کاخ سفید می‌گوید بودجه فوری کووید را بگذرانید یا تعداد بیشتری از آنها می‌میرند

واشنگتن – در بیشتر دو سال گذشته، آمریکا اولین خط تولید واکسن و درمان کووید-19 بوده است. اکنون، در حالی که داروسازان نسل بعدی درمان‌ها را توسعه می‌دهند، کاخ سفید هشدار می‌دهد که اگر کنگره فوراً اقدامی نکند، ایالات متحده باید تعدادی را انتخاب کند.

در حال حاضر بن بست کنگره در مورد بودجه ویروس، دولت فدرال را مجبور کرده است که درمان رایگان برای افراد فاقد بیمه را محدود کند و منابع آنتی بادی مونوکلونال را جیره بندی کند. و مقامات دولت بایدن هشدار فزاینده‌ای را ابراز می‌کنند که ایالات متحده نیز فرصت‌های حیاتی برای تضمین دوزهای تقویت‌کننده و قرص‌های ضد ویروسی جدید را از دست می‌دهد که می‌تواند به کشور کمک کند تا احساس عادی بودن خود را حفظ کند، حتی در مواجهه با انواع جدید بالقوه و افزایش موارد ابتلا.

به گفته کاخ سفید، ژاپن، ویتنام، فیلیپین و هنگ کنگ همگی سفارش هایی برای درمان و دوز واکسن داده اند که ایالات متحده هنوز نمی تواند به آنها متعهد شود.

ماه‌ها پیش، کاخ سفید هشدار داد که این کشور از طریق بودجه 1.9 تریلیون دلاری طرح نجات آمریکا که مستقیماً به مقابله با COVID-19 اختصاص داده شده بود، هزینه کرده است. 22.5 میلیارد دلار اضافی برای آنچه که نیازهای “فوری” در ایالات متحده و خارج از آن نامید، درخواست کرد.

سنا ماه گذشته بسته کوچکتر 10 میلیارد دلاری متمرکز بر نیازهای داخلی را بسته است. اما حتی این توافق هم از بین رفت زیرا قانونگذاران به اعلامیه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها مبنی بر پایان دادن به محدودیت‌های مرزی دوران ترامپ مرتبط با این همه‌گیری اعتراض کردند.

کاخ سفید این هفته تلاش می‌کند تا پزشکان در مورد تجویز قرص ضد ویروسی Paxlovid که در ابتدا برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به پیامدهای شدید کووید-19 هستند سهمیه بندی شده بود، خسیس کمتری داشته باشند، اما اکنون به طور گسترده در دسترس است. سفارش 20 میلیون دوز در سال گذشته توسط دولت به افزایش ظرفیت تولید کمک کرد.

ثابت شده است که Paxlovid در عرض 5 روز پس از ظهور علائم، باعث کاهش 90 درصدی بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر در میان بیمارانی می شود که احتمال دارد به بیماری شدید مبتلا شوند. در حال حاضر حدود 314 آمریکایی هر روز بر اثر ابتلا به ویروس کرونا جان خود را از دست می‌دهند که از 2600 نفر در اوج موج اومیکرون در اوایل سال جاری کاهش یافته است.

ایالات متحده از قراردادهای پیش خرید مشابه برای تقویت عرضه داخلی و ساخت واکسن‌های کووید-19، از طریق آنچه در دولت ترامپ به عنوان «عملیات Warp Speed» شناخته می‌شد، استفاده کرد.

در حال حاضر، با نسل جدیدی از درمان ها در افق، ایالات متحده عقب افتاده است.

ژاپن قبلاً یک سفارش اولیه برای قرص ضد ویروس کووید-19 شرکت داروساز Shionogi ارسال کرده است، که مطالعات نشان داده اند حداقل به اندازه درمان Pfizer مؤثر است و تداخل دارویی کمتری دارد و تجویز آن آسان تر است.

مقامات می گویند که به دلیل تأخیر در تأمین مالی، ایالات متحده هنوز سفارش اولیه ای را انجام نداده است که به این شرکت کمک می کند تا تولید گسترده ای را برای تولید قرص انجام دهد.

ما می‌دانیم که شرکت‌ها در حال کار روی درمان‌های نجات‌بخش اضافی و امیدوارکننده هستند که می‌تواند از مردم آمریکا محافظت کند، و بدون بودجه اضافی از جانب کنگره، ما خطر از دست دادن دسترسی به این درمان‌ها و همچنین آزمایش‌ها و واکسن‌ها را داریم، در حالی که سایر کشورها در مقابل قرار می‌گیرند. کوین مونوز، سخنگوی کاخ سفید گفت: ما در صف هستیم. کنگره باید پس از بازگشت از تعطیلات، فوراً اقدام کند تا بودجه مورد نیاز برای تضمین درمان‌های جدید برای مردم آمریکا و جلوگیری از این پیامد خطرناک فراهم شود.»

مسائل پیچیده تر، زمان طولانی تولید درمان های ضد ویروسی و آنتی بادی است. تولید Paxlovid حدود شش ماه طول می‌کشد و درمان‌های آنتی‌بادی مونوکلونال که برای درمان کووید-19 و پیشگیری از بیماری‌های جدی در مبتلایان به نقص ایمنی استفاده می‌شود، به همین ترتیب طول می‌کشد، به این معنی که ایالات متحده برای تکمیل ذخایر خود قبل از پایان سال تمام می‌شود.

ماه گذشته، کاخ سفید شروع به کاهش محموله های آنتی بادی های مونوکلونال به ایالت ها کرد تا این منابع دوام بیشتری داشته باشند.

مقامات دولتی از بحث در مورد درمان های خاصی که به دلیل الزامات قراردادی از سفارش آنها محروم هستند، خودداری کردند.

بحث تامین مالی همچنین خرید دوزهای تقویت‌کننده واکسن کووید-19 را از ایالات متحده متوقف می‌کند، از جمله نسل جدید واکسن‌هایی که ممکن است بهتر در برابر نوع omicron محافظت کنند.

Moderna و Pfizer هر دو در حال آزمایش چیزی هستند که دانشمندان آن را شات‌های «دو ظرفیتی» می‌نامند – ترکیبی از واکسن اصلی هر شرکت و یک نسخه هدف‌دار میکرون – با Moderna هفته گذشته اعلام کرد که امیدوار است نسخه خود را در پاییز امسال آماده کند.

دولت بایدن گفته است که در حالی که ایالات متحده دوزهای کافی واکسن برای کودکان زیر 5 سال دارد، پس از تأیید تنظیم کننده ها، و برای چهارمین واکسن برای افراد پرخطر بالای 50 سال، پول لازم برای سفارش نسل جدید واکسن را ندارد. دوزها

در اوایل این ماه، جف زینتز، هماهنگ‌کننده سابق کووید-19 کاخ سفید، گفت ژاپن، ویتنام، فیلیپین و هنگ کنگ قبلا دوزهای تقویت‌کننده در آینده را تضمین کرده‌اند.

جمهوری خواهان هیچ نشانه ای مبنی بر عقب نشینی از اصرار خود نشان نداده اند که قبل از ارائه 10 رای حزب جمهوری خواه برای تصویب بسته بودجه COVID-19 برای تصویب در سنا، مجلس باید در مورد تلاش آنها برای تمدید فرمان عنوان 42 دوره ترامپ رای دهد. این دستور مرتبط با کووید، که مقامات را ملزم می‌کند تقریباً همه مهاجران را فوراً از مرز بیرون کنند، قرار است در 23 می لغو شود.

رأی گیری در سال انتخابات برای تمدید این دستور برای دموکرات ها خطرناک خواهد بود و بسیاری امیدوارند چنین رأیی رخ ندهد. بسیاری به طور خصوصی می‌گویند که امیدوارند بایدن محدودیت‌های مهاجرت را حفظ کند یا دادگاه خاتمه قوانین را به تعویق بیندازد، اما جمهوری‌خواهان به هر حال می‌توانند رای‌گیری را مجبور کنند.

جن ساکی، سخنگوی کاخ سفید روز دوشنبه گفت: «کنگره باید اقدامی انجام دهد تا روز 23 مه نباشد».

چاک شومر، رهبر اکثریت سنا، DN.Y، در اوایل این ماه گفت که انتظار دارد در بهار امسال قانونی تصویب شود که بودجه برای کووید-19 و اوکراین را جمع آوری کند. کمک به اوکراین از حمایت گسترده دو حزبی برخوردار است و می‌تواند به پیشبرد چنین بسته‌ای از طریق کنگره کمک کند، اما مخالفان جمهوری‌خواه قبلاً قانون‌گذاران را مجبور کرده‌اند تا یک بار بودجه پاسخگویی به بیماری همه‌گیر را حذف کنند.

حداقل شش دموکرات، و احتمالاً 10 یا بیشتر، وجود دارند که انتظار می رود از اصلاحیه جمهوری خواهان برای تمدید فرمان مهاجرتی حمایت کنند، که برای تضمین تصویب آن کافی است.

چنین رأی‌گیری برای دموکرات‌های نواحی نوسان خطرناک خواهد بود، که باید از رای‌دهندگان اصلی دموکرات هوادار مهاجرت دعوت کنند، بدون اینکه میانه‌روها را از افزایش مهاجرانی که انتظار می‌رود برداشتن محدودیت‌ها باعث شود، بیگانه باشد.

جمهوری خواهان نگفته اند که از چه زبانی استقبال می کنند، اما می توانند به لایحه دو حزبی سناتور جیمز لنکفورد، آر-اوکلا، و کیرستن سینما، دی آریز مراجعه کنند.

این امر هرگونه تعلیق محدودیت های مهاجرت را حداقل تا 60 روز پس از اعلام پایان وضعیت اضطراری همه گیر توسط جراح عمومی ایالات متحده به تعویق می اندازد. دولت همچنین باید طرحی را برای رسیدگی به افزایش پیش بینی شده مهاجرانی که از مرز عبور می کنند، پیشنهاد دهد. دموکرات‌هایی که از حفظ محدودیت‌های مهاجرتی حمایت می‌کنند، عدم برنامه‌ریزی دولت را به عنوان نگرانی اصلی خود ذکر کرده‌اند، اگرچه دولت بایدن اصرار دارد که برای افزایش گذرگاه‌های مرزی آماده می‌شود.

———

آلن فرام، نویسنده AP در این گزارش مشارکت داشت.