“این یک بازی طولانی است”: چگونه سیستم مراقبت های بهداشتی می تواند تنوع در تحقیقات را تضمین کند

تضمین می کند تنوع در آزمایشات بالینی یک نگرانی رو به رشد در فضای علوم زیستی است. بر اساس عکس فوری آزمایشات دارویی FDA، حدود 75 درصد از شرکت کنندگان در مطالعات برای موجودیت های مولکولی جدید و بیولوژیک های درمانی تایید شده در سال 2020 سفیدپوست بودند.

در همین حال مطالعه ای در اوایل سال گذشته در شبکه JAMA باز است دریافتند که 58 درصد از آزمایش‌های واکسن مستقر در ایالات متحده نژاد را گزارش کرده‌اند و تنها 34 درصد اطلاعات قومیتی را ثبت کرده‌اند.

جنیفر جونز-مک مینز، معاون بخش امور بالینی جهانی برای تجارت عروقی ابوت، گفت: MobiHealthNews برای پزشکان مهم است که بتوانند به بیماران خود بگویند که درمان ها روی آنها و جمعیت آنها آزمایش شده است.

“اگر تنوع افراد را در نظر بگیرید – نه تنها در ایالات متحده بلکه در سطح جهانی – ما باید تلاش کنیم که آنها در آزمایشاتی که انجام می شود برای ایجاد یک حس اطمینان از اینکه آنها در نظر گرفته شده اند، که پیشینه فرهنگی و جنسیتی آنها در نظر گرفته شده است، نمایندگی شوند. او گفت، زمانی که یک درمان در حال ارزیابی بود، در نظر گرفته شود.

برخی از گروه ها نیز بیشتر تحت تأثیر شرایط و بیماری های خاص قرار دارند. Jones-McMeans رهبری می کند مطالعه LIFE-BTK، که در حال ارزیابی درمانی برای ایسکمی بحرانی اندام در افراد مبتلا به بیماری عروق محیطی پیشرفته است. سیاه پوستان آمریکایی بیشتر تحت تأثیر PAD قرار می گیرند و از نتایج بدتری مانند قطع عضو رنج می برند.

جونز-مک مینز گفت: “من فکر می کنم ما باید به طور کلی به برابری سلامت نگاه کنیم. وقتی به بیماری ها و بیماری های مزمن به طور خاص فکر می کنید، جمعیت هایی وجود دارند که به مراتب بیشتر از دیگران تحت فشار هستند. بنابراین ما باید به آن توجه کنیم.” .

اما موانعی برای ثبت نام بیماران از جوامع کم نمایندگی در آزمایشات بالینی وجود دارد. سابقه طولانی از نژادپرستی در پزشکی به عدم اعتماد به تحقیقات بالینی برای برخی جوامع کمک می کند. به علاوه، برای برخی از افراد متعهد شدن به مراقبت های بعدی مورد نیاز برای شرکت در یک کارآزمایی می تواند دشوار باشد.

جونز-مک مینز گفت که آوردن پزشکانی که بخشی از جوامع محروم هستند و با آنها کار می کنند می تواند به اعتماد کمک کند. همچنین ارائه خدمات پشتیبانی برای شرکت کنندگان در آزمایشی مفید است، مانند بازپرداخت هزینه غذا و سفر، در نظر گرفتن بازدید از خانه و بودجه برای مترجمان، بنابراین بیمارانی که به راحتی انگلیسی صحبت نمی کنند می توانند شامل شوند.

درک اینکه کارآزمایی بالینی چیست، چگونه کار می‌کند و چگونه می‌توانید شرکت کنید، لزوماً دانش اصلی نیست.

جونز-مک مینز گفت: “آموزش امری کلیدی است، زیرا یکی از مواردی که همه موسسات و شرکت‌های بهداشتی با آن مبارزه می‌کنند، اطلاعات نادرست است. ما باید مطمئن شویم که این موضوع را پاکسازی کرده‌ایم، مطمئن شویم که جایی وجود دارد که یک منبع واحد وجود دارد که بیماران بتوانند اطلاعات موثق دریافت کنند.” .

اگرچه این تغییرات می تواند کمک کند، اما کل سیستم مراقبت های بهداشتی باید برای افزایش تنوع در کارآزمایی های بالینی کمک کند.

“[We] در واقع باید روی سیستمی سرمایه‌گذاری کرد که از تلاش‌های مردمی برای آموزش پزشکان جوان، محققان و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی که می‌توانند برای ارائه حمایت از بیماران مورد نیاز آموزش داده شوند، از تنوع حمایت کند.» پس این یک بازی طولانی است. و این یک ماراتن است که ما باید به سرمایه گذاری در آن ادامه دهیم و برای ایجاد تغییر روی آن کار کنیم.”

جلسه HIMSS22 “تنوع و گنجاندن در کارآزمایی های بالینی” در روز چهارشنبه، 16 مارس، از ساعت 1:00 تا 2:00 بعد از ظهر در مرکز همایش اورنج کانتی W303A برگزار خواهد شد.