به گفته محققان، زنان آسیب دیده بر سر داروهای نجات دهنده با تبعیض مواجه هستند | زنان

محققان هشدار داده‌اند که زنان آسیب‌دیده در استفاده از داروی نجات‌دهنده‌ای که خطر خونریزی را تا 30 درصد کاهش می‌دهد، تبعیض جنسیتی را تجربه می‌کنند.

آنها دریافتند که زنان قربانی تروما نصف مردان مجروح دریافت ترانگزامیک اسید (TXA) داشتند – حتی اگر درمان بدون توجه به جنسیت به همان اندازه مؤثر باشد.

«این نتایج بسیار نگران کننده است. TXA تنها درمان اثبات شده نجات دهنده برای خونریزی های تروماتیک است. پروفسور یان رابرتز از دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن (LSHTM) که در این مطالعه شرکت داشت، گفت: زنان بدون توجه به خطر مرگ ناشی از خونریزی یا شدت جراحات، کمتر از مردان تحت درمان قرار گرفتند.

این به نظر تبعیض جنسی است، و نیاز فوری به کاهش این اختلاف وجود دارد، بنابراین همه بیمارانی که به این دارو نیاز دارند فرصت دریافت آن را دارند.»

TXA به لخته شدن خون کمک می کند و برای جلوگیری از خونریزی بیش از حد در موقعیت های مختلف، از جمله در مواردی که خونریزی شدید شناخته شده یا مشکوک پس از آسیب وجود دارد، استفاده می شود. همچنین به دنبال انواع خاصی از آسیب سر داده می شود.

تیم ناتبیم از دانشگاه پلیموث و همکارانش برای بررسی اینکه آیا این دارو در مردان و زنان به یک اندازه مؤثر است، داده‌های دو آزمایش بزرگ را که نشان می‌داد دادن TXA در عرض سه ساعت پس از آسیب‌های تروماتیک، خطر مرگ را کاهش می‌دهد، دوباره تحلیل کردند. آنها دریافتند که این دارو بدون در نظر گرفتن جنسیت، خطر مرگ را تا 30 درصد کاهش می دهد.

سپس، آنها داده‌های 216000 بیمار موجود در پایگاه‌داده شبکه تحقیقاتی ممیزی تروما (Tarn) را که اطلاعاتی را از واحدهای اصلی تروما در انگلستان و ولز جمع‌آوری می‌کند، بررسی کردند تا ببینند آیا مردان و زنان مجروح به طور متفاوتی درمان می‌شوند یا خیر.

Nutbeam که تحقیقاتش منتشر شد، گفت: “مکانیسم آسیب و خطر خونریزی که بررسی کردیم، زنان از نظر آماری کمتر از مردان احتمال دریافت ترانگزامیک اسید را داشتند، جدای از تصادفات جاده ای با خطر خونریزی بسیار بالا.” در مجله انگلیسی بیهوشی. با این حال، زمانی که مکانیسم‌های آسیبی را که کمتر با آسیب‌های جدی مرتبط می‌شوند، مانند افتادن از ایستادن، بررسی کردیم، زنان و به‌ویژه زنان مسن‌تر احتمال کمتری برای دریافت آن داشتند.»

هر چند این نتایج شگفت‌انگیز هستند، لزوماً تعجب‌آور نیستند، او افزود: «از قبل مشخص شده است که زنان مبتلا به درد قفسه سینه کمتر آسپرین دریافت می‌کنند، احتمال کمتری دارد که برای ایست قلبی خارج از بیمارستان احیا شوند و احتمال کمتری دارد که با استفاده از چراغ و آژیر توسط آمبولانس به بیمارستان منتقل شد.

توضیح اینکه چرا این تفاوت ها در مدیریت TXA وجود دارد نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. Nutbeam گفت: “ما فقط می توانیم حدس و گمان کنیم.” فکر می‌کنم پزشکان یا پیراپزشک‌ها خیلی کم می‌گویند: «من از زن‌ها خوشم نمی‌آید، بنابراین این دارو را به آنها نمی‌دهم».

یک موضوع ممکن است آموزش هایی باشد که پزشکان و امدادگران دیده اند. Nutbeam گفت: “به طور سنتی به ما آموزش داده می شود که تروما در مورد مردان جوان در تصادفات رانندگی یا انجام کارهای احمقانه پس از مصرف مواد مخدر یا الکل است، اما واقعیت این است که بر هر طیفی از جامعه تأثیر می گذارد و بیماران مسن را به طور نامتناسبی تحت تأثیر قرار می دهد. پزشکان در بریتانیا باید با راهنمایی های درمانی واضح تری ارائه شوند تا بتوانیم به کاهش این سوگیری کمک کنیم.