آبان نیوز انتشار آخرین خبرهای سیاسی اقتصادی اجتماعی ورزشی فناوری در آبان نیوز
به گزارش دپارتمان اخبارسیاسی پایگاه خبری آبان نیوز ،
وزارت امور کهنه‌سربازان اخیراً شروع به ارائه مواد روانگردان به بیماران به عنوان بخشی از آزمایش‌های بالینی کرده است.
حداقل پنج کارآزمایی توسط تعداد معدودی از پزشکان دولتی که پتانسیل استفاده از تجربیات روانگردان همراه با روان درمانی را برای درمان اختلال استرس پس از سانحه، سوء مصرف مواد و سایر شرایط بومی در میان جانبازان جنگ های اخیر می بینند، در حال انجام یا برنامه ریزی است.
دکتر راشل یهودا، مدیر سلامت روان در مرکز پزشکی امور کهنه سربازان جیمز جی پیترز در برانکس، که رهبری یکی از این مطالعات را بر عهده دارد، گفت: «این یک لحظه بحرانی است. “این زمان برای امید زیاد است.”
تئوری در قلب این تحقیق این است که ترکیباتی مانند MDMA که به عنوان اکستازی نیز شناخته می‌شود، و قارچ سیلوسایبین، زمانی که در یک محیط امن و تحت هدایت درمانگران ماهر مصرف شوند، می‌توانند بینش‌های قدرتمندی به دست آورند و الگوهای مضر فکر و رفتار را مختل کنند.
در دهه های 1950 و 1960، بسیاری از دانشمندان روانگردان ها را به عنوان یک ابزار بالقوه انقلابی در درمان اعتیاد و سایر شرایط روانپزشکی می دانستند. در یک مطالعه بالینی قابل توجه در سال 1963، بیماران در یک کلینیک امور کهنه سربازان در کانزاس برای درمان اعتیاد به الکل LSD مصرف کردند.
اما این موج امیدوارکننده تحقیقات بلافاصله پس از آن متوقف شد، زیرا استفاده تفریحی فزاینده از مواد توهم زا باعث واکنش سیاسی شد.
اولین آزمایش روانگردان جدید، در یک کلینیک امور کهنه‌سربازان در کالیفرنیا، تابستان گذشته پس از دریافت تأییدیه‌ای از سوی اداره اجرای مواد مخدر و سازمان غذا و دارو برای درمان جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه با MDMA، آغاز شد. محاکمه در نیویورک در ژانویه آغاز شد. سه آزمایش در کلینیک‌های پورتلند و سن دیگو قرار است اواخر امسال با استفاده از MDMA و سیلوسایبین مصنوعی، آنالوگ قارچ‌های توهم‌زا، آغاز شود.
این تحقیق پس از آنکه FDA در سال 2017 و 2018، MDMA و سیلوسایبین را به عنوان «درمان‌های نوآورانه» برای درمان PTSD و افسردگی معرفی کرد، قابل اجرا شد. زمانی که مطالعات اولیه نشان می دهد که داروهای جدید موثرتر از درمان های استاندارد برای شرایط جدی هستند، تنظیم کننده ها این برچسب را به داروهای جدید می دهند.
این مطالعات در بحبوحه بازنگری جهانی در مورد خطرات و مزایای بالقوه موادی که در دوران ریاست جمهوری لیندون بی. جانسون و ریچارد ام. نیکسون غیرقانونی و شیطانی شناخته شده بودند، انجام می شود. به گفته مورخان، هر دو رهبر نگران بودند که مواد مخدر روانگردان به مخالفت با جنگ در جنگ ویتنام و سایر فعالیت های دولتی دامن بزند.
اما در سال‌های اخیر، کمپین‌هایی برای گسترش تحقیقات در زمینه استفاده دارویی از مواد روانگردان، و ملایم‌تر کردن قوانین مربوط به مواد مخدر، در سراسر کشور مورد حمایت قرار گرفته است.
در سال 2020، رای دهندگان در اورگان دو اقدام رای گیری را تصویب کردند که در اختیار داشتن مقادیر کم دارو جرم زدایی شد و خواستار ایجاد یک چارچوب درمانی برای سیلوسایبین شدند. از آن زمان، تگزاس و کانکتیکات، اقداماتی را تأیید کرده اند که امکان مطالعه سیلوسایبین و MDMA را برای درمان سلامت روان فراهم می کند.
اقامتگاه‌های روانگردان در کشورهایی در آمریکای لاتین و اروپا که چشم‌انداز قانونی آسان‌تر است، به تجارت پررونق تبدیل شده‌اند. دپارتمان های روانپزشکی در بسیاری از دانشگاه های ایالات متحده اکنون مراکزی دارند که در آنها روانگردان ها مطالعه می شود. و سرمایه گذاران شروع به درخواست برای ثبت اختراع کرده اند، به این امید که راه های جدیدی برای سود بردن از روان درمانی در صورت قانونی شدن و قانونی شدن آن بیابند.
به گفته سخنگوی این آژانس، سال گذشته، FDA 16 درخواست برای درمان بیماری های روانپزشکی با مواد روانگردان را بررسی کرد که بیشتر از مجموع چهار سال گذشته بود.
در پاسخ به یک سری سؤالات ایمیلی، FDA گفت چالش‌های بزرگی برای ایجاد ایمنی و اثربخشی روان‌گردان‌های دارویی وجود دارد. برای شروع، هیچ راه آسانی برای انجام مطالعات با کنترل دارونما وجود ندارد، زیرا اثرات حسی داروها برای شرکت کنندگان و محققان مشهود است. FDA همچنین هشدار داده است که بیماران ممکن است جلسات روانگردان را در حالت “بیش از حد قابل پیش بینی” ترک کنند، که می تواند منجر به احساس بهبودی کوتاه مدت شود.
دکتر خاویر مونیز، یکی از مقامات ارشد بخش FDA که داروهای جدید را ارزیابی می کند، در یک کارگاه آنلاین اخیر گفت: «رسانه های عمومی مملو از ارجاعات بسیار مثبت به این داروها هستند، که به طور بالقوه می تواند انتظارات بیماران و درمانگران را تحت تأثیر قرار دهد. “درجه بالای اشتیاق و انتظار فراتر از هر چیزی است که تا به حال در مورد داروهای روانپزشکی تایید نشده دیده ایم.”
طرفداران تسریع تحقیقات روانگردان توجه را به بحران مراقبت از سلامت روان در میان جانبازان جلب کرده اند. طبق داده‌های دولتی، در سال ۲۰۱۹، حداقل ۶۲۶۱ جانباز بر اثر خودکشی جان خود را از دست داده‌اند که این میزان بسیار بیشتر از غیرنظامیان است. نزدیک به 16 درصد از جانبازانی که به عراق و افغانستان اعزام شده اند، مبتلا به PTSD تشخیص داده شده اند.
درمان‌های استاندارد PTSD در کلینیک‌های امور کهنه‌سربازان شامل مواجهه‌درمانی طولانی‌مدت است که در طی آن از بیماران خواسته می‌شود به طور مکرر در مورد منبع آسیب خود صحبت کنند، و درمان پردازش شناختی، که برای کمک به آنها طراحی شده است تا افکار منفی را اصلاح کنند. برای بسیاری از بیماران داروهای ضد اضطراب و داروهای ضد افسردگی نیز تجویز می شود.
صدها جانباز به مراکز استراحت روانگردان در خارج از کشور سفر کرده اند و بسیاری از آنها مدافع گسترش دسترسی به مواد توهم زا شده اند.
دکتر شانون تی. رمیک، روانپزشک در سیستم مراقبت های بهداشتی امور کهنه سربازان در لوما لیندا، کالیفرنیا، که بیماران PTSD مبتلا به MDMA را درمان می کند، گفت: “این خطر وجود دارد که هیچ کاری انجام ندهیم زیرا کهنه سربازان به دنبال مراقبت در جای دیگری هستند.” “این اولویت ما است که مطمئن شویم کهنه سربازان ایمن هستند و بهترین مراقبت را دریافت می کنند.”
مطالعه دکتر رمیک شامل 10 جانباز رزمی است که هر کدام سه جلسه MDMA را همراه با روان درمانی می گذرانند. شرکت کنندگان حداقل به مدت یک سال پیگیری خواهند شد.
به طور کلی، این مطالعات شامل چند ده شرکت کننده، بخش کوچکی از جمعیت بیماران امور کهنه سربازان خواهد بود. اما محققان گفتند که آنها انتظار دارند که همکاران در سراسر بوروکراسی به زودی راه اندازی بیشتری را آغاز کنند و احتمالاً همکاران بزرگتر در آینده وجود دارد.
در مصاحبه‌ها، پزشکانی که مطالعات روانگردان را انجام می‌دهند، گفتند که سیستم مراقبت‌های بهداشتی در امور جانبازان مکانی ایده‌آل برای مطالعه پتانسیل درمانی، محدودیت‌ها و خطرات احتمالی مواد توهم‌زا است که می‌تواند شامل ناهنجاری‌های قلبی عروقی و دوره‌های روان‌پریشی باشد.
دکتر لزلی مورلند، روانشناس بالینی در سیستم مراقبت های بهداشتی امور کهنه سربازان در سن دیگو، که در حال مطالعه این امکان است که MDMA می تواند زوج درمانی را تقویت کند، گفت: VA از جهاتی بهترین مکان برای انجام این نوع تحقیقات است. ازدواج های تحت فشار ناشی از PTSD VA می‌خواهد مطمئن شود که ما داده‌های خوبی داریم که از ایمنی و کارایی آن پشتیبانی میکند، قبل از اینکه آنها آن را به جانبازان ارائه دهند، همانطور که فکر می‌کنم مناسب است.
دکتر یهودا، یک متخصص مشهور در زمینه PTSD، گفت که او متقاعد شده است که روانگردان ها به ابزاری انقلابی در درمان سلامت روان تبدیل خواهند شد. او گفت، اما محققان هنوز چیزهای زیادی برای یادگیری دارند.
او گفت: «من فکر می‌کنم این یک پیشرفت بزرگ برای تعدادی از مردم خواهد بود. اما ما فقط باید بفهمیم که آنها چه کسانی هستند، و مهمتر از آن، چه کسانی نیستند.”
در کارآزمایی او، جلسات MDMA معمولاً هشت ساعت طول می‌کشد و دوز اولیه و مکمل به بیماران پیشنهاد می‌شود. کهنه‌کاران تجربه گوش دادن به موسیقی ملایم را دارند و اجازه دارند از سایه‌های چشم استفاده کنند. یک جفت درمانگر بیمار را زیر نظر می گیرند و به همان اندازه که بیمار تشویق می کند با آنها کم یا زیاد صحبت می کنند.
دکتر یهودا گفت جلسات می تواند بسیار دردناک باشد، روندی که او با زایمان مقایسه می کند.
او گفت: “متداول ترین تصور غلط در مورد MDMA با روان درمانی این است که شما از این قرص جادویی استفاده می کنید که علائم شما را از بین می برد.” “آنچه که اتفاق می افتد این است که شما در حالتی قرار می گیرید که برای انجام کارهای دشوار به شیوه ای مناسب است که در آن در پنجره مناسبی از تساهل هستید، جایی که می توانید از نظر احساسی درگیر شوید، جایی که می توانید حافظه را پردازش کنید اما از خاطره آنقدر ناراحت نشوید. که از نظر عاطفی بی حس می شوید.»
دکتر یهودا گفت که درمان های موجود برای PTSD اغلب منجر به کاهش پریشانی می شود. اما او گفت که نتایج اولیه آزمایش‌های MDMA چیزی شگفت‌انگیز را در این زمینه نشان می‌دهد.
او گفت: “بسیاری از مردم چیزی را نشان می دهند که به نظر می رسد بهبودی است.”
متخصصان بالینی که این مطالعات را هدایت می‌کردند، گفتند که سعی می‌کنند اشتیاق خود را در حالی که بر روی مجموعه‌ای از تحقیقات علمی انجام می‌دهند، کنترل کنند.
دکتر کریستوفر استوفر، روانپزشک گفت: “ما افراد آسیب پذیر، به ویژه افرادی را که دارای بیماری روانی شدید، PTSD، اختلالات سوء مصرف مواد هستند، می گیریم و آنها را در یک وضعیت ذهنی آسیب پذیر قرار می دهیم.” در سیستم مراقبت های بهداشتی امور کهنه سربازان در پورتلند، که رهبری دو مطالعه روانگردان را بر عهده دارد. “ما باید در مورد سوگیری در همه جهات، از محققان گرفته تا شرکت کنندگان، بسیار مراقب باشیم.”
با این حال، دکتر استافر گفت که نوآوری و ریسک های در نظر گرفته ضروری است.
وی گفت: ما در حال حاضر یک بحران سلامت روان داریم و سیستم سلامت روان کنونی ما قادر به مدیریت مناسب آن نیست.
برخی از مطالعات VA تا حدی توسط انجمن چند رشته‌ای برای مطالعات روانگردان، یک سازمان غیرانتفاعی که سال‌ها بر دولت فدرال برای قانونی کردن روان‌گردان‌های دارویی فشار می‌آورد، حمایت می‌شود. مدیر اجرایی آن، ریک دابلین، گفت که دولت می توانست با شناخت ارزش درمانی مواد توهم زا، جان انسان ها را نجات دهد.
او گفت: “امیدوارم که درمان در نهایت به طور گسترده در سراسر سیستم در دسترس باشد.” با این حال، از فکر کردن به این موضوع که چه تعداد از دامپزشکان در آن سال ها به دلیل PTSD، اغلب از طریق خودکشی، جان خود را از دست دادند، می لرزم.
این خبر از خبرگزاری های بین المللی معتبر گردآوری شده است و سایت اخبار امروز ایران و جهان آبان نیوز صرفا نمایش دهنده است. آبان نیوز در راستای موازین و قوانین جمهوری اسلامی ایران فعالیت میکند لذا چنانچه این خبر را شایسته ویرایش و یا حذف میدانید، در صفحه تماس با ما گزارش کنید.
