واکسن کووید-19 بعید است که باعث التهاب نادر در کودکان شود

بر اساس تجزیه و تحلیل داده های دولت ایالات متحده که روز سه شنبه منتشر شد، واکسن های کووید-19 بعید است باعث ایجاد یک بیماری التهابی نادر مرتبط با عفونت ویروس کرونا در کودکان شوند.

این بیماری که به طور رسمی به عنوان سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان شناخته می شود، شامل تب به همراه علائمی است که حداقل دو اندام را تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب شامل درد معده، بثورات پوستی یا چشم های خونی است. این یک عارضه نادر در کودکان مبتلا به COVID-19 است و به ندرت بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد. این وضعیت اغلب منجر به بستری شدن در بیمارستان می شود، اما بیشتر بیماران بهبود می یابند.

اولین بار در اوایل سال 2020 در بریتانیا گزارش شد، گاهی اوقات با بیماری کاوازاکی اشتباه می شود که می تواند باعث تورم و مشکلات قلبی شود. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، از فوریه 2020، بیش از 6800 مورد در ایالات متحده گزارش شده است.

به عنوان بخشی از نظارت بر ایمنی واکسن کووید-19، CDC و سازمان غذا و داروی ایالات متحده این وضعیت را به فهرستی از چندین رویداد نامطلوب بالقوه مورد علاقه اضافه کردند. چند مورد گزارش شده در افراد بدون شواهد قابل تشخیص عفونت کروناویروس، محققان در CDC و جاهای دیگر را بر آن داشت تا تجزیه و تحلیل جدیدی را انجام دهند که روز سه شنبه در The Lancet Child & Adolescent Health منتشر شد.

دکتر بادی کریچ، متخصص بیماری‌های عفونی اطفال دانشگاه وندربیلت که سرپرستی مطالعه واکسن‌های مدرنا در کودکان را بر عهده دارد، گفت: احتمال اینکه واکسن‌ها به نحوی باعث ایجاد این بیماری شوند، فقط نظری است و تجزیه و تحلیل شواهدی پیدا نکرد که چنین باشد.

کریچ گفت: “ما نمی دانیم سهم دقیق واکسن در این بیماری ها چیست.” به نظر می رسد که واکسن به تنهایی در غیاب عفونت قبلی، محرک قابل توجهی نباشد.

این تجزیه و تحلیل شامل داده‌های نظارتی برای 9 ماه اول واکسیناسیون کووید-19 در ایالات متحده، از دسامبر 2020 تا آگوست 2021 بود. آن را در ماه مه به سنین 12 تا 15 افزایش داد. و واکسن های مدرنا و جانسون و جانسون برای سنین 18 سال به بالا مجاز است.

بیش از 21 میلیون نفر در سنین 12 تا 20 سال حداقل یک دوز واکسن در این مدت دریافت کردند. بیست و یک نفر از آنها پس از آن دچار بیماری التهابی شدند. تجزیه و تحلیل نشان داد که همه شات های فایزر دریافت کرده بودند. 15 نفر از 21 نفر شواهد آزمایشگاهی از عفونت قبلی COVID-19 داشتند که می‌توانست باعث ایجاد این بیماری شود.

شش نفر باقی مانده هیچ مدرکی دال بر عفونت قبلی نداشتند، اما محققان گفتند که نمی‌توانند به طور قطعی نتیجه بگیرند که هرگز COVID-19 یا عفونت دیگری که می‌تواند منجر به بیماری التهابی شود، نداشته‌اند. کودکان مبتلا به COVID-19 اغلب هیچ علامتی ندارند و بسیاری از آنها هرگز آزمایش نمی‌شوند.

نتایج نشان می‌دهد که این وضعیت التهابی ممکن است پس از واکسیناسیون در 1 کودک از هر 1 میلیون کودک مبتلا به کووید-19 و در 1 از 3 میلیون کودکی که هیچ مدرک قابل تشخیصی از عفونت قبلی COVID-19 ندارند، رخ دهد.

اکثر کودکان مبتلا به کووید-19 به بیماری پس از عفونت مبتلا نمی شوند، اما تخمین زده می شود که این بیماری به میزان قابل توجهی بالاتر از هر دوی این ارقام پس از واکسیناسیون باشد. در آوریل تا ژوئن 2020، این میزان در افراد آلوده واکسینه نشده 12 تا 20 ساله در ایالات متحده، 200 مورد در میلیون بود.

دکتر مری بث سون از بیمارستان کودکان بوستون در تفسیری همراه با این مطالعه نوشت: «یافته‌های آنها در کل کاملاً اطمینان‌بخش است.

دکتر آدام راتنر، متخصص اطفال در دانشگاه نیویورک، Langone Health، گفت: نتایج نشان می‌دهد که این واکسن‌ها “فوق العاده نادر” هستند که پاسخ ایمنی را تحریک کنند که می‌تواند منجر به شرایط التهابی شود. راتنر گفت، در مقابل، شواهد قوی وجود دارد مبنی بر اینکه واکسیناسیون از کودکان در برابر ابتلا به کووید-19 و همچنین بیماری محافظت می کند.

———

لیندسی تانر، نویسنده AP Medical Writer را در @LindseyTanner دنبال کنید.

———

بخش بهداشت و علم آسوشیتدپرس از بخش آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می‌شود.