پرسش و پاسخ: چرا رهبری با شواهد برای درمان دیجیتال ضروری است

در ماه آگوست، Swing Therapeutics برای درمان دیجیتالی مدیریت فیبرومیالژیا مبتنی بر گوشی‌های هوشمند، نام دستگاه موفق FDA را دریافت کرد. اکنون، این شرکت 10.3 میلیون دلار سری A را برای حمایت از یک کارآزمایی بالینی جدید با هدف FDA De Novo ممکن جمع آوری کرده است.

مدیر عامل این استارت آپ، مایک روزنبلوت، با او به گفتگو نشست MobiHealthNews برای بحث در مورد اینکه چرا اولین محصول Swing بر فیبرومیالژیا متمرکز شده است و چه چیزی برای تشویق ارائه دهنده به استفاده از درمان های دیجیتال ضروری است.

موبی سلامت نیوز: می توانید کمی در مورد نحوه عملکرد درمان دیجیتال فیبرومیالژیا به من بگویید؟

مایک روزنبلات: ما در حال مطالعه دو مداخله دیجیتال مختلف هستیم تا یکی را در مقابل دیگری آزمایش کنیم. اولین مورد ACT یا درمان پذیرش و تعهد است. این یک برنامه 12 هفته ای است. بنابراین، یک بیمار روزانه با آن ارتباط برقرار می کند و حدود 15 تا 20 دقیقه را صرف آن می کند.

افراد مبتلا به فیبرومیالژیا و سایر بیماری‌های درد مزمن ممکن است سعی کنند به طور طبیعی بفهمند که چگونه علائم را در زندگی خود به حداقل برسانند و چگونه زندگی خود را تغییر دهند تا علائم خود را قابل کنترل‌تر کنند. این می تواند منجر به اجتناب زیادی شود، جایی که مردم واقعاً دیگر زندگی ای را که برای آنها معنادار است انجام نمی دهند. و بنابراین، چیزی که ACT سعی می کند انجام دهد این است که به مردم کمک کند تا بپذیرند، که نه به این معناست که شما به این بیماری سرپیچی کرده اید، بلکه به این معناست که این بیماری وجود دارد، و شما می توانید بهترین زندگی خود را در کنار علائم و در کنار آن داشته باشید. درد.

بنابراین، [it’s] واقعاً سعی می کنید به این فکر کنید که چگونه می توانید رابطه خود را با درد تغییر دهید – که گفتن آن بسیار ساده تر از انجام دادن است – اما سعی می کنید به نقطه ای برسید که در آن زندگی رضایت بخشی داشته باشید که علائم بیماری بیشتر آزاردهنده باشد، بیش از بخش مرکزی زندگی شما

مداخله دومی که ما در حال آزمایش آن هستیم، یک ردیاب دیجیتال علائم است. این جایی است که شما به صورت روزانه علائم خود را ردیابی می کنید و افراد مبتلا به درد مزمن و بیماری های مختلف اغلب بررسی علائم خود را در طول زمان مفید می دانند. آنها همچنین به مقالات آموزش بهداشت عمومی و مقالات بهداشت فیبرومیالژیا نیز دسترسی خواهند داشت.

MHN: چرا تصمیم گرفتید با فیبرومیالژیا شروع کنید؟

روزن بلوث: وقتی شرکت را با Jazz Venture Partners تأسیس کردم، ما واقعاً به بیماری‌های خودایمنی و درد مزمن علاقه مند بودیم و متوجه شدیم که منابع مراقبت‌های بهداشتی زیادی در این زمینه‌ها صرف می‌شود. در حالی که بسیاری از درمان ها موثر هستند، شکاف واقعی در مراقبت و فرصتی واقعی برای انجام بهتر برای این بیماران وجود دارد.

ما در نهایت با بسیاری از پزشکان و بسیاری از بیماران صحبت کردیم و واقعاً به فیبرومیالژیا به عنوان مکانی برای شروع اشاره شد. ما یک شرکت فوق العاده مبتنی بر شواهد هستیم. شواهد سطح 1A در اطراف وجود دارد درمان های رفتاری، اما عدم دسترسی واقعی به آنها وجود دارد. ما فکر می‌کردیم که با استفاده از رویکردهای مبتنی بر نرم‌افزار، واقعاً می‌توانیم درمان‌هایی را به بیماران ارائه دهیم که می‌تواند به آنها کمک کند و آن را در مقیاس انجام دهیم.

اگر با پزشکان شاغل صحبت کنید، متوجه می شوند که این درمان ها کارآمد هستند و مفید هستند، اما معمولاً مسیرهای ارجاع وجود ندارد. بنابراین، اگر شما یک پزشک مراقبت های اولیه هستید یا یک روماتولوژیست هستید، یک روانشناس درد در Rolodex خود ندارید که معمولاً به آن مراجعه کنید، مگر اینکه در یک کلینیک تخصصی یا کلینیک مایو یا در برخی موارد مزمن باشید. مرکز درد که اکثر مردم به آن دسترسی ندارند. این واقعاً باری را بر دوش بیمار می گذارد تا این چیزها را پیدا کند، که واقعاً سخت است.

و که با خریدهای غیردارویی برای مدیریت درد مزمن، [which] بسیار خاص است بنابراین، تعداد زیادی از متخصصان آموزش دیده وجود ندارند که بتوانند این کار را انجام دهند، و بسیاری از آنها بیمه نمی‌شوند، و دسترسی به آن ناخوشایند است. در بیشتر موارد به بیماران گفته می شود: “در اینجا چند دارو وجود دارد که ممکن است مفید باشد، ما شما را تشویق می کنیم که ورزش کنید، و این تنها کاری است که من می توانم برای شما انجام دهم.”

MHN: بنابراین، شما اخیراً سری A خود را اعلام کرده اید. می توانید کمی در مورد نحوه استفاده از این سرمایه گذاری به من بگویید؟

روزن بلوث: بنابراین، اولویت اول ما مطالعه Prosper-FM ما است. این مطالعه محوری ما، مطالعه این دو مداخله دیجیتال متفاوت است. و با استفاده از آن، در صورت مثبت بودن نتایج، برای ثبت نام از FDA اقدام کنید. من همیشه بر این باور بودم که برای تغییر واقعاً استاندارد مراقبت، باید با شواهد رهبری کرد. من فکر می کنم این احتمالاً پنجمین مطالعه بالینی ما است که به اشکال مختلف انجام داده ایم.

همچنین در حال برنامه ریزی برای راه اندازی کلینیک پزشکی از راه دور هستیم. این برنامه‌ها در حال حاضر به مرحله اجرا در می‌آیند، و بنابراین، بعداً بیشتر در مورد آن صحبت خواهیم کرد. اما ایده کلی این است که، همانطور که ما واقعاً بیشتر و بیشتر درباره این جمعیت بیمار می‌فهمیم، متوجه می‌شویم که یک درمان دیجیتالی می‌تواند واقعاً قدرتمند باشد، و علاوه بر آن قدرتمند، ارائه یک متخصص مراقبت به این بیماران است که واقعاً بیماری آنها را درک کند.

MHN: به نظر شما چه اتفاقی باید بیفتد تا درمان دیجیتال به جریان اصلی تبدیل شود؟

روزن بلوث: من می خواهم بگویم [there are] سه منطقه یکی، به نظر من، بلوغ و شفافیت مسیر بازپرداخت است. من فکر می کنم که این به وضوح یک چالش است – نه تنها برای پذیرش، بلکه برای ادامه سرمایه گذاری و موفقیت در منطقه. اگر بتوانیم یک مدل کسب‌وکار پایدار و بادوام از نظر اقتصادی نشان دهیم، فکر می‌کنم که بسیار مهم است.

مورد دوم این است که واقعاً چگونه می‌توانید این را در دستان بیماران قرار دهید؟ نوآوری در مدل کسب‌وکار و تلاش برای کشف اینکه چگونه پزشکان می‌توانند در تجویز روش‌های درمانی جدید راحت‌تر باشند، چیزهایی که ممکن است با آن‌ها آشنا نباشند.

و سپس، من فکر می‌کنم مورد سوم دقیقاً حول محور این تعهد به شواهد و شواهد است که می‌تواند استاندارد مراقبت را تغییر دهد و در دستورالعمل‌ها ادغام شود. فکر می‌کنم وقتی شروع به دیدن این فناوری‌ها و رویکردها در دستورالعمل‌ها کردید، فکر می‌کنم که می‌تواند به تغییر رفتار پزشکان و پرداخت‌کنندگان نیز کمک کند.