پزشکان می گویند شیوع مرموز هپاتیت دوران کودکی در بریتانیا ممکن است به اوج خود رسیده باشد | سلامتی

پزشکان معتقدند شیوع غیرمعمول هپاتیت حاد در میان کودکان ممکن است در بریتانیا به اوج خود رسیده باشد، زیرا کار برای درک علت این بیماری مرموز ادامه دارد.

ارقام منتشر شده در روز جمعه توسط آژانس امنیت بهداشت بریتانیا نشان می دهد که در سال جاری 197 کودک مبتلا به هپاتیت حاد غیرقابل توضیح تشخیص داده شده اند که 11 کودک آنقدر بیمار شده اند که نیاز به پیوند کبد دارند. هیچ کدام در بریتانیا نمرده اند.

آژانس بهداشت در ماه آوریل تحقیقاتی را پس از آن که بیمارستان ها افزایش موارد هپاتیت حاد دوران کودکی را بدون علت شناخته شده گزارش کردند، آغاز کرد. به طور معمول، بیمارستان های بریتانیا سالانه حدود 20 مورد را مشاهده می کنند که توسط ویروس های رایج هپاتیت ایجاد نمی شوند، اما موارد امسال تقریباً 10 برابر بیشتر است.

آخرین گزارش از UKHSA نشان می دهد که در حالی که موارد جدید هنوز در حال آشکار شدن هستند، به نظر می رسد این میزان کاهش یافته است. این گزارش می‌گوید: «تأخیرهای احتمالی گزارش‌دهی به این معنی است که نرخ موارد جدید نامشخص است، اگرچه نرخ فعلی بیشتر با افزایش نسبت به رشد نمایی سازگار است».

دانشمندانی که در حال مطالعه شیوع این بیماری هستند، گمان می‌کنند که آدنوویروس، یک عفونت رایج که می‌تواند باعث سرماخوردگی، استفراغ و اسهال شود، ممکن است در شیوع این بیماری دخیل باشد، اما این ویروس معمولاً در کودکان سالم باعث هپاتیت نمی‌شود.

آزمایشات روی کودکان بیمار نشان داد که 68 درصد آدنوویروس، بیشتر در خون، مثبت بودند. اما سطوح آدنوویروس و سایر ویروس‌های تنفسی در بهار با کاهش محدودیت‌های کووید به سطوح بالایی افزایش یافت، به این معنی که عفونت‌ها در جمعیت عمومی گسترده بود.

اکنون مطالعات DNA در حال انجام است تا مشخص شود آیا کودکان مبتلا به هپاتیت استعداد ژنتیکی دارند یا اینکه نوع آدنوویروس شناسایی شده در اکثر کودکان، به نام آدنوویروس 41F، به شکلی جهش یافته است که می تواند باعث ایجاد بیماری در برخی از کودکان شود. یک احتمال این است که عفونت ممکن است در برخی از کودکان پاسخ ایمنی غیرطبیعی ایجاد کند که به بافت کبد حمله می کند.

این می تواند یک عفونت بسیار بسیار رایج توسط یک ویروس یا چند ویروس باشد، و اکثریت قریب به اتفاق ما حتی نمی دانیم که به آن مبتلا بوده ایم، اما ممکن است یک استعداد ژنتیکی وجود داشته باشد که به این معنی است که برخی از کودکان به این بیماری ادامه می دهند. کالوم سمپل، استاد بهداشت کودک و پزشکی شیوع بیماری در دانشگاه لیورپول گفت.

آزمایشات روی بافت کبد کودکانی که پیوند داشته اند، علت مستقیم آسیب را نشان نداده است. پروفسور سمپل گفت هیچ چیزی وجود ندارد که نشان دهد کروناویروس که در 15 درصد موارد شناسایی شده است، مستقیماً درگیر است، اگرچه تأثیر غیرمستقیم آن رد نشده است. هیچ ارتباطی با واکسن های کرونا وجود ندارد. اکثر موارد در کودکان زیر پنج سال است که برای دریافت جرقه بسیار کوچک هستند.

ویل ایروینگ، استاد ویروس شناسی در دانشگاه ناتینگهام، گفت که درگیری آدنوویروس “مقابل پیشرو” است اما ممکن است عوامل زیادی در موج ابتلا به این بیماری نقش داشته باشند. او افزود که افزایش بهاره موارد ممکن است بیشتر از آنچه که بیمارستان‌ها قبلاً دیده‌اند باشد، با افزایش سطح بالای ویروس در جامعه.

اگرچه UKHSA هنوز در جستجوی علت است، آژانس ارتباط با سگ های خانگی را رد کرده است. پرسشنامه‌هایی که توسط خانواده‌های آسیب‌دیده پر شده بود نشان داد که حدود 70 درصد از کودکان با سگ‌ها تماس داشتند، اما «تحقیقات گسترده» چیزی برای نشان دادن مشکل پیدا نکرد. پروفسور سمپل گفت: “هیچ چیزی وجود ندارد که نقش سگ ها با کودکان مبتلا به هپاتیت حاد را نشان دهد.” “ما می توانیم آن یکی را اکنون بخوابانیم.”

دکتر تاسوس گراماتیکوپولوس، مشاور کبدی اطفال و مدرس ارشد افتخاری در بیمارستان کینگز کالج، گفت که هنوز مواردی وجود دارد، اما به نظر می‌رسد بریتانیا روندی نزولی دارد. او افزود: «به نظر می رسد که ما از اوج عبور کرده ایم.