آیا دادگاه قانونی آنها را مسئول تشخیص می دهد یا خیر.

وایت می‌گوید: «امیدوارم RFU و راگبی جهانی در پس‌زمینه فکر کنند: «چگونه می‌توانیم بودجه‌ای را جمع کنیم تا برای مراقبت و حمایتی که این بازیکنان نیاز دارند، ذخیره کنیم؟»». “در حال حاضر چنین مکانی برای این کار وجود ندارد. CTE [in rugby] کاملا جدید است اگر ما می توانستیم برای هر چیزی درخواست کنیم، برنامه ریزی از قبل بود. شاید امروز نیازی به آن نداشته باشیم، اما احتمالاً پنج یا شش سال دیگر به آن نیاز خواهیم داشت.»

کارل هیمن، پیشرو سابق All Blacks، به آن گفت نگهبان که او برای حمایت خود هزینه کرده است. او همچنین تصدیق می کند که به اندازه کافی خوش شانس است که می تواند آن را خودش تأمین کند. او می خواهد برای کسانی از همکارانش که ممکن است نتوانند صحبت کند.

مراقبت از زوال عقل بسیار پرهزینه است و هزینه ها تنها با عمیق تر شدن شرایط افزایش می یابد. این «حمایت از بازیکنان» را پاسخی آسان برای مشکلاتی نمی‌کند که انگار از همه طرف به راگبی حمله می‌کنند، اما پاسخی روشن است – و دیر یا زود نیاز به تأمین دارد.