محققان: داروی سرطان سینه می تواند به بیماران بیشتری کمک کند

برای اولین بار، دارویی که پروتئینی را هدف قرار می دهد که باعث رشد سرطان سینه می شود، در برابر تومورهایی با سطوح بسیار پایین پروتئین کار می کند.

این یک درمان نیست. اما این دستاورد جدید برای درمان هدفمند سرطان می‌تواند فرصت‌های درمانی جدیدی را برای هزاران بیمار مبتلا به سرطان پستان پیشرفته باز کند.

تا به حال، سرطان‌های سینه به‌عنوان HER2 مثبت – سلول‌های سرطانی بیش از حد طبیعی پروتئین دارند – یا HER2 منفی طبقه‌بندی می‌شدند. پزشکانی که روز یکشنبه این پیشرفت را گزارش کردند گفتند که “HER2-low” را به یک دسته جدید برای هدایت درمان سرطان سینه تبدیل می کند.

حدود نیمی از بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراحل پایانی که قبلاً به عنوان HER2 منفی طبقه بندی می شدند، ممکن است در واقع HER2-کم باشند و واجد شرایط استفاده از دارو باشند.

این دارو Enhertu است، یک ترکیب آنتی بادی-شیمی درمانی که توسط IV ارائه می شود. پروتئین HER2 را روی سلول‌های سرطانی می‌یابد و مسدود می‌کند، در حالی که یک ماده شیمیایی قوی کشنده سرطان را درون آن سلول‌ها تخلیه می‌کند. این دارو به دسته نسبتا جدیدی از داروها به نام ترکیبات آنتی بادی-دارو تعلق دارد.

این دارو قبلاً برای سرطان سینه HER2 مثبت تأیید شده بود و در ماه آوریل سازمان غذا و دارو وضعیت پیشرفت این گروه جدید از بیماران را به آن اعطا کرد.

در مطالعه جدید، این دارو در مقایسه با بیمارانی که شیمی درمانی استاندارد دریافت کرده بودند، مدت زمان زندگی بیماران را بدون پیشرفت سرطان افزایش داد و بقای آنها را بهبود بخشید.

این مطالعه Enhertu را با شیمی درمانی استاندارد در حدود 500 بیمار مبتلا به سرطان پستان HER2 که گسترش یافته بود یا با جراحی قابل درمان نبود، مقایسه کرد. این دارو پیشرفت سرطان را برای حدود 10 ماه در مقایسه با حدود 5 و نیم ماه در گروهی که مراقبت منظم داشتند متوقف کرد. این دارو حدود شش ماه بقا را بهبود بخشید (از 17.5 ماه به 23.9 ماه).

دکتر سیلویا آدامز، که مدیریت مراقبت از سرطان سینه در NYU Langone Health را بر عهده دارد و چندین بیمار را در این مطالعه ثبت نام کرده است، گفت: «این یک مطالعه در حال تغییر است. “این یک نیاز عمده برآورده نشده برای بیماران مبتلا به سرطان سینه متاستاتیک را برطرف می کند.”

به گفته کارشناسان، در حال حاضر، تعریف منطقه خاکستری HER2 برای اطمینان از دریافت بیماران مناسب و سپس نظارت دقیق بر آنها بسیار مهم است.

این دارو که حدود 14000 دلار در ماه هزینه دارد، می تواند عوارض شدیدی داشته باشد. سه بیمار در این مطالعه به دلیل یک بیماری ریوی که خطر شناخته شده دارو است، جان خود را از دست دادند. پزشکان باید مطمئن شوند که بیماران فورا مشکلات تنفسی را گزارش می‌کنند تا بتوان دارو را قطع کرد و بیماران را با استروئیدها درمان کرد.

این یافته ها روز یکشنبه در نشست سالانه انجمن انکولوژی بالینی آمریکا در شیکاگو ارائه شد و توسط مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد. بودجه این مطالعه توسط Daiichi Sankyo مستقر در توکیو و AstraZeneca مستقر در بریتانیا که به طور مشترک این دارو را تولید کردند، تامین شد.

بیماران دارو را تا زمانی مصرف می کنند که دیگر نتوانند آن را تحمل کنند.

دکتر شانو مودی، نویسنده اصلی این مطالعه، از مرکز سرطان Memorial Sloan Kettering در نیویورک، گفت: بسیاری از مردم، از جمله بسیاری از بیماران، قبلاً درباره سرطان پستان با HER2 کم نشنیده اند.

مودی گفت: “ما بالاخره دارویی هدفمند HER2 داریم که برای اولین بار می تواند سطح پایین بیان HER2 را هدف قرار دهد.” این دارو در واقع به تعریف سرطان پستان با HER2 کمک می کند. این برای اولین بار آن را به یک جمعیت قابل هدف تبدیل می کند.”

———

بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از بخش آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.